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小孩體檢血小板偏高,可能是生理性原因,也可能是病理性原因。
生理性原因是比較多見的,體檢時一般是空腹抽血進(jìn)行化驗,有時血液濃縮的問題,可能會造成血小板計數(shù)的輕度升高,但是其他血液學(xué)指標(biāo)問題不大,這種情況不用擔(dān)心,多喝水后血小板計數(shù)就正常了。另外孩子的身體處于生長發(fā)育比較快的階段,炎熱夏天喝水比較少或劇烈運(yùn)動后水分蒸發(fā)比較多,也會引起血液濃縮,導(dǎo)致生理性的血小板增高,這些情況是不用進(jìn)行治療的,也沒有必要擔(dān)心。
病理性的血小板增高,需要做進(jìn)一步檢查來明確診斷。首先一些骨髓異常增生的疾病可能會發(fā)生在兒童身上,如慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化等,很可能會導(dǎo)致血小板的增高。有些血液系統(tǒng)的病變具有家族遺傳性,需要結(jié)合家族史來進(jìn)行分析和判斷。其次,如果孩子化驗血常規(guī)前的幾天,如果患急性感染性疾病,如支原體感染、病毒感染等也很可能繼發(fā)血小板增高,抗感染治療后血小板也會恢復(fù)到正常。再次,兒童患有川崎病的情況下,也會引起血小板計數(shù)的明顯偏高,此時要進(jìn)行住院治療,一般是應(yīng)用抗凝藥物治療,如阿司匹林,此外可以使用丙種球蛋白等藥物,必要時需要換血療法。
血小板偏高需要看變化幅度,只要沒有超過正常值的兩倍以上,一般都是生理性升高,此時多給孩子喝水,多吃一些水果和蔬菜等,一個月后復(fù)查,這種血小板的略微升高現(xiàn)象可能會自然消失了。如果血小板數(shù)量出現(xiàn)明顯的增高,需要查找病因,積極治療原發(fā)病。
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