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糖尿病患者需要做哪些檢查

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-06 55660次播放

王燕主任醫(yī)師

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三甲中日友好醫(yī)院中醫(yī)科

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糖尿病人吃什么水果好

糖尿病患者可以適量吃草莓、櫻桃、柚子、蘋果、梨等低升糖指數(shù)水果，需注意控制攝入量并監(jiān)測(cè)血糖。

49726次瀏覽 2025-08-25
長(zhǎng)效口服降糖藥有哪些
02:27

臨床上常用的長(zhǎng)效口服降糖藥有倍長(zhǎng)平考格列汀片，可用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情況，若有用藥需求，建議患者遵醫(yī)囑使用。倍長(zhǎng)平考格列汀片屬于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，主要活性成分為考格列汀，能抑制DPP-4的活性，促進(jìn)胰島素的分泌，抑制胰高血糖素分泌，進(jìn)而達(dá)到降低血糖的效果。該藥物的半衰期很長(zhǎng)，達(dá)到了131.5小時(shí)，屬于創(chuàng)新型長(zhǎng)效降糖藥，為雙周口服制劑，14天服用一次，不僅可以降低用藥頻次，簡(jiǎn)化用藥方案，還能提高患者的用藥方便性和依從性，就算偶爾漏服也不會(huì)影響降糖的效果，尤其適合需要頻繁出差、旅游的2型糖尿病患者。同時(shí)具有良好的安全性，不易發(fā)生低血糖，腎功能不全、輕度肝功能不全者通常也可以遵醫(yī)囑正常用藥。在藥物的使用上，若已確診為2型糖尿病且糖化血紅蛋白≤8%，患者可遵醫(yī)囑單獨(dú)使用倍長(zhǎng)平考格列汀片；若糖化血紅蛋白＞8%，血糖控制不佳，可以遵醫(yī)囑將該藥物與鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用，能進(jìn)一步穩(wěn)定血糖。若同時(shí)存在膽固醇增高的情況，則可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片這種他汀類藥物，能兼顧降糖和調(diào)脂，提高療效。用藥期間，患者需及時(shí)調(diào)整飲食，避免食用高糖食物，如奶油蛋糕、蜜餞、甘蔗等。若身體允許，可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于減輕體重、控制血糖。

49050次播放 2025-04-08
1型糖尿病和2型的區(qū)別
03:00

糖尿病作為一種代謝性疾病，主要分為1型糖尿病和2型糖尿病兩大類。糖尿病一般是由于胰島素分泌不足、胰島素抵抗或二者同時(shí)存在引起，患者可能出現(xiàn)尿頻、多飲、多食、口干口渴、體重減輕、四肢乏力、便秘等癥狀。1型糖尿病是由于自身免疫或其他原因?qū)е乱葝u素β細(xì)胞急劇破壞，胰島素分泌絕對(duì)缺乏，導(dǎo)致血糖增高，多見于青少年群體。2型糖尿病則多因不健康的生活方式、肥胖以及年齡增加等因素，引起胰島素抵抗、胰島素分泌不足，多見于成年人。1型糖尿病患者主要使用胰島素治療。2型糖尿病患者則根據(jù)病情，可選用津力達(dá)顆粒、二甲雙胍、阿卡波糖等口服藥物，必要時(shí)也可以使用胰島素。津力達(dá)顆粒屬于純中藥制劑，具有益氣養(yǎng)陰、健脾運(yùn)津的功效，主要用于2型糖尿病的治療。它能夠保護(hù)胰島β細(xì)胞，調(diào)節(jié)胰島素分泌，改善胰島素抵抗，平衡升血糖激素與胰島素，減少血糖波動(dòng)，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)控糖，并有效改善糖尿病患者的口干、口渴、乏力、便秘等多種癥狀，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，在服用津力達(dá)顆粒期間，結(jié)合病情與二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素等西藥聯(lián)合使用，可以進(jìn)一步改善胰島功能，減少胰島素抵抗，更好地促進(jìn)血糖達(dá)標(biāo)。同時(shí)，建議患者保持良好的飲食習(xí)慣，多吃含糖量低的食物，如黃瓜、生菜、燕麥等，以免因飲食不合理而影響降糖藥物的控糖效果。

55183次播放 2024-11-20
胰島素要一直打下去嗎

胰島素不一定要一直打下去，當(dāng)血糖平穩(wěn)了以后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮暫停胰島素，對(duì)于胰島素是否需要一直注射，需要根據(jù)不同的糖尿病類型來決定。1型糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)不足，治療上必須依賴外源性的胰島素幫助降糖，因此需要終身應(yīng)用胰島素降糖，是不能停用的。2型糖尿病如果肝腎功能正?？梢赃x擇口服降糖藥物，或者是胰島素聯(lián)合口服降糖藥物進(jìn)行降糖治療。在血糖升高時(shí)可以短暫的應(yīng)用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化降糖。血糖下降以后還可以改為口服的降糖藥物，不需要一直應(yīng)用胰島素治療，但是如果有肝腎功能異常的患者，由于某些口服降糖藥物可能會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)。建議患者長(zhǎng)期應(yīng)用胰島素治療，或者是患者病程較長(zhǎng)、體型消瘦，胰島β細(xì)胞功能較差的糖尿病患者，也需要一直注射胰島素治療。另外就是妊娠糖尿病在妊娠期間是需要注射胰島素治療的，所以說胰島素是否需要一直打下去，需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后確定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

17418次收聽 2022-06-10
二甲雙胍是怎么做到降血糖的

二甲雙胍是目前臨床上，常用的降糖藥物，排在了降糖的一線用藥的第一位，是由于二甲雙胍便宜，降糖效果又好，在全世界的治療指南里頭，都把它排在了首位。對(duì)于二甲雙胍的降糖來說，主要是通過兩方面來降糖的，第一，對(duì)于二甲雙胍可以增加血糖的葡萄糖的無氧酵解，可以起到降糖作用，同時(shí)對(duì)于肝臟組織來說，還可以起到抑制糖異生的作用，減少了糖的異生以后，可以控制空腹的血糖，減少了肝糖原的生成和輸出。第二，對(duì)于胃腸道有輕度的抑制的作用，通過抑制胃腸道的作用以后，可以減少腸蠕動(dòng)，所以有一些病人吃了二甲雙胍以后，會(huì)出現(xiàn)胃腸道的惡心、不適等等的這些情況。所以，這些實(shí)際上對(duì)于血糖來說，都能起到明顯的改善作用，但是這些從胃腸道反應(yīng)來說，既是可以作為治療方面，也可以作為副反應(yīng)，有一些病人不能耐受，服用二甲雙胍以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的惡心，甚至嘔吐、腹瀉等等的胃腸道的刺激癥狀，這些都是導(dǎo)致二甲雙胍停藥的最主要的原因。還有，對(duì)于二甲雙胍來說，可以減輕體重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

52519次收聽 2021-10-15
空腹血糖7.1mmol/L要吃藥嗎
03:01

空腹血糖7.1mmol/L夠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖的正常范圍是3.9到6.1mmol/L之間，≥7mmol/L是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于空腹血糖7.1mmol/L的病人，應(yīng)該及時(shí)的起始藥物治療，幫助血糖迅速的恢復(fù)到正常的狀態(tài)。即使對(duì)于非糖尿病的病人，如果空腹為7.1mmol/L，則應(yīng)該及時(shí)地到醫(yī)院就診檢查，明確診斷。而對(duì)于糖尿病的病人，如果空腹血糖在7.1mmol/L，則應(yīng)該嚴(yán)格的飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，需要對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整治療。

86988次播放 2021-09-02
怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足癥狀是什么

關(guān)于糖尿病足的癥狀，可能患者們還不太了解，我院專家也對(duì)糖尿病足的癥狀進(jìn)行了研究討論。下面我們就一起來看看專家為我們介紹的糖尿病足的癥狀有哪些。希望對(duì)您有幫助。1.患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，干而無汗，肢端涼、浮腫或干枯，皮膚顏色暗及色素斑，毳毛脫落等糖尿病

62690次瀏覽 2020-09-16
阿卡波糖副作用

腹脹、腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、肝功異常、皮膚過敏。阿卡波糖這個(gè)藥物是臨床上用于二型糖尿病非常廣泛的一個(gè)降糖的藥物，可以單藥治療，也可以和其他藥物是指胰島素聯(lián)合治療。主要是針對(duì)餐后血糖治療效果最為好，一般要求是低隨餐第一口飯嚼服，一般50毫克，每日2到3次，每日的最大劑量不超過300毫克。這個(gè)藥物是由阿爾法糖苷酶抑制劑，抑制腸道的阿爾法糖苷酶起到了降糖的作用。正是由于抑制了阿爾法糖苷酶延緩了碳水化合物在腸道的吸收，因此，患者會(huì)表現(xiàn)腹脹、腹瀉甚至有的腹痛、惡心、嘔吐的一些消化道的一些癥狀。這是最大的一個(gè)副作用，有的個(gè)別患者還會(huì)引起一些肝酶的一些損傷，會(huì)表現(xiàn)出肝功的異常，甚至有的黃疸、肝炎等等，因此這類的藥物，要求患者定期復(fù)查肝功，個(gè)別的患者還有一些皮疹呢，皮膚瘙癢過敏的一些反應(yīng)，但是這樣的反應(yīng)都比較少見，停藥以后基本上就可以消失。所以在用阿卡波糖這類藥的時(shí)候，過敏的孕婦哺乳期的患者是禁止使用的，還有一些腸道、腸炎、腸梗阻，還有一些腸道手術(shù)，比如外科手術(shù)的患者，盡量不使用這類的藥物，還有就是肌酐清除率小于25毫升每分鐘的患者，也盡量禁止使用這類的藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

67171次收聽 2020-02-19
糖尿病腳涼怎么辦

糖尿病的患者會(huì)出現(xiàn)腳涼的情況，這就代表出現(xiàn)了周圍血管病變，這種情況就要用藥治療，運(yùn)用改善微循環(huán)、基礎(chǔ)的抗血小板藥物都可以，也可以運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，會(huì)感覺到癥狀減少，還可以預(yù)防血栓。

65160次瀏覽 2020-01-17
糖尿病人全身浮腫是什么原因

糖尿病人全身浮腫的原因有多種，其中比較常見的包括藥物因素和肥胖因素，患上該疾病的患者大多比較肥胖，而且需要服用降糖藥物，這就會(huì)引起全身副作用。除此之外，患病后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這些疾病也會(huì)引起全身浮腫，例如腎臟病變、腦血管病變和心血管病等。

51966次瀏覽 2019-12-18
吃什么可以預(yù)防糖尿病

糖尿病的預(yù)防我們一般主張是低熱量的飲食習(xí)慣，所謂的吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見。糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是大大增加的。第二，生活習(xí)慣，如果家族出現(xiàn)多個(gè)人肥胖、高血壓等等類似代謝綜合征的表現(xiàn)。糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也是增加的，對(duì)于糖尿病高危的人群，我們并不說吃哪一種藥物或者是食物去預(yù)防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習(xí)慣，中國(guó)有一項(xiàng)非常著名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預(yù)防史上非常重要的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)就證明我們普通的人群通過熱量限制，增加運(yùn)動(dòng)，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥、預(yù)防心腦血管疾病。所以說所謂預(yù)防糖尿病并不是要增加或者說多吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病。所謂的有些傳言傳說認(rèn)為，像南瓜或者木耳、山藥等等類似的食物，增加攝入能預(yù)防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認(rèn)為在低熱量多種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的情況下，就能預(yù)防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

61885次收聽 2019-11-27
食物交換份是什么

食物交換份就是將食物按照它的來源和性質(zhì)分為四大類和八小類，就是指同類食物在一定重量?jī)?nèi)所含有的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和熱量都是相似的，不同類的食物間所提供的熱量也是相同的。每一份食物交換份，所含有的熱量都是九十千卡。食物交換份的四大類主要是谷薯類，還有蔬果類。蔬果類又包括，比如蔬菜類和水果類，那么肉蛋類是有大豆類，奶類還有肉蛋類。油脂類包括，比如像硬果、油脂。簡(jiǎn)單的說，食物交換份就是產(chǎn)生九十千卡熱量的食物，就可以把它算作一個(gè)交換份。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

54125次收聽 2019-08-15
糖尿病并發(fā)癥
02:10

糖尿病并發(fā)癥非常多，主要包括血管并發(fā)癥，出汗多、大小便問題，陽(yáng)痿，牙周炎、各種合并感染膿腫、疥腫等并發(fā)癥。一、血管并發(fā)癥，又分大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥。大血管并發(fā)癥包括冠狀動(dòng)脈硬化、腦血管病、腦中風(fēng)等；微血管并發(fā)癥最主要的是腎病、糖尿病、腎臟病三方面，糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。二、出汗多、大便不通、糖尿病性腹瀉、糖尿病神經(jīng)源膀胱尿不出來、尿潴留、陽(yáng)痿等并發(fā)癥也非常多。三、牙周炎、各種合并感染膿腫、疥腫，婦女的外陰瘙癢、反復(fù)的泌尿系感染、肺結(jié)核多種感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等都是急性并發(fā)癥。

60890次播放 2019-06-14
怎樣降血糖
01:31

血糖的管理和控制，需要醫(yī)生和患者雙方良好的互動(dòng)，才能更好地完成降血糖的目標(biāo)。第一，患者首先應(yīng)該反思自己的生活方式，反思自己的飲食運(yùn)動(dòng)是否符合科學(xué)。如果患者吃的太多或者運(yùn)動(dòng)太少，就應(yīng)該適量控制飲食，再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、鍛煉，配合藥物治療才能夠控制血糖。第二，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)每個(gè)患者的胰島功能、糖尿病的病程、年齡、患者的血糖情況、經(jīng)濟(jì)狀況等，選擇一個(gè)適合糖尿病患者的治療方案，才能夠把他們的血糖控制的更好。所以血糖的控制需要醫(yī)生和患者共同來完成。

58507次播放 2019-05-30
血糖偏高要注意什么

我們?nèi)梭w會(huì)通過調(diào)節(jié)激素和神經(jīng)來確保我們體內(nèi)血糖的平衡，當(dāng)一些遺傳因素或者環(huán)境因素影響到這兩大調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂的時(shí)候就會(huì)引起血糖偏高。這時(shí)候我們就要注意我們的飲食，要適量的做一些運(yùn)動(dòng)來控制我們的的血糖值。

52742次瀏覽 2019-03-29

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