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睪丸扭轉是怎么回事

發(fā)布時間: 2018-09-28 62132次播放

陳永華 副主任醫(yī)師

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三級清華大學附屬垂楊柳醫(yī)院泌尿外科

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怎樣讓睪丸自己扭轉

睪丸扭轉無法通過自主行為實現(xiàn)，屬于需緊急處理的泌尿外科急癥。睪丸扭轉通常由精索旋轉導致血流受阻引起，表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛、腫脹、睪丸位置上抬等癥狀，需在6小時內通過手法復位或手術復位恢復血供，否則可能導致睪丸壞死。睪丸扭轉...

55157次瀏覽 2025-10-12
睪丸老往上縮怎么回事

睪丸上縮可能是提睪肌反射或隱睪癥引起的，通常與寒冷刺激、緊張情緒、局部炎癥等因素有關。

60665次瀏覽 2025-09-18
劇烈運動——引發(fā)睪丸扭轉的誘因之一

本例患者為13歲男性，八小時前因劇烈運動出現(xiàn)左下腹疼痛，為間斷性，兩小時前再次出現(xiàn)左下腹疼痛，伴左側陰囊腫痛，遂前來我院就診。經體格檢查，左側陰囊有腫大，通過彩超檢查，顯示左側附睪迂曲扭轉，形態(tài)失常，確診為睪丸扭轉，施以術后治療。經過三天住院治療，患者病情有所好轉，各項檢查無異常，遂出院。

3029次瀏覽 2022-08-22
睪丸扭轉的危害有哪些

出現(xiàn)睪丸扭轉時，睪丸和陰囊處會出現(xiàn)劇烈的疼痛感；若不及時治療，睪丸會因缺血壞死，血睪屏障被破壞，產生抗精子抗體，還會影響正常生育；手術切除睪丸后會影響性功能。

57836次瀏覽 2020-07-11
睪丸扭轉能治好嗎

睪丸扭轉可以治愈。睪丸扭轉病情較輕可能自行復位；不能自行復位的，可以選擇手法復位、藥物治療或在睪丸扭轉六個小時內盡早選擇手術治療，大多可以治愈。

59598次瀏覽 2020-07-07
睪丸扭轉如何治療

發(fā)生了睪丸持續(xù)的劇烈的疼痛，而且向腰肋部放射的情況，要及時的第一時間到醫(yī)院去就診，進行相應的檢查。超聲是診斷睪丸扭轉的最敏感和最方便的檢查方法，所以一定要第一時間求助醫(yī)生進行睪丸的超聲。睪丸的超聲有助于判斷扭轉是發(fā)生在睪丸鞘膜內還是睪丸鞘膜外，特別是它能夠鑒別診斷這種疼痛是由于急性附睪炎所造成的，還是睪丸扭轉所造成的。兩者鑒定的區(qū)別的關鍵點就在于急性附睪炎大多數(shù)情況下會呈現(xiàn)一種高血流、代謝旺盛的表現(xiàn)。而睪丸扭轉會出現(xiàn)低血流，甚至嚴重情況下睪丸內血流停頓現(xiàn)象。因此用超聲診斷是確定睪丸扭轉的第一敏感的檢查方法。

語音時長 01:19

55078次收聽 2020-03-17
睪丸扭轉可以自愈嗎

睪丸扭轉是由于提睪肌收縮不平衡導致的睪丸自身橫向的旋轉造成的。如果睪丸扭轉的角度非常小，小于360度或者小于270度，在減少緊張、局部熱敷、手法復位的情況下，睪丸的扭轉是能夠緩解的。但是如果超過一圈半或者是兩圈以上的扭轉，這個時候睪丸扭轉會很難自行緩解。這種情況下可以先記住，求助臨床專業(yè)醫(yī)生，用手法的方法向反方向進行睪丸扭轉的復位。有的時候在有經驗醫(yī)生的手法下，可以不通過手術的方法使睪丸扭轉獲得復位。睪丸扭轉關鍵在于早期診斷和早期治療，所以，一旦陰囊部位劇烈疼痛，而用手擠壓疼痛加劇時，就要想到睪丸扭轉的可能，切莫掉以輕心。

語音時長 01:05

54672次收聽 2020-03-17
睪丸扭轉會自己恢復嗎

睪丸扭轉主要是精索發(fā)生旋轉以后，精索里面動脈、靜脈血液不能正常流通，造成睪丸缺血，甚至器官壞死。對于輕度睪丸扭轉，可以通過手法把睪丸復位，讓精索里面動靜脈血液正常順利流通；如果精索扭轉角度較大，或發(fā)生扭轉時間較長，已高度懷疑具有睪丸缺血壞死可能，則需要通過手術治療。嚴重患者可能需要直接將壞死睪丸切除，同時行對側睪丸固定。所以一旦懷疑睪丸扭轉，不要自行處理，一定要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行判斷和治療，盡快到醫(yī)院進行檢查并且治療。睪丸扭轉，不論在扭轉程度是輕還是重，一般都不會自行恢復。如果去醫(yī)院檢查確診為睪丸扭轉，那么就需要盡快矯正。睪丸扭轉如果是完全扭轉，在6~8小時以后，那么睪丸缺血壞死的機率就會非常大，需要及時治療。

語音時長 01:09

56727次收聽 2020-01-09
睪丸扭轉會自己恢復嗎
01:45

睪丸扭轉的原因是提睪肌收縮不平衡導致的睪丸自身橫向旋轉造成的，睪丸扭轉能否自行恢復主要取決于睪丸扭轉的角度。如果睪丸扭轉的角度小于360度或者小于270度，在減少緊張、局部熱敷、手法復位的情況下，睪丸扭轉能夠緩解；如果扭轉超過一圈半或者是兩圈以上的睪丸扭轉會很難自行緩解。此時患者可以求助臨床專業(yè)醫(yī)生，用手法復位的方法向反方向進行睪丸扭轉的復位。有時在有經驗醫(yī)生的手法下，可以通過非手術方法使睪丸扭轉獲得復位。

64459次播放 2019-12-30
小兒睪丸扭轉怎么辦

小兒睪丸扭轉指由精索扭轉引起睪丸缺血性病變。小兒睪丸鞘膜和精索發(fā)育異常是主要原因。治療方法有手法復位和手術治療。小兒睪丸扭轉，常因患兒表述不清，以及未引起注意，耽擱治療。出現(xiàn)小腹突然疼痛、睪丸劇烈疼痛，要及時去醫(yī)院就診，通過做彩超明確睪丸血運。手法復位力爭在6小時內完成，因為時間過長，可能造成睪丸壞死。治療6小時內，過程中要探查睪丸血運，恢復血運后睪丸是否恢復正常紅潤，如果仍然沒有恢復，睪丸已經壞死，應行睪丸切除術。手法復位時給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑后進行，復位成功后用“丁”字帶將陰囊支持固定一周。睪丸扭轉解除后采用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過氧化氫酶等治療，可以保存睪丸功能。術后臥床休息5至7天，并抬高陰囊以避免陰囊水腫。注意觀察陰囊皮膚顏色。術后1個月內應避免劇烈運動和抬舉重物，防止拉傷。

語音時長 02:06

58000次收聽 2019-12-26
睪丸扭轉怎么治
02:15

睪丸扭轉的治療主要分為兩部分，第一個是手法復位，第二個是手術治療。關于手法復位，有一些患者可能適合進行手法復位。手法復位的好處是患者的睪丸可以馬上復位到正常的位置。但是它的缺點是什么呢？就是復位完了以后，它很容易再次復發(fā)。我們更推薦手術治療，因為手術治療可以明確：第一，睪丸扭轉的程度。第二，可以通過肉眼直觀的看到復位以后睪丸血運恢復的情況。第三，最重要的一點，醫(yī)生在手術中是要做睪丸固定的，這樣做了睪丸固定以后，可以避免這一側的睪丸發(fā)生再次扭轉。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院對發(fā)生睪丸扭轉的患者，比如說是單側扭轉的患者，它同時要探查對側的好的那一側睪丸，然后同時要做固定，一般情況下一側睪丸扭轉的病人，他對側出現(xiàn)睪丸扭轉的概率要比普通人高。這是在手術探查中會把對側睪丸也固定的原因。

55159次播放 2019-12-10
睪丸扭轉手術后注意什么
02:05

睪丸扭轉如果做了手術復位以后，首先要臥床大概5到7天的時間，其次平時要注意清淡飲食，進行抗感染治療。還有就是一個月之內注意避免比如說負重，做劇烈運動。因為到目前為止，睪丸扭轉的原因不是特別的清楚?；颊叱霈F(xiàn)了睪丸扭轉以后，經過手術治療，除了術后恢復的那些注意事項以外，平時還要注意保護陰囊，不要出現(xiàn)外傷，或者說得一些比如說特異性的感染，比如說結核之類的疾病，來保護睪丸的功能。因為睪丸扭轉對泌尿外科和對病人來講都是一個比較急的疾病，它是有時間限制的。所以患者做完手術以后，一定要注意休息，加強營養(yǎng)，根據(jù)醫(yī)生的指導，進行適當?shù)捏w育鍛煉，對改善或者維護睪丸的功能是有幫助的。

59891次播放 2019-12-10
睪丸扭轉會復發(fā)嗎
02:11

手法復位可能會復發(fā)，手術復位不太容易復發(fā)。如果發(fā)生了睪丸扭轉，治療方法有兩種，一種是手法復位，一種是手術復位。手法復位后存在復發(fā)的問題，一側睪丸發(fā)生了扭轉以后，如果沒有做固定，手法復位這一側睪丸再出現(xiàn)扭轉的概率要比普通人高。其次，對側的睪丸出現(xiàn)扭轉的概率也比普通人高。如果做了手法復位以后，再次出現(xiàn)陰囊劇烈疼痛等發(fā)病比較急的情況，首先就會考慮是不是復發(fā)。這時候做陰囊的彩超觀察睪丸的血運，是一個最切實可行的辦法。如果患者做了手術復位，一般情況下睪丸扭轉就不太容易復發(fā)，因為它在術中會進行睪丸的固定，基本上手術以后睪丸就不會再出現(xiàn)扭轉的問題。

59879次播放 2019-12-10
睪丸扭轉能夠自愈嗎

部分睪丸扭轉可以自行恢復或自愈，但不能明確這部分患者睪丸扭轉發(fā)生的時間、持續(xù)的程度以及睪丸扭轉的嚴重程度。睪丸扭轉發(fā)生時間較長會造成睪丸的缺血壞死，對對側睪丸產生損害。所以睪丸扭轉發(fā)生后，建議盡早到醫(yī)院進行檢查治療。

語音時長 01:18

52918次收聽 2018-09-29
睪丸扭轉怎么辦
01:58

患者得了睪丸扭轉可以進行急診手術，松解精索靜脈，固定對側的睪丸，進行手法復位等方式進行治療。一、睪丸扭轉確切可靠的治療辦法是急診手術。因為手術可以探查患側睪丸的血運。二、可以松解精索靜脈。三、可以同時固定對側的睪丸，避免以后的對側睪丸也出現(xiàn)睪丸扭轉。四、有保守治療的情況，在出現(xiàn)睪丸扭轉的時候進行手法復位，但是手法復位治療效果不確切。五、一旦睪丸出現(xiàn)壞死，需要進行睪丸切除手術。

53708次播放 2018-09-28

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