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肺癌容易復發(fā)嗎

發(fā)布時間: 2018-08-17 55744次播放

支修益 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院胸外科

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肺癌晚期嘴巴爛怎么辦

肺癌晚期患者出現(xiàn)口腔潰爛可通過調(diào)整飲食、加強口腔護理、使用藥物緩解疼痛、預防感染、心理疏導等方式改善?？谇粷€可能與化療副作用、免疫力低下、營養(yǎng)不良、口腔感染、腫瘤轉移等因素有關。

52623次瀏覽 2025-08-24
肺部出現(xiàn)白點是肺癌的征兆嗎

肺部有白點不一定就是癌癥，也可能是血管影、炎癥等。肺部有白點，通常指胸部x片或CT等影像學表現(xiàn)，可能是正常組織，比如血管影，或各種炎癥刺激，比如細菌、真菌、支原體等感染，都可以導致肺部增生性結節(jié)，當然良惡性腫瘤也會表現(xiàn)出肺部影像學白點。判斷肺部白點是不是癌癥，還需要綜合患者年齡、家族史、吸煙史、職業(yè)、癥狀及體征。肺部影像還要進行一個細節(jié)分析判斷，比如要明確白點或結節(jié)的大小和數(shù)量，是整塊還是存在一些分頁，是屬于實性還是磨玻璃樣結節(jié)，邊緣是光滑還是存在毛刺。這些都需要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受更詳細的檢查，比如要查腫瘤標志物，做肺部穿刺加活檢，明確組織病理等，有利于進一步確診有沒有癌癥。

語音時長 01:31

71241次收聽 2021-12-30
胸膜增厚是肺癌早期嗎
02:05

胸膜增厚不一定是肺癌早期。胸膜增厚有可能是良性疾病所導致，如既往有結核性胸膜炎，經(jīng)過抗癆治療可能會出現(xiàn)胸膜增厚，還有炎癥也有可能引起胸膜增厚。肺癌有可能轉移到胸膜，引起胸膜增厚，出現(xiàn)胸膜的結節(jié)，可能會伴有胸痛、呼吸性疼痛等。此時以藥物治療為主，主要包括化療、靶向治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥的治療。其他的腫瘤也可能轉移到胸膜引起胸膜的增厚，出現(xiàn)胸膜結節(jié)，此時就需根據(jù)原發(fā)腫瘤情況，針對原發(fā)腫瘤選擇針對性的藥物治療，包括化療、分子靶向治療以及中醫(yī)中藥的治療。

90061次播放 2021-11-02
吐咖啡色痰是肺癌嗎
02:04

吐咖啡色的痰不一定是肺癌。吐出來咖啡色的痰是否是痰尚不明確，若是痰，里面應該有氣泡，還有一種可能是消化道里的胃內(nèi)液。若是咖啡色的胃內(nèi)液，多半夾有食物，此時多半是消化道出血。若吐的咖啡色痰液里夾有氣泡，要明確是否有感染、發(fā)燒、咳嗽、胸痛等。若吐咖啡色的痰伴有發(fā)燒、咳嗽，就需檢查血象排除感染情況。若是來源于肺，就需做肺部檢查，了解肺部有沒有腫塊。若長期吐咖啡色的痰，就可做細胞學檢查，觀察是否有癌細胞。同時還可以把痰進行細菌培養(yǎng)，明確是否有感染，通過相應的檢查來判斷是否是肺癌引起。

83294次播放 2021-11-02
肺癌嗓子啞能恢復嗎
02:09

肺癌嗓子啞有一部分能恢復，嗓子啞主要是腫塊壓迫喉返神經(jīng)引起發(fā)聲的困難。根據(jù)腫塊大小、位置和周圍情況，可選擇相應的治療。最直接的是放療，放療主要通過放射線進行照射。目前放療對周圍的組織器官損傷非常小，對于病灶的殺傷非常精確。若病灶縮小，喉返神經(jīng)的壓迫被解除，發(fā)聲就能夠恢復。根據(jù)腫瘤的情況可選擇靶向藥物治療，可腫塊縮小，減緩減輕喉返神經(jīng)的壓迫，同樣也可恢復發(fā)聲。整個治療過程中也可參與中醫(yī)中藥的治療，選用相應的藥物都能達到有助于恢復發(fā)聲的目的。

67681次播放 2021-11-02
肺癌腦轉移放療有沒有用

放射治療，可以在一定程度上減緩瘤體增大，延緩惡化時間，提高生命質(zhì)量，減少患者的痛苦。肺癌腦轉移主要的治療方式，包括放療、化療，以及手術治療。具體治療方案取決于轉移的數(shù)目，以及患者能否耐受。對于肺癌伴腦轉移的患者，除一線全身化療外，推薦進行全腦放療，初始治療達到完全緩解，或部分緩解的患者可行胸部放療，如果腫瘤體積較小，直徑小于4厘米，或顱內(nèi)轉移，或為全腦放療后復發(fā)的轉移灶，瘤灶位置較深，患者一般情況差，無法耐受常規(guī)放療或手術的患者，可選用立體定位放射治療。對于肺癌腦轉移的病人，一般生存期只有2-3個月，肺癌腦轉移后行放射治療，大部分患者能有8-10個月的中位生存時間，同時也有50%的病人其生存期可能不到8-10個月。

語音時長 01:32

82465次收聽 2021-07-09
肺癌腦轉移如何治療呢

肺癌出現(xiàn)腦轉移是非常常見的，也是非常嚴重的情況，肺癌出現(xiàn)腦轉移是肺癌治療失敗的重要原因之一。肺癌腦轉移治療的手段可根據(jù)癌腫的發(fā)展程度，癌灶的大小，癌腫的位置，轉移的范圍和患者的癥狀體現(xiàn)以及自身的正常機體功能狀況等選擇。

56879次瀏覽 2020-08-28
肺腺癌的手術適應癥

肺癌手術適應癥包括非小細胞癌：診斷為肺癌，可切除范圍內(nèi)，無遠處轉移；縱隔淋巴結：無明確轉移；部分中央型肺癌。肺癌手術前應考慮病人的身體狀況。如果患者的身體狀況較差，可能會導致只采用中等程度的手術，如肺段切除術、楔形切除術等。

65886次瀏覽 2020-03-10
肺癌手術后必須化療嗎
02:59

肺癌術后是否化療，取決于肺癌的分期和患者的體質(zhì)。如果分期是早期的，特別是一A期，術后是不需要化療的；如果是一B期，同時伴有一些危險因素，可以考慮術后做四個周期的化療；如果是二期或者三A期的患者，術后是必須要做化療的；如果分期非常晚，即便做了手術也不是根治性的切除，也需要做術后化療。此外還要看患者的體質(zhì)，這個病人需要做化療，但是患者的體質(zhì)非常不好，也不能冒著風險做化療，可以考慮選用其他的方法，比如免疫治療、中醫(yī)中藥治療或者靶向治療。

62016次播放 2020-03-09
支氣管肺癌的檢查方法

支氣管肺癌的檢查方法有很多，比如說X射線檢查、胸部透視、體層照片、CT、磁共振、超聲波、骨掃描、PET-CT檢查等。此外醫(yī)生還可以根據(jù)患者的臨床癥狀進行確診，必要的時候可以做組織學和細胞學病理檢查。

65283次瀏覽 2020-03-06
肺癌患者手術前要做哪些準備

肺癌患者手術前需要做好的準備工作一定要做好，首先醫(yī)生會詢問患者的病史及身體檢查，也會告知患者需在3個星期前戒煙，術前1天服用瀉藥，飲食做好調(diào)理，如果身體有其他的疾病，也要注意在治療后好，才可以做手術。

51416次瀏覽 2020-03-02
肺癌吃靶向藥和化療哪個好

在臨床過程中，肺癌的治療方法有很多種，包括手術、放療、化療、靶向治療以及中藥治療等，但是具體在治療的選擇上，一定要根據(jù)患者的機體情況，以及腫瘤的病理類型、侵犯范圍、發(fā)展趨勢、基因檢測的結果，具體選擇治療方式。如果患者高齡、體質(zhì)比較弱，不適合接受手術、放療、化療的時候，可以根據(jù)基因檢測的結果去選擇靶向治療。如果患者，根據(jù)臨床判定，疾病目前適合手術治療，可以先選擇手術治療。術后可以根據(jù)情況配合放療、化療、靶向、中藥等治療，以達到一個比較好的效果。如果肺癌晚期患者全身多處轉移，經(jīng)過臨床判定，患者體質(zhì)也不適合手術治療，基因檢測結果又比較支持應用靶向治療時，可以首先選擇靶向治療，避開化療對于全身帶來的毒副作用增加、體質(zhì)下降等情況。部分患者在基因檢測的過程中，沒有發(fā)現(xiàn)治療靶點。這個時候患者就要更重視化療。因為化療是一種較好的控制腫瘤的方法。雖然在化療過程中的毒副作用比較大，以及出現(xiàn)一些明確的癥狀、反應，但是化療仍舊是一種較好的控制腫瘤進展的治療方法。如果在化療期間，加用一些中藥治療，可以達到補氣、養(yǎng)血、健脾、和胃、益腎等效果，降低化療帶來的毒副作用，提高化療的通過率，以及改善癥狀，更好地達到減毒增效的作用。

語音時長 02:40

63394次收聽 2019-06-27
肺癌骨轉移癥狀

肺癌一般轉移到骨頭上的癥狀要看它轉移到什么位置，因為骨頭在人身上分好多塊，如果轉移到腦袋，可能前期沒有癥狀，比如顱骨，可能出現(xiàn)一個包以后才會發(fā)現(xiàn)有轉移；如果轉移到腰椎、胸椎、骶椎、頸椎這些位置，疼痛會很明顯，骨痛是一種持續(xù)性的、吃止疼藥不能緩解的疼痛，就是痛不欲生的感覺，但是當腫瘤壓迫脊髓的時候，病人可能疼痛會緩解，因為它可能壓迫病人的神經(jīng)以后，出現(xiàn)一些癱瘓、截癱、大小便失禁的情況，所以說疼痛程度會減輕。肺癌骨轉移的主要癥狀就是疼痛，假如骨轉移嚴重的情況下，病人可能會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、手指乏力，甚至大小便失禁、病人沒有意識等情況。

語音時長 01:23

61576次收聽 2019-06-27
肺癌晚期的治療

肺癌在國際上分為TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表區(qū)域的淋巴結，M代表是否有遠處臟器的轉移，根據(jù)TNM的狀況，又可以將肺癌分為一、二、三、四期，一期和二期就是常說的早期肺癌，三期、四期就是晚期肺癌。晚期肺癌的治療是一個綜合治療，包括手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥治療的結合，對于肺癌、轉移的肺癌、晚期的肺癌，如果肺部的病變比較局限，轉移灶也比較孤立，經(jīng)外科醫(yī)生評估后，如果能夠把肺部的原發(fā)灶和寡的轉移灶一并切除，可以考慮進行手術治療；如果轉移灶比較多，手術就可能切除不干凈，此時應主要采用化療、全身化療、靶向治療、局部的放療、還有免疫治療以及中醫(yī)中藥治療。靶向治療主要是針對有基因突變的晚期肺癌，全身化療主要是用于沒有基因突變的晚期的肺癌患者。

語音時長 02:19

61415次收聽 2019-03-06
肺癌晚期痰多怎么辦
01:43

對于肺癌晚期的患者，因為病人身體比較衰弱，咳痰沒有力氣，就會出現(xiàn)痰多的情況。如果能把痰咳出來，還是鼓勵讓病人主動地咳，也可以加一些輔助的藥物，如化痰的藥物或者是消炎藥等進行輔助治療。如果經(jīng)過治療，病人還是不容易把痰咳出，可以采取氣管鏡下吸痰。再嚴重的患者，還可以氣管插管進行處理。肺癌晚期病人服用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導P21蛋白質(zhì)表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉劑提高化療藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。

54548次播放 2018-09-28

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