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原發(fā)性膽汁性肝硬化怎么治

發(fā)布時間: 2018-08-08 67935次播放

陸海英 主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科

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肝硬化結(jié)節(jié)分多少種

肝硬化可以是在肝臟出現(xiàn)炎癥和感染之后出現(xiàn)的疾病，也可以是單獨出現(xiàn)的疾病，所以很多與肝硬化有關(guān)的疾病我們都是應(yīng)該有所了解的，肝硬化結(jié)節(jié)就是很多只知道肝硬化的人不知道的，所以我們有必要加強對肝硬化結(jié)節(jié)的了解，那么，肝硬化結(jié)節(jié)分多少種?下面就看看專家對肝硬

56148次瀏覽 2020-11-20
肝硬化膽紅素會升高嗎
02:58

在膽紅素代謝的途徑上，出現(xiàn)任何環(huán)節(jié)的障礙，可能都會導(dǎo)致膽紅素水平升高。膽紅素的排泄實際是由肝臟細(xì)胞逐步的分泌，然后通過一級級的膽管，直接從膽汁中分泌到膽囊中。當(dāng)進食脂類食物的時候，就會分泌膽汁，幫助脂肪消化。患者若發(fā)展到肝硬化，就說明肝臟整體的結(jié)構(gòu)還有代謝功能都會出現(xiàn)障礙，所以自然對膽紅素的代謝也產(chǎn)生相應(yīng)的影響。隨著肝功能損傷越來越重，可能膽紅素水平就會越高。在臨床上，直接膽紅素升高，往往代表了肝功能損傷的嚴(yán)重程度，但也需要結(jié)合凝血功能、轉(zhuǎn)氨酶或影像學(xué)檢查，同時進行病情的綜合評估。

56106次播放 2020-10-30
自身免疫性肝硬化如何治療

自身免疫性肝硬化的病因往往是有慢性的自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎往往是由于患者的自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的，對于身體的一些自我組織或一些細(xì)胞的自我攻擊，從而產(chǎn)生的自身抗體陽性。在臨床上，比較多見的是抗核抗體陽性。若患者出現(xiàn)抗核抗體陽性，同時合并有轉(zhuǎn)氨酶升高，肝穿病理提示比如界面性炎癥，或者是一些玫瑰花結(jié)現(xiàn)象，有淋巴細(xì)胞浸潤，一些特異性的免疫性肝損傷表現(xiàn)，患者考慮是自身免疫性的肝炎。自身免疫性肝炎如果沒有經(jīng)過有效的治療，可以逐步進展到肝硬化。但是自身免疫性肝硬化階段，需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進行治療。比如在代償期，患者可能僅僅表現(xiàn)為肝功能異常，而一些其他的出血傾向不明顯，脾機能亢進不明顯，沒有出現(xiàn)過腹水、消化道出血，或一些嚴(yán)重的感染，這種情況可以酌情給患者進行一些激素治療，使用一些糖皮質(zhì)激素給患者進行相應(yīng)治療，或者同時使用像硫唑嘌呤等這樣的一些細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑。但是如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的晚期階段，出現(xiàn)了消化道出血、脾功能亢進、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥，使用激素治療就一定要慎重考慮，防止患者出現(xiàn)繼發(fā)的一些出血或者是感染的表現(xiàn)。

語音時長 01:53

57252次收聽 2020-10-30
晚期肝硬化患者的飲食有哪些

作為肝硬化患者的家屬來說，一定要了解肝硬化患者的食譜安排，因為肝硬化患者的飲食應(yīng)該和正常人有所區(qū)別，有很多食物都是肝硬化患者不能食用的，那么晚期肝硬化患者的飲食有哪些呢?今天我們就這個問題為大家解答一下：

56369次瀏覽 2020-09-16
輕度肝硬化怎么治

肝硬化出現(xiàn)后消化功能方面受到的影響也是非常大的，對患者的身體健康造成的影響也是很大的，一定要引起重視，使用正確方式積極治療，可以使用中醫(yī)治療方法，西醫(yī)治療方法，還可以補充充足的維生素，針對病因有效治療。

64227次瀏覽 2020-05-12
肝硬化如何分期的

肝硬化我們在臨床上，主要分為代償期和失代償期。代償期來講，就是雖然有肝硬化，但是剩余好的肝臟還足夠維持我身體的正常的生理所需，所以這部分有可能檢查結(jié)果上面，肝功能這些指標(biāo)都是正常的，然后重要的像血白蛋白這些指標(biāo)都是正常的，影像上面看是可以看到肝臟的結(jié)構(gòu)表面并不光滑，已經(jīng)有肝硬化的表現(xiàn)，但是生化指標(biāo)都還基本正常，患者也并不出現(xiàn)一些常見的并發(fā)癥，比如像消化道出血、腹水、下肢的浮腫這樣的并發(fā)癥。對于失代償期肝硬化，就是剩余好的肝臟不足以維持正常生理所需了，開始出現(xiàn)各種并發(fā)癥的問題。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮腫，甚至有的患者可以出現(xiàn)肝性腦病，這些常見的并發(fā)癥。如果一旦出現(xiàn)有并發(fā)癥，它就是一個失代償期肝硬化了，而且一旦并發(fā)癥發(fā)生，那就是一個容易反反復(fù)復(fù)發(fā)生的。

語音時長 01:35

49957次收聽 2020-03-24
什么是肝硬化
02:19

肝硬化是慢性的肝臟損傷，肝臟炎癥不停的進展逐漸導(dǎo)致肝臟的病理學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，是肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生整體肝臟縮小結(jié)構(gòu)紊亂，從病理來講質(zhì)地偏硬，顧名思義叫肝硬化。肝硬化發(fā)生的原因有很多種，比如常見的病毒感染可以進展到肝硬化，像病毒性肝炎就可以進展到肝硬化；脂肪肝也是現(xiàn)在社會比較常見的，脂肪肝如果不足夠地去重視。慢慢形成脂肪性肝炎，也照樣可以進展到肝硬化的階段；酒精性肝損傷也是可以進展到肝硬化階段。所以肝硬化的形成會有很多種原因，病毒脂肪肝、酒精性肝損傷以及藥物性肝損傷都可以導(dǎo)致慢性肝臟炎癥的發(fā)生，逐漸緩慢進展到肝硬化的階段。

62399次播放 2020-03-24
肝病怎么預(yù)防

肝病分為肝炎、肝硬化、肝癌，肝炎是早期表現(xiàn)，肝炎又分為很多種，包括病毒性肝病、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及自身免疫性的肝病等。病毒性肝病，又分為甲、乙、丙、丁、戊很多類型的病毒性肝病。不同原因引起來的肝病，預(yù)防的方法肯定是不一樣的。首先病毒性肝病的預(yù)防，對于甲肝、戊肝，可以注射甲肝疫苗，清潔飲食，避免消化道傳播病毒。乙肝，可以注射乙肝疫苗，保持皮膚粘膜完整性，避免有創(chuàng)美容等。丙肝，無可以預(yù)防的疫苗，同樣保持皮膚粘膜完整性，減少病毒傳播。酒精性肝病要戒酒。非酒精性脂肪性肝病要減重，控制飲食，適量有氧運動。藥物性肝損傷要避免應(yīng)用損肝藥物。

語音時長 01:21

54279次收聽 2020-02-10
肝硬化有些什么癥狀表現(xiàn)

肝硬化是指肝臟彌漫性，進行性的，慢性的病變。有一種或者多種原因破壞肝細(xì)胞廣泛的壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)出現(xiàn)結(jié)體組織增生，纖維化，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝臟逐漸變形，發(fā)展成為肝硬化，出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。主要的變現(xiàn)是以肝臟損害和門脈高壓出現(xiàn)。一般的癥狀，患者營養(yǎng)非常差，很瘦，面色黑黃，沒有光澤，睡眠質(zhì)量不好，精神不振，食欲不好，全身乏力，腹脹，肝區(qū)有疼痛，發(fā)熱，口苦，吃高脂肪的食物，出現(xiàn)腹瀉，有的嚴(yán)重會出現(xiàn)吐血等。在晚期的時候還會出現(xiàn)消化道出血，繼發(fā)性的感染肝性腦病，肝腹水等嚴(yán)重的并發(fā)癥。需要明確病因積極的治療，飲食也要清淡，多吃富含有高熱量，高蛋白質(zhì)，維生素豐富的，容易消化的食物，不要喝酒，不要勞累，不要熬夜等。所以我們一定要注意這些事情，就這樣才能延緩肝硬化轉(zhuǎn)變成肝性腦病。

語音時長 01:37

50771次收聽 2019-12-30
肝硬化晚期能活多久

肝硬化晚期能活的時間不一樣的，由病情決定。肝硬化是慢性的，進行性彌漫性的病變，反復(fù)長期的損害肝臟，引起的肝細(xì)胞病變壞死等，肝臟逐漸變形變硬。主要的臨床癥狀表現(xiàn)為肝功能損害和門脈高壓。肝硬化的晚期并發(fā)癥，有腹水，肝功能減退，肝昏迷，消化道出血，嘔血，便血，肝癌，脾腫大等有并發(fā)癥，可以影響壽命，同時會降低生活的質(zhì)量。肝硬化晚期，不同的患者，不同的病情，不同的階段，生存的時間還是不一樣的。在國際上，根據(jù)統(tǒng)計的指標(biāo)是肝硬化一般確診五年生存率44%，肝硬化晚期有合并并發(fā)癥的患者顱出血，肝昏迷，肝癌，肝腹水五年生存的時間非常低。肝硬化要進行規(guī)范的治療，注意控制住病情，對癥對因的治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，延長生命。

語音時長 01:35

50319次收聽 2019-12-30
肝掌的治療

肝掌本身是不需要治療的，因為肝掌主要就是皮膚顏色的改變，對人的生活或者其他方面不會造成太多的影響。肝掌是肝硬化或者肝病到一定程度之后出現(xiàn)的表現(xiàn)，肝掌的治療主要是指對造成肝掌的肝病的治療，包括肝炎、酒精肝等。

60365次瀏覽 2019-12-04
早期肝硬化怎么治

肝硬化的類型有三種，病毒性、血吸蟲性和酒精性，并且在這幾年肝硬化的患者越來越多?；颊咭坏┦前l(fā)展為肝硬化，證明肝臟功能已經(jīng)長時間受到了損傷。如果要治療肝硬化，需要先對自身的習(xí)慣進行調(diào)節(jié)，另外要注意的就是針對病因進行治療，或者選擇保守的治療方式。

62516次瀏覽 2019-06-11
原發(fā)性膽汁性肝硬化是什么病
02:15

原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們也簡稱PBC，現(xiàn)在不叫原發(fā)性膽汁性肝硬化了，叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，因為它是免疫介導(dǎo)的一種，以中小膽管非化膿性的炎癥，而且是一個進行性的,慢性進行性的一種疾病，女性多見，而且是40到60歲以上的婦女比較多見一點。

64657次播放 2018-08-08
肝硬化會傳染嗎
01:35

肝硬化是否會傳染，跟引起肝硬化的原因有關(guān)。有些類型的肝硬化不具備傳染性，如酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，不會傳染。一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化，如果病毒得到控制，則沒有傳染性，如未得到控制，則具有傳染性。

52706次播放 2018-07-13
哪些人易得肝硬化
03:42

容易肝硬化的人群包括：乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在臨床上是比較常見的疾病，可以分為早期肝硬化以及中晚期肝硬化，導(dǎo)致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒，酒精，工業(yè)毒物，自身免疫，藥物，脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒攜帶或者是喜歡大量喝酒，有肥胖，有脂肪肝的人，這些人容易得肝硬化。肝硬化一旦確診，要給予積極治療。

55758次播放 2018-07-13

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