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右心衰的表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2018-01-08 60419次播放

史大卓 主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院心血管內科

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心衰的常規(guī)診斷是怎樣的

有的朋友對于自己的健康細節(jié)不是特別重視，經常導致很多疾病的侵襲，就拿心衰這種病來說吧，患者一定要有效治療，下邊是關于心衰的常規(guī)診斷的介紹，希望可以幫助到更多朋友。

57567次瀏覽 2025-11-11
心衰的預防措施有哪些

有關于心衰的問題，我們一定要注意，隨著現(xiàn)在生活壓力不斷變大，很多人都發(fā)生了此病，此病的來臨嚴重影響患者的身體健康，現(xiàn)在有不少朋友深受其害，我們要引起重視，做好日常的預防工作，那么心衰的預防措施有哪些呢。

54439次瀏覽 2025-11-11
心衰腳腫怎么辦

心衰同時伴有腳腫多繼發(fā)于心臟病、心肌病等原發(fā)性疾病，在治療原發(fā)性疾病后，癥狀可逐漸消失。另外，患者也可以服用利尿劑、保持良好的生活習慣、調理飲食結構，緩解心臟負擔，促使心衰腳腫等相關癥狀逐漸緩解。

54262次瀏覽 2025-11-08
心衰怎樣診斷比較好

很多人對心衰都不是很了解，所以在患上此病之后，十分的慌張，不知道該干什么，所以我們今天就來為大家介紹一下此病，一起來積極把握心衰診斷方法，這樣可以幫助大家正確的確診疾病，之后才能夠為準確的治療提供依據，那么心衰怎樣診斷比較好呢。

62987次瀏覽 2025-10-26
心力衰竭可以使用心脈隆注射液治療嗎
02:14

心力衰竭患者可以使用心脈隆注射液治療。作為被《心力衰竭合理用藥指南》等多部指南推薦的藥物，心脈隆注射液明確適用于慢性心力衰竭及慢性心力衰竭急性發(fā)作期的常規(guī)治療，且在不同階段能發(fā)揮針對性作用，對于慢性心力衰竭的治療，心脈隆注射液是專用于治療心力衰竭單一適應證的中藥靜脈制劑。對于慢性心力衰竭（一種由心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損，進而引發(fā)呼吸困難、乏力、心悸、水腫等持續(xù)癥狀的臨床綜合征），心脈隆注射液可從遠期發(fā)揮作用，如抑制心室重構、糾正神經內分泌失衡、保護心肌，從而降低患者再住院率和病死率。針對慢性心力衰竭急性發(fā)作期（即在慢性心衰基礎上，因感染、心律失常等誘因導致心功能急劇惡化，需緊急處理的狀態(tài)），該藥能在短期內快速緩解癥狀，實現(xiàn)利尿、擴血管和增加心肌收縮力的效果?！缎牧λソ吆侠碛盟幹改稀吠扑]在西藥常規(guī)治療慢性心衰基礎上，比如利尿劑、硝酸鹽、多巴胺、米力農等治療的同時，聯(lián)合使用心脈隆注射液，治療慢性心力衰竭的急性加重；也可以配合β-受體阻滯劑、ACEI/ARB/ARNI、MRA、列凈類及維立西呱等標準化治療藥物，使用心脈隆注射液治療慢性心衰緩解期，進一步改善生活質量。此外，日常生活中建議患者注意監(jiān)測體重，若出現(xiàn)體重驟增，需警惕水腫加重，關注自己的每日出入量，調整體液的平衡，若伴隨不適癥狀應及時就醫(yī)。

18284次播放 2025-10-23
心脈隆注射液能治什么病
02:14

心脈隆注射液屬于中藥注射劑，具有益氣活血、通陽利水的功效，可用于緩解氣陽兩虛、瘀血內阻引起的乏力、氣短、心悸、浮腫、面色晦暗等慢性心力衰竭見上述癥狀者。心脈隆注射液是用于防治心力衰竭的小分子生物活性肽制劑，適用于冠心病、高血壓、肺心病、心肌病等多種原因引起的慢性心衰及慢性心力衰竭急性加重，心功能Ⅱ-Ⅳ級患者均可使用，獲多個路徑、指南、共識的推薦。該藥可以在短期內緩解患者因心力衰竭引起的乏力、氣喘、心悸、水腫等不適癥狀，同時具有利尿、擴血管和增加心肌收縮力的作用；遠期能夠抑制心室重構，糾正神經內分泌失衡，保護心??；可有效提高LVEF，降低BNP水平；有效降低心衰患者的再住院風險。并且不會明顯增加心率及心肌耗氧量，也不會明顯降低血壓，有效性與安全性較高。此外，《心力衰竭合理用藥指南》推薦在西藥常規(guī)治療慢性心衰基礎上，比如利尿劑、硝酸鹽、多巴胺、米力農等治療的同時，聯(lián)合使用心脈隆注射液，治療慢性心力衰竭的急性加重；也可以配合β-受體阻滯劑、ACEI/ARB/ARNI、MRA、列凈類及維立西呱等標準化治療藥物，使用心脈隆注射液治療慢性心衰緩解期，進一步增強療效。期間，患者還需堅持“藥物+生活”雙管理，保持心情愉悅，避免急躁、發(fā)怒、過度激動等；保持清淡飲食，避免攝入腌肉、咸菜等高鹽分食物；還應避免感冒，以免加重心力衰竭。

47026次播放 2025-10-23
心衰的治療方法有哪些

心衰的治療方法主要有調整生活方式、藥物治療、器械治療、手術治療和心臟康復。心衰通常由心肌損傷、心臟負荷過重等因素引起，表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀，需根據病情嚴重程度選擇個體化治療方案。1、調整生活方式限制鈉鹽攝入有助于減...

53230次瀏覽 2025-10-14
腦鈉肽高如何處理

腦鈉肽本身是人體的分泌的激素，一般是心臟分泌的激素，腦鈉太高說明心功能不佳，一般多見于心衰的患者，尤其是急性心衰發(fā)作患者腦鈉肽會明顯的增高。如果腦鈉肽高，一般要具體問題具體分析了。如果腦鈉肽高同時會伴有心功能不全的表現(xiàn)，比如患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，甚至出現(xiàn)了咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸明顯的困難等心衰急性發(fā)作的情況，伴有腦鈉肽高，考慮就是心衰?？梢越o與強心利尿擴血管營養(yǎng)，減輕心臟前后負荷的藥物，比如像速尿也就呋塞米，可以靜脈應用，可以口服像氫氯噻嗪等藥物來減輕心臟前負荷利尿。第二、可以應用硝酸甘油或者是硝普鈉來減輕心臟的后負荷，擴張血管可以應用洋地黃類藥物，比如西地蘭、地高辛等進行強心，同時可以減慢心率，減輕心臟的交感神經過度興奮，所引起的不良反應。心衰逐漸穩(wěn)定以后，腦鈉肽自然也就會逐漸的也降低，甚至到正常。如果是個老人，就80歲以上老人，患者沒有心衰的表現(xiàn)平時情況很好，但是腦鈉肽有增高了一點，比如正常值是100pg/mL，他在200pg/mL左右，一般并不用特別的處理。只是給老人控制好基礎疾病，控制好他的血壓、血糖、血脂以及冠心病的情況，穩(wěn)定性這些情況，長期規(guī)律的用藥，控制好基礎疾病，一般也問題也不太大。所以就是怕腦鈉肽高，伴有心功能不全的患者，其實危險性是比較高的，一般會危及到患者的生命。如果不及時處理，可能會造成多臟器功能衰竭而死亡，所以必須要及時處理。那么腦鈉肽患者患有心功能不全，其實原因比較多的，主要其實就是像高血壓、高血糖、高血脂基礎疾病所造成的動脈粥樣硬化而引起的，心功能不全而造成的。所以關鍵在于平時的血壓、血糖、血脂平時基礎疾病的控制，將血壓控制在130/80mmHg以內，將血糖空腹血糖在6mmol/L以下，餐后2小時血糖在8.3mmol/L以下，血脂在平穩(wěn)狀態(tài)，尤其是低密度脂蛋白，一般有冠心病的患者低密度表面應該控制在2.01mmol/L以下。這時候基礎疾病控制了以后，生活方式改善了以后，心衰不發(fā)作，腦鈉肽自然也就不會高了。

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84094次收聽 2021-11-05
心臟肥大心衰能治嗎

心臟肥大心衰的患者雖然不能達到治愈的目標，但是可以使用藥物來延緩病情的進程。臨床上使用較多的藥物包括有貝那普利、美托洛爾等，能有效緩解患者血管緊張，預防左室重構。如果是因為高血壓而導致出現(xiàn)心臟肥大的患者，需要及時就診，通過綜合判斷給予治療。建議在治療過程中控制好血壓，首選ARB類的降壓藥物，延緩疾病的發(fā)展。相對而言，如果是圍生期心肌病患者或是酒精性心肌病在治療之后預后更好。最后，除了口服藥物之外，患者日常還要保持出入量不平衡，即排出的尿容量要比攝入的水量高300毫升左右。

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87879次收聽 2021-04-22
心衰中醫(yī)治療效果如何

中醫(yī)治療心衰療效非常突出，因為根據多年的臨床經驗，很多患者在西醫(yī)強心、利尿、擴血管等治療方法以后，患者仍然還有水腫，還有夜間睡眠中呼吸困難；甚至有些病人，晚上根本不能平臥睡覺。心衰這些情況加上中藥治療以后，都能獲得非常好的療效。中藥治療心衰，對提高患者的生存質量，延長患者的壽命，都會有非常突出的療效。所以，患者心衰的時候，應該及早的找中醫(yī)進行治療。

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59356次收聽 2019-11-28
心衰患者如何評判中醫(yī)治療的療效

對于心衰病人而言，要判斷中醫(yī)療效首先體力是否改善，水腫是否減退，是否可平臥睡覺等式。因此很容易評判中醫(yī)治療心衰，中醫(yī)對于提高患者的生存質量，延長患者的壽命非常有幫助。心衰患者一般會存在嚴重的體力問題。比如氣短乏力，屬于中醫(yī)氣虛的范圍；有些病人水腫，也有些病人表現(xiàn)為活動耐量非常低，有些病人睡覺不能平臥，分別屬于中醫(yī)氣虛、水腫；有的病人怕冷，屬于陽虛。

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62314次收聽 2019-11-28
心衰是什么

心衰定義為伴隨有癥狀出現(xiàn)的心功能不全。心臟分左心和右心。如果是左心功能不全，它出現(xiàn)的癥狀往往是乏力，尤其是以勞力性的呼吸困難為典型癥狀，患者一干活就會喘氣、憋氣，甚至在夜間平躺著睡覺，突然憋醒，需要端坐呼吸，這是它的主要的表現(xiàn)。此外，還有一種表現(xiàn)，患者咳嗽咳痰，甚至痰中帶血絲或者泡沫痰。右心衰的癥狀通常表現(xiàn)為導致食欲下降，不想吃東西，一吃東西腹脹很明顯。還有一些病人可能會出現(xiàn)下肢的浮腫，腳一按一個坑，這都是心功能不全的表現(xiàn)。

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59762次收聽 2019-09-09
心衰的治療
02:15

心衰的治療包括生活方式上、醫(yī)療手段上、外科治療上和藥物改善等各個方面。第一，在生活方式上，注意避免暴飲暴食，過多飲水，食鹽攝入過多，即低鹽飲食。第二，在醫(yī)療手段上，首先治療原發(fā)病，分析心衰的原因。心肌缺血，冠心病導致的心功能不全需要服用擴血管藥物，用支架改善心肌供血等治療。第三，在外科治療上，包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血，心臟移植。第四，心衰的藥物治療是基礎。改善長期預后的藥物，比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內酯，甚至包括最新的藥物諾欣妥；改善心衰癥狀的藥物，比如利尿劑，擴血管藥物，強心藥。

49296次播放 2019-09-09
心衰的治療方法有哪些
02:27

心衰的治療方法首先要嚴格控制鹽的攝入量，鹽會直接增加心臟的負荷。也要控制可以加重心衰的危險因素，如高血壓、糖尿病、冠心病等疾病，適當控制飲水及運動；藥物方面主要應用倍他樂克、ACEI、利尿劑、腎素血管緊張素轉化酶抑制劑等。

56135次播放 2018-01-10
頑固性心衰的治療
02:18

頑固性心衰是指在常規(guī)藥物系統(tǒng)的治療之后，心衰的癥狀仍不能緩解。治療頑固性心衰需要知道，第一個，病人自身的因素，包括吃藥的依從性、對鹽攝入、飲水的控制等。第二點是藥物方面的因素，藥物是否使用正確，是否使用到位，同時提高自己對醫(yī)生醫(yī)囑的依從性。

59742次播放 2018-01-08

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