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股骨頭壞死怎么治

發(fā)布時(shí)間: 2017-12-29 60050次播放

陳衛(wèi)衡 主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科

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股骨頭壞死對人的危害

股骨頭壞死分幾期，受到的是什么樣的危害，這樣分期以后，就會根據(jù)不同的時(shí)期來進(jìn)行一些主要的危害界定，也可以告訴大家我們對于股骨頭壞死主要保證和做到的是什么，讓我們能夠可以認(rèn)清楚股骨頭壞死對人的危害。

63114次瀏覽 2025-11-11
股骨頭壞死怎么運(yùn)動好

患者在被診斷為股骨頭壞死后，醫(yī)生都會讓其患肢限制負(fù)重，臥床休息，進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)療法。在非手術(shù)療法中，股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時(shí)間，修復(fù)快者只需半年。然而長期不負(fù)重臥床休息，是不易實(shí)行，也不提倡的。那么，股骨頭壞死怎么運(yùn)動好呢?

59960次瀏覽 2025-11-11
為什么股骨頭壞死

股骨頭壞死的原因強(qiáng)調(diào)對于大家會有多少的幫助，而我們當(dāng)前也必然是需要對于股骨頭壞死的發(fā)生以及產(chǎn)生的原因更多的更在意的部分認(rèn)識，那么，為什么股骨頭壞死？希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。

26818次瀏覽 2025-10-29
如何診治股骨頭壞死

股骨頭壞死，很多的人聽到之后的反應(yīng)就是楞了，如果是聽到自己得了這個(gè)病的話第一反應(yīng)就是傻了，因?yàn)樗鶐淼膫κ欠浅５拇蟮模话汶S著年齡的增大，本身的骨質(zhì)也并不硬朗了，所以我們在發(fā)現(xiàn)之后就一定要及時(shí)的治療否則的話是會有癱瘓的危險(xiǎn)的，那么如何診治股骨頭壞死？

58856次瀏覽 2025-10-24
股骨頭壞死前兆是什么

股骨頭壞死前兆主要表現(xiàn)為髖部隱痛、活動受限、跛行等。股骨頭壞死可能與長期酗酒、激素使用、外傷等因素有關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)有助于延緩病情進(jìn)展。1、髖部隱痛早期患者常出現(xiàn)腹股溝區(qū)或臀部間歇性鈍痛，久坐、久站后加重，休息可緩解。疼痛可...

58923次瀏覽 2025-10-17
屁股上的肉疼原因

屁股上的肉疼主要是指主觀感覺的臀大肌的疼痛。臀大肌的疼痛常見有幾種原因：一、骨盆相關(guān)的疾病，如盆腔內(nèi)的炎癥、婦科的炎癥，累及到骨盆神經(jīng)或骨盆側(cè)壁，引起屁股上的臀大肌的疼痛。二、骶髂關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死，都有可能會引起臀大肌的疼痛。三、腰椎間盤突出，也有可能會引起放射性的臀大肌的疼痛。四、其他疾病累及到臀大肌，如全身系統(tǒng)性的疾病累及到臀部，引起臀大肌的疼痛。出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，可去骨科門診就診，根據(jù)病史、體檢，還有相應(yīng)的一些檢查，去判斷和治療。

語音時(shí)長 02:13

58020次收聽 2021-09-29
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

人工全髖關(guān)節(jié)術(shù)后有一些常規(guī)的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥有幾個(gè)。一個(gè)是髖關(guān)節(jié)脫位，這種脫位的發(fā)生率，隨著手術(shù)技術(shù)的提高和選用假體的正確發(fā)生率越來越低。熟練的大夫一般很少發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位，將近20年基本沒有脫位發(fā)生。再一個(gè)是神經(jīng)血管的損傷，是指在術(shù)中發(fā)生，那么由于操作比較熟練，經(jīng)驗(yàn)多，這種情況也很少發(fā)生，除了一些個(gè)別，比如有一些先天性髖脫位，這個(gè)術(shù)中要往下拉四五公分以上，這時(shí)有可能造成神經(jīng)血管的損傷。這個(gè)發(fā)生率要比其他一些正常結(jié)構(gòu)的發(fā)生率高一些，但是也不是每個(gè)人都發(fā)生。再一個(gè)是有感染的可能。感染現(xiàn)在盡量的控制，術(shù)后給一些抗菌素，術(shù)中無菌消毒要做得特別徹底，包括在手術(shù)的時(shí)候手術(shù)間，層流都是百級。層流間都是非常干凈的手術(shù)間，這樣都避免感染的發(fā)生。但確實(shí)在國外和國內(nèi)的報(bào)道，大概有百分之零點(diǎn)幾的感染發(fā)生率。一旦發(fā)生感染對于病人的關(guān)節(jié)，是一個(gè)比較災(zāi)難性的問題。但現(xiàn)在做的人工關(guān)節(jié)很少，非常非常罕見發(fā)生感染的情況，對于感染的避免，采取了很多措施，收效也是很好。其他的一些并發(fā)癥就發(fā)生的相對比較少一些了，針對不同的并發(fā)癥會采取一些有效的措施來補(bǔ)救，那么總體的來講這些各種各樣的并發(fā)癥，很少超過1%，發(fā)生率是很低的。

語音時(shí)長 02:55

60638次收聽 2020-06-04
什么疾病適合做髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

髖關(guān)節(jié)鏡在髖關(guān)節(jié)一些疾病里是有應(yīng)用價(jià)值，最主要的問題在于出現(xiàn)哪些疾病是可以做關(guān)節(jié)鏡檢查的，主要有幾個(gè)：一個(gè)是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎積液比較多，滑膜增厚明顯時(shí)適合做關(guān)節(jié)鏡。另外一個(gè)是有像絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎相對比較局限時(shí)，也可以采用關(guān)節(jié)鏡的方法來處理。再一個(gè)是髖部像滑膜骨、軟骨瘤病等等這些的問題也可以采用。另外髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂唇損傷和一些撞擊綜合征等等，這些疾病也可以采用關(guān)節(jié)鏡來處理。再一個(gè)就是不明原因的一些髖關(guān)節(jié)疾病，做了一些影像學(xué)檢查，包括核磁發(fā)現(xiàn)滑膜炎，或者其他的一些不明原因的問題，也可以做關(guān)節(jié)鏡來探查。總的來講，關(guān)節(jié)鏡對于一些疾病是可以采用的，但是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的范圍間隙比較小，所以做髖關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)醫(yī)生，要求技術(shù)相對比較嫻熟一些才能做關(guān)節(jié)鏡，才能夠做得好。上述這些原因都可以采用一些關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)方法。

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56209次收聽 2020-06-04
右側(cè)股骨頭壞死的癥狀

右側(cè)股骨頭壞死早期多為腹股溝、臀部和大腿部位為主的關(guān)節(jié)痛，偶伴有膝關(guān)節(jié)疼痛。股骨頭壞死，為股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞或骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷引起病人的關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙的疾病，是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病之一。非創(chuàng)傷性股骨頭壞死多見于中年男性，雙側(cè)受累者占50%~80%。疼痛間斷發(fā)作并逐漸加重，如果是雙側(cè)病變可呈交替性疼痛。股骨頭壞死早期可無臨床癥狀，常通過拍攝X線平片面發(fā)現(xiàn)。股骨頭壞死的典型體征為腹股溝區(qū)深部壓痛，可放射至臀或膝部，4字試驗(yàn)陽性。體格檢查還可有內(nèi)收肌壓痛，髖關(guān)節(jié)活動受限，其中以內(nèi)旋、屈曲、外旋活動受限最為明顯。對于髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

語音時(shí)長 01:41

57753次收聽 2020-01-07
股骨頭壞死的癥狀
02:49

股骨頭壞死會出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。疼痛位置一般在腹股溝中點(diǎn)或者是在環(huán)跳這個(gè)位置，因?yàn)檫@兩個(gè)位置是股骨頭離體表最近的位置，也在股骨頭的體表投影位置，如果疼往往是在腹股溝終點(diǎn)和環(huán)跳的疼痛，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)都是不同神經(jīng)來支配的，確實(shí)由臨床可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)股骨頭壞死的表現(xiàn)，最開始表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛。但也有少數(shù)患者表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不疼，是膝關(guān)節(jié)疼，這是極少數(shù)患者有這種表現(xiàn)，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)都是不同神經(jīng)來支配的。股骨頭壞死表現(xiàn)為是髖關(guān)節(jié)外展活動受限，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動受限，要高度懷疑會不會有股骨頭壞死的出現(xiàn)，需要做核磁共振的檢查。

59881次播放 2019-10-25
股骨頭壞死怎么治

股骨頭壞死是分期治療，股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病，在早期來說，可以用中藥來進(jìn)行治療，用活血化瘀藥物為主，如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，癥狀減輕之后要以補(bǔ)益肝腎為主，中醫(yī)主要以補(bǔ)腎陽，補(bǔ)腎生骨。如果配合早期可以選用配合髓心減壓的手術(shù)，因?yàn)楣晒穷^壞死之后，股骨頭壞死的組織刺激股骨頭內(nèi)的軟組織會出現(xiàn)髓內(nèi)高壓，股骨頭內(nèi)壓力很高，周圍血液可能不能夠進(jìn)入，如果通過手術(shù)把壓力降下來，股骨頭內(nèi)的血運(yùn)是會得到改善，基于髓心減壓的手術(shù)，對一期股骨頭壞死的有效率百分之七十，對于二期股骨頭壞死有效率是在百分之五十，到了三期就不能夠再用，再用只會加速股骨頭塌陷而起不到治療作用，另外還有比較新方法，就是打壓植骨方法，是由荷蘭教授，丹尼爾教授來發(fā)明的，也是在減壓的基礎(chǔ)上，通過減壓的隧道，把股骨頭壞死的區(qū)域給掏出來，掏出來之后又同種異體的這個(gè)骨粒填充進(jìn)去，來打壓接觸之后，最后靠自己的慢慢的爬行替代，替代壞死的股骨頭，到了最后，如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很嚴(yán)重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時(shí)候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達(dá)到一個(gè)比較好的效果。

語音時(shí)長 02:24

56732次收聽 2019-10-23
股骨頭壞死要做哪些檢查
02:22

出現(xiàn)股骨頭壞死的情況醫(yī)生首先要問清楚患者的病史和做一些必要的體征檢查，如果患者活動髖關(guān)節(jié)有疼痛的表現(xiàn)，要做一些影像學(xué)檢查，包括X光片以及核磁共振，Ct，核素掃描等。X光片是最主要檢查的一種檢查手段，但是有一些股骨頭壞死的早期僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁，如果考慮骨壞死的情況需要進(jìn)行核磁共振檢查。核磁共振檢查對于骨壞死的診斷既特異又敏感。特異性很強(qiáng)出現(xiàn)一些征象就可以確定為骨壞死，一般出現(xiàn)骨壞死的患者做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等，這些檢查都沒有核磁共振敏感，也沒有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對于診斷股骨頭缺血壞死是一種必要的檢查。

50858次播放 2018-09-28
什么是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
01:53

用人工的關(guān)節(jié)來替代患者已經(jīng)損毀的關(guān)節(jié)，使患者能夠恢復(fù)正常的生活和工作，能夠正常活動的手術(shù)方法便是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對的是髖關(guān)節(jié)由于各種各樣的病損，造成的髖關(guān)節(jié)功能喪失漸漸嚴(yán)重、疼痛等和活動受限，也就是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的病損，用其他方法不能夠治療好，這時(shí)候用人工關(guān)節(jié)來替代已經(jīng)病損的關(guān)節(jié)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指對于患者的髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)一些不可逆的病損，造成很嚴(yán)重的破壞，即髖關(guān)節(jié)整個(gè)結(jié)構(gòu)都破壞，患者癥狀又很重，這時(shí)就需要采取人工關(guān)節(jié)的方法。

56435次播放 2018-09-28
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前術(shù)后注意什么
02:45

在術(shù)前首先需要明確患者髖關(guān)節(jié)已經(jīng)有不可逆的病損，用其他方法不能夠有效的治療，就需要給患者采用人工髖關(guān)節(jié)置換治療病損的髖關(guān)節(jié)。術(shù)后要著重注意康復(fù)期的修養(yǎng)。術(shù)后康復(fù)期不是特別長，但是最初幾天要注意患者做完手術(shù)以后活動范圍要有一定限制，這種限制是防止患者有髖關(guān)節(jié)脫位或其他不良反應(yīng)，術(shù)后要給患者用抗菌素，一般要使用1至3天，要指導(dǎo)患者做一些功能鍛煉，如活動腳、活動腿、抬腿等鍛煉，最主要的目的是預(yù)防患者術(shù)后臥床形成血栓。術(shù)后患者要早下地，扶雙拐下地活動，有利于恢復(fù)。盡量讓患者能夠接受功能鍛煉，能夠早下地活動可以幫助患者恢復(fù)的更快。在術(shù)后做出適當(dāng)?shù)墓δ芑謴?fù)，患者一般恢復(fù)得比較快，但完全扔拐需要兩三個(gè)月以上時(shí)間。

56107次播放 2018-09-28
如何預(yù)防股骨頭壞死
01:59

患有股骨頭壞死的人數(shù)越來越多，因此我們應(yīng)該改掉不良的生活習(xí)慣注意戒煙戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性。同時(shí)也不要亂用激素，所謂的濫用就是不在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，當(dāng)髖骨受傷后一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

56057次播放 2018-01-03

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