39歲男子肩膀痛以為頸椎病，一周后猝死，為什么會(huì)這樣呢？
關(guān)鍵詞：猝死
那天他在健身房舉起啞鈴時(shí)，肩膀突然傳來(lái)刺痛感，以為是老毛病頸椎犯了，周末按摩完還發(fā)了朋友圈調(diào)侃"打工人標(biāo)配"。七天后家人發(fā)現(xiàn)他倒在書(shū)房，醫(yī)院診斷書(shū)上寫(xiě)著"主動(dòng)脈夾層破裂"，這種病發(fā)作時(shí)每耽擱一小時(shí)死亡率就上升1%，而初期癥狀和肩周炎、頸椎病像極了。
一、藏在肩膀痛背后的"血管炸.彈"
1.血管撕裂的閃電式疼痛
當(dāng)主動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液沖進(jìn)血管壁中層形成"夾心餅干"狀血腫，這種疼痛往往從胸骨后炸開(kāi)，像被電鋸從后背劈到前胸。但30%患者會(huì)表現(xiàn)為肩胛骨區(qū)域的放射性疼痛，這和頸椎病壓迫神經(jīng)的癥狀幾乎無(wú)法區(qū)分。
2.魔鬼藏在細(xì)節(jié)里
真正的危險(xiǎn)信號(hào)是伴隨出汗、瀕死感的劇痛，哪怕吃止痛藥也無(wú)法緩解。普通肌肉勞損疼痛會(huì)隨體位改變減輕，但血管問(wèn)題引發(fā)的疼痛像附骨之疽，有些患者甚至?xí)枋鰹?有尖刀在體內(nèi)游走"。
二、三類(lèi)人群要當(dāng)心"疼痛模仿秀"
1.高血壓老司機(jī)
血壓長(zhǎng)期超過(guò)140/90mmHg的人，血管壁像持續(xù)膨脹的氣球。當(dāng)飆車(chē)族遇到情緒激動(dòng)或突然用力時(shí)，血管內(nèi)膜就可能"爆.胎"。據(jù)統(tǒng)計(jì)高壓人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是普通人的6倍。
2.馬凡氏綜合征患者
這類(lèi)基因疾病患者的結(jié)締組織像劣質(zhì)橡皮筋，主動(dòng)脈中層容易分層。如果身高臂長(zhǎng)、手指修長(zhǎng)伴隨近視和胸廓畸形，體檢時(shí)要特別注意心血管檢查。
3.熬夜冠軍團(tuán)隊(duì)
連續(xù)48小時(shí)不睡覺(jué)會(huì)讓血管內(nèi)皮功能下降47%，體內(nèi)的炎癥因子水平直線上漲。某互聯(lián)網(wǎng)大廠體檢數(shù)據(jù)顯示，35歲以下程序員主動(dòng)脈硬化比例比同齡人高3倍。
三、黃金兩小時(shí)的救.命動(dòng)作
1.120到來(lái)前的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)
立即平臥并保持下肢彎曲，這個(gè)動(dòng)作能減少主動(dòng)脈血流沖擊。切記不要自行服用阿司匹林，抗凝藥物可能成為壓.垮血管的最后一根稻草。
2.醫(yī)院綠色通道暗號(hào)
和急診醫(yī)生說(shuō)"懷疑主動(dòng)脈夾層"能直接啟動(dòng)胸痛中心流程，增強(qiáng)CT檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。從進(jìn)門(mén)到手術(shù)室，三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)搶.救時(shí)間應(yīng)控制在90分鐘內(nèi)。
下次健身后發(fā)現(xiàn)異常疼痛，別急著找筋膜槍。先摸下兩側(cè)脈搏是否對(duì)稱(chēng)，試試平躺能否緩解癥狀，這些動(dòng)作或許能救你一命。
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