深秋的火鍋局剛結(jié)束,隔壁同事突然捂著肚子蜷成蝦米,嘴里還嘟囔著"老胃病又犯了"。結(jié)果急診醫(yī)生一查:膽囊炎!這種誤診橋段在醫(yī)院天天上演,您以為的胃痛可能正在替其他器官背鍋。
一、右上腹疼痛可能是膽囊在報(bào)警
1.膽囊炎的痛感像有人用鉤子扯著右肋下緣,吃油膩食物后尤其明顯,和胃部居中位置的悶痛完全不同。秋天大閘蟹配黃酒的美食組合,常常成為誘發(fā)急性發(fā)作的導(dǎo)火索。
2.膽囊問(wèn)題會(huì)伴隨肩胛骨放射痛,這是胃病絕不會(huì)出現(xiàn)的信號(hào)。有些患者甚至先發(fā)現(xiàn)右肩膀酸痛,根本想不到病根在腹腔。
3.觀察大便顏色變淺像陶土,小便卻濃得像隔夜茶,這是膽道梗阻的典型表現(xiàn)。胃部疾病通常不會(huì)引起這類排泄物顏色變化。
二、肚臍周圍絞痛別忽視胰腺求救
1.胰腺炎疼痛像被電鉆從后背貫穿到前腹,身體前傾蜷縮能稍微緩解。雙十一熬夜搶購(gòu)+暴飲暴食的年輕人,最容易引爆這顆"腹部炸彈"。
2.疼痛發(fā)作時(shí)伴有持續(xù)嘔吐,吐完后痛感絲毫不減。這和普通胃疼嘔吐后癥狀緩解形成鮮明對(duì)比。
3.血糖突然失控也可能是胰腺功能受損的副產(chǎn)品。沒(méi)有糖尿病家族史的年輕人出現(xiàn)多飲多尿,建議順便查查胰腺。
三、下腹部陣痛警惕泌尿系統(tǒng)作怪
1.腎結(jié)石的疼痛會(huì)沿著側(cè)腰向腹股溝游走,發(fā)作時(shí)坐臥難安滿地打滾。很多女性誤以為是痛經(jīng)加重,男性則常當(dāng)成腸胃痙攣。
2.排尿時(shí)尿道灼熱伴腹部抽痛,大概率是尿路感染。秋冬季節(jié)喝水減少,辦公室久坐人群特別容易中招。
3.觀察尿液顏色變紅或出現(xiàn)絮狀沉淀,這是肉眼可見(jiàn)的報(bào)警信號(hào)。單純的胃病絕不會(huì)改變尿液性狀。
四、全腹脹滿可能是腸道在抗議
1.腸易激綜合征的腹脹像被無(wú)形繩索勒住腰腹,排氣排便后立即松快。年底工作壓力大的白領(lǐng),腸道常常第一個(gè)舉白旗投降。
2.脹氣伴隨腸鳴音亢進(jìn),坐地鐵都能聽見(jiàn)肚子咕嚕交響樂(lè)。這種動(dòng)態(tài)癥狀與靜態(tài)的胃部脹滿截然不同。
3.改變體位疼痛點(diǎn)會(huì)轉(zhuǎn)移,比如左側(cè)臥時(shí)左下腹更痛。胃部不適通常不會(huì)因體位改變而明顯變化。
腹部就像精密的多層公寓,不同樓層住戶的投訴方式各有特色。下次腹痛時(shí)不妨做個(gè)簡(jiǎn)單自檢:記錄疼痛具體位置、發(fā)作誘因、緩解方式、伴隨癥狀。這些細(xì)節(jié)能讓醫(yī)生快速鎖定真兇,避免把闌尾炎當(dāng)痛經(jīng)、把心梗當(dāng)胃痛的悲劇。畢竟在健康這件事上,最怕的不是病痛,而是張冠李戴的誤判。