為啥許多人不愿意做胃鏡?醫(yī)生:做一次胃鏡,或能保3年不得胃癌
關(guān)鍵詞:胃癌
關(guān)鍵詞:胃癌
提起胃鏡,很多人第一反應(yīng)就是“太難受了”、“想想就害怕”。這種檢查方式確實(shí)讓人望而生畏,但你可能不知道,一次簡(jiǎn)單的胃鏡檢查,帶來(lái)的健康收益遠(yuǎn)超你的想象。今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)讓人又怕又愛(ài)的檢查項(xiàng)目。
1、早期發(fā)現(xiàn)胃癌的關(guān)鍵
胃癌在早期往往沒(méi)有明顯癥狀,等到出現(xiàn)不適時(shí),病情可能已經(jīng)發(fā)展到中晚期。胃鏡是目前唯一能夠直接觀察胃黏膜變化的檢查方法,可以發(fā)現(xiàn)早期甚至癌前病變。
2、檢查范圍超出你的想象
胃鏡不僅能檢查胃部,還能觀察食管和十二指腸的情況。一次檢查,可以同時(shí)排查多個(gè)消化系統(tǒng)的潛在問(wèn)題。
3、檢查結(jié)果具有決定性
相比其他影像學(xué)檢查,胃鏡可以直接取活檢,進(jìn)行病理診斷,這是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
1、對(duì)不適感的恐懼
檢查時(shí)需要將一根管子從口腔插入胃部,這個(gè)過(guò)程確實(shí)會(huì)帶來(lái)一定的不適感,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有很多方法來(lái)減輕這種不適。
2、擔(dān)心檢查風(fēng)險(xiǎn)
雖然胃鏡屬于侵入性檢查,但在專業(yè)醫(yī)生操作下,并發(fā)癥發(fā)生率極低,安全性是有保障的。
3、對(duì)檢查重要性的認(rèn)識(shí)不足
很多人抱著“沒(méi)癥狀就不用查”的心態(tài),忽視了早期篩查的重要性。
1、無(wú)痛胃鏡的普及
現(xiàn)在很多醫(yī)院都提供無(wú)痛胃鏡檢查,在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,整個(gè)過(guò)程就像睡了一覺(jué),完全沒(méi)有不適感。
2、檢查時(shí)間很短
普通胃鏡檢查通常只需5-10分鐘,無(wú)痛胃鏡因?yàn)樾枰樽頊?zhǔn)備,全程約30分鐘左右。
3、檢查前的準(zhǔn)備更人性化
現(xiàn)在的胃鏡檢查前準(zhǔn)備更加科學(xué),禁食時(shí)間更合理,檢查體驗(yàn)比過(guò)去改善很多。
1、40歲以上人群
胃癌發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升,建議40歲后每3-5年做一次胃鏡檢查。
2、有胃癌家族史者
直系親屬中有胃癌患者的,建議提前開(kāi)始篩查,檢查頻率也要適當(dāng)增加。
3、長(zhǎng)期胃部不適者
經(jīng)常出現(xiàn)胃痛、反酸、噯氣等癥狀的人群,應(yīng)該及時(shí)檢查明確病因。
4、幽門(mén)螺桿菌感染者
這種細(xì)菌感染與胃癌發(fā)生密切相關(guān),感染者應(yīng)該定期進(jìn)行胃鏡檢查。
1、檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水
這是為了防止因咽喉麻醉導(dǎo)致的誤吸。
2、當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)
特別是無(wú)痛胃鏡后,麻醉藥物可能還有殘留影響。
3、注意觀察身體反應(yīng)
極少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微出血或不適,一般會(huì)自行緩解,如癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胃鏡雖然讓人望而生畏,但它確實(shí)是守護(hù)胃部健康的重要武器。與其等到出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀才后悔莫及,不如定期進(jìn)行篩查。記住,一次胃鏡檢查帶來(lái)的安心,可能比想象中更有價(jià)值。當(dāng)醫(yī)生建議你做胃鏡時(shí),不妨放下顧慮,給自己一個(gè)安心的健康保障。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。
關(guān)節(jié)滑膜炎可能由外傷、過(guò)度勞損、感染性疾病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、外傷關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致滑膜損傷出血,引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可進(jìn)行熱敷理療。
2、過(guò)度勞損長(zhǎng)期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)造成滑膜機(jī)械性磨損,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或重體力勞動(dòng)者。建議調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度并佩戴護(hù)具。
3、感染性疾病結(jié)核桿菌或化膿性細(xì)菌感染可直接侵襲滑膜組織,通常伴隨發(fā)熱和關(guān)節(jié)紅腫。需使用異煙肼、利福平等抗感染藥物治療。
4、自身免疫性疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)產(chǎn)生自身抗體攻擊滑膜,表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑控制病情。
保持合理體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),發(fā)作期應(yīng)減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
頸椎病注意事項(xiàng)主要有調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、合理用枕、及時(shí)就醫(yī)四個(gè)方面。
1、調(diào)整姿勢(shì)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),工作學(xué)習(xí)時(shí)每隔一小時(shí)活動(dòng)頸部,使用電子設(shè)備時(shí)保持屏幕與視線平行。
2、適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行頸部拉伸、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng),可練習(xí)八段錦等舒緩型鍛煉。
3、合理用枕選擇高度適中、能支撐頸椎生理曲度的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低,仰臥時(shí)枕頭高度約為一拳。
4、及時(shí)就醫(yī)出現(xiàn)持續(xù)頭暈、上肢麻木等癥狀時(shí)需就診,通過(guò)X光或核磁共振明確分型,遵醫(yī)囑進(jìn)行理療或藥物干預(yù)。
日常注意頸部保暖,避免受涼,飲食可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,癥狀加重時(shí)須立即停止自行處理并尋求專業(yè)診療。
老人手指關(guān)節(jié)腫痛可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、手術(shù)治療等方式緩解。通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起。
1、熱敷按摩每日用溫?zé)崦矸笥诨继?,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。適用于受涼或輕度勞損引起的關(guān)節(jié)不適,無(wú)須藥物干預(yù)。
2、藥物治療骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、軟骨磨損有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
3、關(guān)節(jié)保護(hù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常與自身免疫異常相關(guān),伴隨對(duì)稱性腫痛。建議佩戴支具減少關(guān)節(jié)負(fù)重,避免提拉重物等重復(fù)動(dòng)作。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無(wú)效時(shí),需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作需先控制血尿酸水平。
日常注意手指保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。
懷孕查血hcg是通過(guò)檢測(cè)血液中人絨毛膜促性腺激素水平來(lái)確認(rèn)妊娠狀態(tài)的方法,主要用于判斷是否懷孕、評(píng)估胚胎發(fā)育情況及排除異常妊娠。
1、妊娠確認(rèn)血hcg是妊娠早期胎盤(pán)分泌的特異性激素,受精卵著床后可在血液中檢出,數(shù)值超過(guò)5IU/L通常提示妊娠。
2、發(fā)育評(píng)估hcg水平隨孕周增長(zhǎng)呈現(xiàn)規(guī)律性變化,通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可評(píng)估胚胎發(fā)育速度,正常妊娠時(shí)hcg每48小時(shí)翻倍增長(zhǎng)。
3、異常排查hcg增長(zhǎng)緩慢可能提示胚胎停育或異位妊娠,異常升高需警惕葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,通常伴隨陰道流血等癥狀。
4、輔助診斷聯(lián)合超聲檢查可提高診斷準(zhǔn)確性,當(dāng)血hcg達(dá)1500-2000IU/L時(shí),經(jīng)陰道超聲應(yīng)可見(jiàn)妊娠囊。
建議孕婦遵醫(yī)囑規(guī)范檢測(cè),避免過(guò)度焦慮數(shù)值波動(dòng),保持均衡飲食和充足休息。
腳踝骨折取鋼板術(shù)后一般需要4-6周恢復(fù)行走功能,實(shí)際時(shí)間受到術(shù)后護(hù)理、骨骼愈合情況、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、個(gè)體差異等因素影響。
1、術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔干燥避免感染,遵醫(yī)囑定期換藥,使用拐杖輔助行走減少患肢負(fù)重。
2、骨骼愈合:通過(guò)X光檢查確認(rèn)骨折線完全消失,骨痂形成良好,通常需要3-4周達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。
3、康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后2周開(kāi)始踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練,4周后逐步增加負(fù)重練習(xí),配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
4、個(gè)體差異:年輕患者恢復(fù)較快,骨質(zhì)疏松或糖尿病患者需延長(zhǎng)康復(fù)周期,需定期復(fù)查調(diào)整方案。
恢復(fù)期間建議高鈣飲食,適度補(bǔ)充維生素D,避免劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
卵圓孔未閉可能引起偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、運(yùn)動(dòng)后氣促、反常性栓塞等癥狀,多數(shù)患者無(wú)明顯表現(xiàn),少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、偏頭痛可能與右向左分流導(dǎo)致腦部微栓塞有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。
2、短暫性腦缺血反常栓塞引發(fā)腦部供血不足,出現(xiàn)一過(guò)性言語(yǔ)障礙或肢體無(wú)力,需排查心房顫動(dòng)等誘因,必要時(shí)使用華法林鈉片、利伐沙班片抗凝治療。
3、運(yùn)動(dòng)后氣促右向左分流加重心肺負(fù)擔(dān),輕度活動(dòng)即感呼吸困難,可通過(guò)經(jīng)食道超聲確診,嚴(yán)重者需行卵圓孔封堵術(shù)。
4、反常性栓塞靜脈系統(tǒng)血栓經(jīng)未閉卵圓孔進(jìn)入動(dòng)脈循環(huán),可能引發(fā)腦梗死或心肌梗死,需緊急進(jìn)行溶栓或取栓治療。
確診卵圓孔未閉后應(yīng)避免潛水、高空作業(yè)等可能加重右向左分流的活動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。
陰囊潮濕瘙癢可能由局部清潔不足、衣物摩擦刺激、真菌感染、陰囊濕疹等原因引起,可通過(guò)保持干燥清潔、穿透氣衣物、抗真菌治療、外用糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
1、局部清潔不足汗液積聚易滋生細(xì)菌,建議每日溫水清洗并擦干,避免使用刺激性洗劑,可選擇溫和的弱酸性沐浴露。
2、衣物摩擦刺激化纖材質(zhì)內(nèi)褲透氣性差,應(yīng)更換為純棉寬松內(nèi)褲,減少運(yùn)動(dòng)時(shí)摩擦,出汗后及時(shí)更換衣物。
3、真菌感染可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
4、陰囊濕疹多與過(guò)敏或免疫異常相關(guān),特征為對(duì)稱性丘疹滲出,需短期外用氫化可的松軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定抗過(guò)敏。
避免抓撓患處,飲食宜清淡少辛辣,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚潰爛需及時(shí)就診皮膚科。
內(nèi)痔出血通常由肛門(mén)靜脈曲張破裂、排便用力過(guò)度、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、肛周感染等因素引起,可通過(guò)藥物保守治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀。
1. 靜脈曲張肛門(mén)靜脈叢壓力增高導(dǎo)致血管壁變薄破裂,表現(xiàn)為便后滴血或紙染鮮血??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、痔瘡栓(含利多卡因)、復(fù)方角菜酸酯乳膏改善靜脈回流。
2. 機(jī)械損傷干硬糞便摩擦痔核表面黏膜,或排便時(shí)過(guò)度用力造成黏膜撕裂。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒軟化糞便,配合太寧栓保護(hù)黏膜。
3. 炎癥刺激肛竇炎或直腸炎波及痔區(qū)黏膜,導(dǎo)致充血糜爛出血。需針對(duì)原發(fā)病治療,可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓控制炎癥,配合高錳酸鉀坐浴。
4. 凝血異常肝硬化或服用抗凝藥物患者易出現(xiàn)持續(xù)滲血。需監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片,嚴(yán)重者需行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。
日常避免久坐久站,定時(shí)做提肛運(yùn)動(dòng),便后溫水清洗肛門(mén),出血期間禁食辛辣刺激食物,若出現(xiàn)噴射狀出血或貧血癥狀需立即就醫(yī)。
頸椎病膏藥通常貼在頸部疼痛區(qū)域,常見(jiàn)位置有頸后側(cè)、頸肩交界處及斜方肌附著點(diǎn)。貼敷需避開(kāi)頸椎棘突、喉結(jié)及皮膚破損處。
1、頸后側(cè):膏藥中心對(duì)準(zhǔn)頸椎最突出的骨性部位,覆蓋兩側(cè)肌肉緊張區(qū),適用于頸椎曲度異常引起的疼痛。
2、頸肩交界:貼于斜方肌上緣與頸椎連接處,可緩解長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致的肌肉勞損,注意避開(kāi)肩峰以免活動(dòng)脫落。
3、斜方肌點(diǎn):沿肩胛骨內(nèi)上角向頸部延伸的肌肉隆起處,適合神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性疼痛,單側(cè)貼敷不超過(guò)8小時(shí)。
4、風(fēng)池穴區(qū):枕骨下緣兩側(cè)凹陷處,對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病引發(fā)的頭暈有效,皮膚薄弱處需減少貼敷時(shí)間。
使用前清潔皮膚并測(cè)試過(guò)敏反應(yīng),交替貼敷位置避免皮膚刺激,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德、生物制劑等藥物控制病情,具體用藥需根據(jù)病情活動(dòng)度、關(guān)節(jié)損傷程度及個(gè)體差異由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生制定方案。
1、甲氨蝶呤作為基礎(chǔ)抗風(fēng)濕藥,通過(guò)抑制免疫細(xì)胞增殖減輕關(guān)節(jié)炎癥,常見(jiàn)劑型包括片劑和注射劑,需配合葉酸片使用降低副作用。
2、來(lái)氟米特可抑制嘧啶合成從而調(diào)節(jié)免疫功能,適用于中重度活動(dòng)期患者,劑型為口服片劑,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、艾拉莫德新型免疫調(diào)節(jié)劑,能選擇性抑制炎癥因子產(chǎn)生,常見(jiàn)胃腸道不良反應(yīng),劑型為腸溶片。
4、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗,適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效患者,需皮下注射使用,治療前須排查結(jié)核等感染灶。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需長(zhǎng)期規(guī)范用藥,日常注意關(guān)節(jié)保暖并適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
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