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得了腰椎間盤突出癥應該怎么選擇治療,有哪些注意事項?

健康真相官

關鍵詞:腰椎

腰疼起來真要命!當代年輕人十個有九個喊腰酸背痛,但你真的分得清普通腰肌勞損和腰椎間盤突出嗎?辦公室里那個天天嚷著"腰突"的同事,可能連膨出和突出的區(qū)別都搞不明白。別慌,咱們今天就來掰開揉碎說說這個讓人聞風喪膽的"腰突"到底該怎么治,日常又該怎么和它和平共處。

一、確診是關鍵

1.癥狀別混淆

普通腰疼和腰椎間盤突出最大的區(qū)別在于是否有下肢放射痛。單純的腰部酸痛大概率是肌肉問題,但要是疼痛像過電一樣從屁股竄到小腿,甚至腳趾發(fā)麻,八成是神經被壓迫了。

2.影像學檢查

核磁共振能清晰看到椎間盤的水分含量和神經壓迫情況,比CT更適合作為診斷依據。但要注意,40歲以上人群檢查出椎間盤膨出是正?,F象,沒有癥狀完全不用過度治療。

二、急性期處理策略

1.嚴格臥床

急性發(fā)作期前3天需要絕對臥床,連吃飯、上廁所都盡量躺著完成。床墊要選硬板床上鋪5-8公分軟墊的那種,太軟的席夢思反而會加重病情。

2.藥物緩解

非甾體抗炎藥能快速減輕神經根水腫,但要注意這類藥物對胃腸道有刺激,服用不要超過一周。特別嚴重的疼痛可以在醫(yī)生指導下短期使用肌肉松弛劑。

三、康復期運動方案

1.核心肌群訓練

腹橫肌和豎脊肌就像天然護腰,每天做10分鐘平板支撐比戴什么護具都管用。但要記住所有動作都不能有腰部旋轉,像仰臥起坐這種經典動作反而是禁忌。

2.水中運動

水的浮力能減輕脊柱壓力,水中走路和簡單的伸展運動特別適合體重基數大的人群。游泳池水溫最好控制在28-30℃,太涼容易引發(fā)肌肉痙攣。

四、日常保護要點

1.正確用腰姿勢

搬重物時要蹲下靠腿部發(fā)力,切忌彎腰搬東西。久坐族每隔40分鐘就要站起來活動,可以在腰后墊個記憶棉靠墊維持腰椎生理曲度。

2.控制誘發(fā)因素

體重每增加5公斤,腰椎承受的壓力就多25公斤。抽煙會加速椎間盤退變,這是很多人忽視的危險因素。春季花粉過敏引起的反復打噴嚏也要警惕,突然的腹壓增高可能誘發(fā)突出。

腰突不是世界末日,80%的患者通過規(guī)范保守治療都能恢復正常生活。關鍵是要給椎間盤足夠的修復時間,別剛不疼就急著去搬重物或者劇烈運動。記住,你的腰椎就像銀行賬戶,平時注意儲蓄(鍛煉),緊急時刻才不至于透支。那些宣稱"三天根治"的廣告就當笑話看,與其病急亂投醫(yī),不如老老實實做好康復訓練。

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