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這三類降壓劑不適合長期服用?久服或會(huì)損肝腎?服用謹(jǐn)記這3條

醫(yī)點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:

降壓藥可不是糖果,吃錯(cuò)了真會(huì)出大事!最近后臺(tái)收到不少關(guān)于降壓藥傷肝腎的咨詢,今天咱們就來扒一扒那些不能長期服用的降壓藥類型。別以為血壓降下來就萬事大吉,選錯(cuò)藥可能比高血壓本身更危險(xiǎn)!

一、這三類降壓藥確實(shí)要當(dāng)心

1、含有利血平的傳統(tǒng)復(fù)方制劑

這類老藥雖然價(jià)格便宜,但長期使用可能導(dǎo)致抑郁、消化道出血等副作用。特別是65歲以上老人,更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

2、短效鈣拮抗劑

硝苯地平片等短效藥降壓太快,容易造成血壓波動(dòng)過大。突然的血壓下降可能誘發(fā)心腦血管意外,尤其不適合合并冠心病的患者。

3、某些利尿劑

長期大劑量使用可能引起電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鉀血癥等問題。痛風(fēng)患者更要慎用,可能加重尿酸升高。

二、長期用藥的三大黃金法則

1、定期復(fù)查不能少

每3-6個(gè)月要檢查肝腎功能、電解質(zhì)。發(fā)現(xiàn)肌酐升高或轉(zhuǎn)氨酶異常要及時(shí)調(diào)整用藥方案。

2、小劑量聯(lián)合是王道

現(xiàn)代降壓理念主張2-3種藥物小劑量聯(lián)用,比單藥大劑量更安全有效。比如沙坦類+小劑量利尿劑就是經(jīng)典組合。

3、個(gè)體化用藥最關(guān)鍵

年輕人首選普利類或沙坦類,老年人可考慮地平類。合并糖尿病或腎病的患者用藥方案又大不相同。

三、護(hù)肝腎的實(shí)用小妙招

1、服藥時(shí)間有講究

多數(shù)降壓藥適合早晨服用,但某些利尿劑最好在下午4點(diǎn)前用完,避免影響夜間睡眠。

2、飲食配合很重要

服用普利類藥物要控制高鉀食物,用利尿劑則要適當(dāng)補(bǔ)鉀。服藥期間嚴(yán)格限鹽,每日不超過5克。

3、監(jiān)測血壓要科學(xué)

建議早晚各測一次,記錄一周的平均值。不要根據(jù)單次測量結(jié)果自行調(diào)藥,更不要突然停藥。

降壓治療是場馬拉松,不是短跑沖刺。選對(duì)藥、用對(duì)方法,才能既控制血壓又保護(hù)肝腎。記住,沒有任何降壓藥是完美無缺的,關(guān)鍵是要在醫(yī)生指導(dǎo)下找到最適合自己的方案。血壓穩(wěn)了,肝腎好了,這才是真正的健康贏家!

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年輕人突然間心絞痛可能由情緒應(yīng)激、過度疲勞、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌炎等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)、??圃\療等方式緩解。

1、情緒應(yīng)激

強(qiáng)烈情緒波動(dòng)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,可能引發(fā)短暫心肌缺血。建議通過深呼吸、正念訓(xùn)練緩解緊張情緒,無須藥物干預(yù)。

2、過度疲勞

長期熬夜或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能增加心臟負(fù)荷。需保證每日充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即休息,可配合心率監(jiān)測。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

可能與吸煙、寒冷刺激等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等血管擴(kuò)張藥物。

4、心肌炎

多由病毒感染誘發(fā),常伴發(fā)熱、心律失常等癥狀。需完善心肌酶譜檢查,必要時(shí)使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、維生素C注射液等營養(yǎng)心肌藥物。

突發(fā)心絞痛后應(yīng)立即停止活動(dòng)保持靜息,日常需戒煙限酒,定期進(jìn)行心電圖篩查。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴冷汗嘔吐需緊急就醫(yī)。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
每個(gè)月月經(jīng)都推遲一個(gè)星期怎么回事

月經(jīng)推遲一周可能由情緒壓力、作息紊亂、體重驟變、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式改善。

1. 情緒壓力

長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致激素分泌紊亂。建議通過冥想、社交活動(dòng)緩解壓力,無須特殊用藥。

2. 作息紊亂

頻繁熬夜可能干擾褪黑素分泌周期,影響卵泡發(fā)育。保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)生理節(jié)律,建議23點(diǎn)前入睡。

3. 體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過10%可能造成促性腺激素不足。需通過均衡飲食逐步恢復(fù)體重,每日熱量攝入不低于1500千卡。

4. 多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀。可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)周期。

日常建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,適量補(bǔ)充亞麻籽、南瓜子等富含植物雌激素的食物,若持續(xù)3個(gè)月周期異常需婦科就診。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
經(jīng)常上小便怎么回事呢

經(jīng)常上小便可能與飲水過多、精神緊張、尿路感染、糖尿病等原因有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、血糖控制等方式改善。

1、飲水過多

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿量增加,屬于正常生理現(xiàn)象。建議控制單次飲水量,避免睡前兩小時(shí)過量飲水。

2、精神緊張

焦慮情緒可能刺激膀胱敏感度,出現(xiàn)尿頻癥狀??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、盆底肌放松練習(xí)緩解,嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)。

3、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)膀胱刺激征,常伴隨尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

4、糖尿病

血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測血糖并服用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等降糖藥物。

日常需記錄排尿日記,限制咖啡因攝入,若伴隨發(fā)熱或腰痛應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拉肚子大便發(fā)黑是怎么回事

拉肚子大便發(fā)黑可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療、抑制胃酸分泌等方式干預(yù)。

1、飲食因素

食用動(dòng)物血制品、黑芝麻等深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變深,伴隨腹瀉時(shí)易誤判為黑便,停止攝入相關(guān)食物后癥狀可自行緩解。

2、藥物影響

服用鉍劑、鐵劑或部分中藥可能使大便呈黑色,通常無腹痛癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽緩解腹瀉。

3、消化道出血

上消化道出血時(shí)血液經(jīng)腸道分解形成柏油樣黑便,多伴有頭暈乏力,需急診胃鏡明確出血點(diǎn),可使用奧美拉唑、凝血酶凍干粉、云南白藥等藥物止血。

4、胃潰瘍

潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致黑便伴上腹絞痛,胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合艾普拉唑、鋁碳酸鎂、阿莫西林等藥物抑制胃酸并根除幽門螺桿菌。

出現(xiàn)黑便伴腹瀉時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀,避免攝入刺激性食物,若持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嘔血需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老放屁還便秘怎么回事

老放屁還便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、飲水不足、腸道菌群失衡、腸易激綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

高脂肪低纖維飲食會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫舢a(chǎn)氣。建議增加蔬菜水果、全谷物攝入,減少豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物。

2、飲水不足

每日飲水量不足會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)難以排出,腸道內(nèi)發(fā)酵氣體增多。成人每日應(yīng)飲用1500-2000毫升溫水,可分次少量飲用。

3、腸道菌群失衡

長期使用抗生素或飲食不當(dāng)可能破壞腸道菌群平衡,表現(xiàn)為腹脹排氣增多??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常有關(guān),常交替出現(xiàn)便秘腹脹??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,乳果糖口服溶液軟化糞便。

日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,若癥狀持續(xù)兩周以上需消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
慢性細(xì)菌性前列腺炎是什么

慢性細(xì)菌性前列腺炎是前列腺的慢性細(xì)菌感染性疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀,可能由大腸埃希菌、變形桿菌等病原體引起。

1、病因

慢性細(xì)菌性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌等,這些細(xì)菌通過尿道上行感染前列腺。

2、癥狀

患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難、會(huì)陰部或下腹部疼痛,部分患者伴有性功能障礙或精液帶血。

3、診斷

診斷需結(jié)合癥狀、前列腺液檢查及尿培養(yǎng),前列腺按摩后尿液或前列腺液培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。

4、治療

治療以抗生素為主,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,療程通常較長。

建議患者避免久坐、規(guī)律性生活、多飲水,保持良好生活習(xí)慣有助于癥狀改善,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
冠心病患者家屬掌握心肺復(fù)蘇技能很重要

冠心病患者家屬掌握心肺復(fù)蘇技能對(duì)搶救突發(fā)心臟驟停至關(guān)重要,主要涉及識(shí)別心臟驟停、正確胸外按壓、人工呼吸配合、及時(shí)使用自動(dòng)體外除顫器。

1、識(shí)別驟停:

心臟驟停表現(xiàn)為意識(shí)喪失、呼吸停止,家屬需立即檢查患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失情況,確認(rèn)后即刻啟動(dòng)急救流程。

2、胸外按壓:

雙手交疊置于胸骨中下段,以每分鐘100-120次頻率垂直下壓5-6厘米,保證胸廓充分回彈,維持重要器官血流灌注。

3、人工呼吸:

每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸,捏鼻抬頜開放氣道,吹氣至胸廓隆起,避免過度通氣。

4、AED使用:

取得自動(dòng)體外除顫器后按語音提示操作,電極片貼于右鎖骨下及左乳頭外側(cè),分析心律后遵循設(shè)備指令進(jìn)行電擊。

建議家屬定期參加紅十字會(huì)急救培訓(xùn),家中備有急救藥箱和AED設(shè)備,熟悉社區(qū)醫(yī)療救援電話,搶救同時(shí)需同步呼叫專業(yè)急救支持。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來的月經(jīng)怎么是黑色

月經(jīng)呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過保暖調(diào)理、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式改善。

1. 經(jīng)血氧化:

經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長時(shí),血紅蛋白氧化變黑,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,建議避免久坐并適度活動(dòng)促進(jìn)排出。

2. 宮寒:

中醫(yī)認(rèn)為受涼或體質(zhì)虛寒會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,表現(xiàn)為小腹冷痛,可通過艾灸、姜茶暖宮調(diào)理,避免生冷飲食。

3. 內(nèi)分泌失調(diào):

多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致孕激素不足,經(jīng)血排出不暢,伴隨月經(jīng)周期紊亂,需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

4. 子宮內(nèi)膜炎:

炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常,常伴有下腹墜痛和發(fā)熱,需通過甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療,必要時(shí)行宮腔鏡檢查。

日常注意保持腹部溫暖,規(guī)律作息,若黑色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重疼痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臉上老起粉刺屬于哪種內(nèi)分泌失調(diào)

臉上反復(fù)出現(xiàn)粉刺可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。

1、多囊卵巢綜合征

高雄激素水平刺激皮脂腺過度分泌,表現(xiàn)為下頜粉刺伴月經(jīng)紊亂??勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)激素。

2、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

皮質(zhì)醇分泌異常導(dǎo)致毛囊角化異常,常見面部中央?yún)^(qū)粉刺伴向心性肥胖。需檢測皮質(zhì)醇節(jié)律,必要時(shí)采用酮康唑片或甲吡酮膠囊治療。

3、甲狀腺功能減退

代謝減緩使角質(zhì)層堆積形成粉刺,多伴隨皮膚干燥、畏寒癥狀。左甲狀腺素鈉片替代治療可改善癥狀。

4、高泌乳素血癥

泌乳素升高抑制雌激素作用,引發(fā)T區(qū)粉刺伴乳頭溢液。溴隱亭片或卡麥角林片可降低泌乳素水平。

建議保持低糖飲食并規(guī)律作息,完善性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢查,避免自行擠壓粉刺造成感染。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
近視手術(shù)的種類有哪些

近視手術(shù)的種類主要有激光角膜屈光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、后鞏膜加固術(shù)。

1、激光手術(shù)

通過激光切削角膜改變屈光度,適合中低度近視患者,常見術(shù)式包括全飛秒、半飛秒和準(zhǔn)分子激光手術(shù)。

2、晶體植入

將人工晶體植入眼內(nèi)不損傷角膜,適用于高度近視或角膜過薄者,以ICL晶體植入為代表術(shù)式。

3、基質(zhì)環(huán)植入

在角膜基質(zhì)層植入環(huán)形片段改變角膜曲率,適合圓錐角膜合并近視患者,術(shù)后具有可逆性特點(diǎn)。

4、后鞏膜加固

通過加固眼球后部鞏膜控制近視進(jìn)展,主要針對(duì)病理性近視兒童青少年,屬于控制性手術(shù)。

選擇手術(shù)方式需經(jīng)專業(yè)眼科檢查評(píng)估,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并避免揉眼、游泳等可能影響恢復(fù)的行為。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
康緣藥業(yè)擬斥資8137萬收購南星藥業(yè)33%股權(quán)
6月21日訊康緣藥業(yè)21日晚間公告表示,公司擬以8137.38萬元受讓江蘇南星藥業(yè)有限責(zé)任公司(簡稱南星藥業(yè))33.13%的股權(quán)。此前,康緣藥業(yè)參股南星藥業(yè)30.08%的股權(quán),受讓完成后,康緣藥業(yè)合計(jì)持有南星藥業(yè)63.21%的股權(quán),從參股公司變成控股公司。南星藥業(yè)近幾年主營業(yè)務(wù)收入及利潤穩(wěn)步增長,2009年實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入15148.29萬元,凈利潤1228.10萬元,盈利能力良好。截至2010年3月
感冒發(fā)燒就用小柴胡顆粒是對(duì)的嗎
感冒發(fā)燒時(shí)使用小柴胡顆粒需結(jié)合具體病情判斷,不建議盲目自行用藥。小柴胡顆粒適用于外感病邪犯少陽證引起的發(fā)熱、口苦咽干等癥狀,但并非所有感冒發(fā)燒均適合。小柴胡顆粒由柴胡、黃芩、半夏等中藥組成,具有和解少陽、疏肝和胃的功效。對(duì)于風(fēng)寒感冒初期或單純風(fēng)熱感冒,小柴胡顆
南瓜藤汁的功效與作用是什么
南瓜藤汁具有清熱解毒、利尿消腫、輔助降血糖等功效,適用于暑熱煩渴、水腫尿少、輕度血糖升高等情況。南瓜藤汁的主要作用包括促進(jìn)新陳代謝、調(diào)節(jié)胃腸功能、改善皮膚炎癥等。1、清熱解毒南瓜藤汁性涼味甘,含有綠原酸和黃酮類物質(zhì),能中和體內(nèi)熱毒,緩解因上火引起的口腔潰瘍或咽
紫草對(duì)男性有什么好處嗎
紫草對(duì)男性可能有一定的健康益處,主要包括抗炎、促進(jìn)傷口愈合、抗氧化等作用。紫草含有紫草素等活性成分,可能對(duì)前列腺健康、皮膚問題等有所幫助。使用紫草時(shí)需注意適量,避免過量攝入或長期使用。紫草中的紫草素具有抗炎特性,可能有助于緩解男性常見的前列腺炎癥。前列腺炎是男
艾迪莎可以治療潰瘍性結(jié)腸炎嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)危害性比較大的疾病,目前有很多人都受到了這個(gè)疾病的傷害,需要注意嚴(yán)格按照正確的方法來進(jìn)行治療,一般要在醫(yī)生的檢查后選擇使用一些藥品,千萬不要隨便的使用藥物,那么艾迪莎可以治療潰瘍性結(jié)腸炎嗎?艾迪莎適應(yīng)癥是潰瘍性結(jié)腸炎,用于潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)
天方藥業(yè)10億假賬套現(xiàn) 大股東稱表示是普遍現(xiàn)象
10月12日,財(cái)政部公布第二十一號(hào)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查公告,天方藥業(yè)被點(diǎn)名。財(cái)政部公告指出:“天方藥業(yè)在無真實(shí)交易的情況下,開具銀行承兌匯票9.35億元?!边@一數(shù)額甚至超過了眾多被點(diǎn)名的房地產(chǎn)企業(yè)。此外,天方藥業(yè)還存在虛假列支費(fèi)用、使用假發(fā)票等違規(guī)行為,所涉總金額接近10億元。具體實(shí)施檢查的財(cái)政部駐河南省財(cái)政監(jiān)察專員辦事處人士告訴記者:“這是天方藥業(yè)2009年的會(huì)計(jì)檢查結(jié)果,無法透露更多詳情,以財(cái)政部
清咽滴丸的作用功效是什么
清咽滴丸主要用于緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等咽喉不適癥狀,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。清咽滴丸的主要作用包括緩解急性咽炎、慢性咽炎、扁桃體炎等疾病引起的咽喉癥狀。1、清熱解毒清咽滴丸含有金銀花、黃芩等中藥成分,能夠幫助清除體內(nèi)熱毒,減輕咽喉部位的紅腫熱痛。對(duì)于因
誠瑞滴入眼睛的方法是什么
青光眼一般是由于過度用眼引起的,現(xiàn)在很多人長期面對(duì)電腦或者是手機(jī),就容易患有青光眼,情況也會(huì)給眼睛造成影響的,誠瑞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,下面來看看誠瑞滴入眼睛的方法是什么?誠瑞用法用量是滴入眼瞼內(nèi),一次一滴,一日1——2次。如眼壓已得到控制,則可改為每日一次
烏雞白鳳丸燉鴿子的功效與作用
烏雞白鳳丸燉鴿子具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶的功效,適用于氣血兩虛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。烏雞白鳳丸主要由烏雞、人參、當(dāng)歸等藥材組成,鴿子肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白,兩者結(jié)合可增強(qiáng)滋補(bǔ)效果。一、補(bǔ)氣養(yǎng)血烏雞白鳳丸中的人參、黃芪等成分能補(bǔ)益元?dú)?,鴿子肉含有豐富的鐵元素和血紅蛋白,有助于
樹蔥有什么好處和壞處
樹蔥一般是指蔥屬植物中的香蔥或小蔥,適量食用有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但過量可能刺激胃腸。樹蔥主要含有維生素C、膳食纖維、硫化物等成分,適合作為調(diào)味品使用。1、補(bǔ)充維生素C樹蔥含有一定量的維生素C,有助于促進(jìn)膠原蛋白合成,幫助維持皮膚和黏膜健康。維生素C還具有抗氧化作用

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