有這三種習(xí)慣的男人,人品不會太差,值得深交
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2023年,武漢大學(xué)學(xué)生肖某在圖書館因抓撓大腿根部的動作被誤解為“不雅行為”。事后公開的三甲醫(yī)院病歷顯示,其雙側(cè)腹股溝存在“亞急性濕疹伴苔蘚樣變”,皮膚科醫(yī)師批注“患者有夜間抓破致滲液史”。這個持續(xù)多年的頑疾,在肖某渾然不覺的15秒抓撓中,被推上了道德審判席。
“50%的濕疹患者每周發(fā)生3次以上公共場合抓撓行為。這些動作常被誤讀為衛(wèi)生習(xí)慣不良,實則源于無法控制的神經(jīng)性瘙癢”。北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科教授趙琰表示。
很多公眾不知道的醫(yī)學(xué)真相是:濕疹瘙癢存在惡性循環(huán)。趙琰教授介紹,尷尬部位通常為腹股溝、外陰、肘窩腘窩等部位,因皮膚皺褶、汗液滯留,成為濕疹高發(fā)區(qū)(發(fā)病率達32%)。但不少患者曾在公共場所因抓撓遭周邊側(cè)目,而圖書館、會議室等安靜環(huán)境會讓瘙癢感知度提升40%。
“需要關(guān)心的不僅是皮膚疾病,還有被偏見灼傷的人生。特別提醒大家,在公共場合看到抓撓行為,應(yīng)先考慮疾病可能,而非道德判斷?!壁w琰教授表示,
其實,我國濕疹治療早已達國際先進水平。趙琰教授介紹,比如2024年11月,我國自主研發(fā)的非激素兒童濕疹創(chuàng)新藥澤立美?(本維莫德)獲國家藥監(jiān)局批準上市,其核心突破在于:快速打斷“癢-抓”循環(huán)。通過調(diào)節(jié)AhR受體,2小時內(nèi)阻斷瘙癢信號通路,維持止癢效果。其次,修復(fù)皮膚微環(huán)境。臨床數(shù)據(jù)顯示,用藥4周可使腹股溝濕疹復(fù)發(fā)率下降67%。
但趙琰教授指出,比藥物更亟需的是:首先公眾認知需要升級。濕疹是皮膚的免疫失調(diào),非個人衛(wèi)生問題。另外社會支持系統(tǒng)需要提升。比如建議圖書館等場所配備醫(yī)用冷敷包等等。另外,患者要要積極治療濕疹,控制炎癥,盡早控制病情,將有助于減少長期復(fù)發(fā)的頻率和嚴重性。
“如果當(dāng)年有現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)認知和救治手段,那個年輕人的命運或許完全不同。這是尊嚴的基礎(chǔ)?!壁w琰教授表示。
嬰兒尿路感染可通過保持清潔、增加水分攝入、抗生素治療、定期復(fù)查等方式治療。嬰兒尿路感染通常由細菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、護理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、保持清潔
家長需每日用溫水清洗嬰兒會陰部,避免使用刺激性洗劑,更換尿布時從前向后擦拭,減少細菌侵入尿道的概率。
2、增加水分母乳喂養(yǎng)嬰兒需按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)增加喂水量,充足尿液有助于沖刷尿道,家長需觀察排尿頻率和尿量變化。
3、抗生素治療可能與大腸埃希菌、克雷伯菌等致病菌有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿哭鬧等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、呋喃妥因等藥物。
4、定期復(fù)查可能與膀胱輸尿管反流等先天異常有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、生長發(fā)育遲緩等癥狀。治療期間需按醫(yī)囑復(fù)查尿常規(guī),感染控制后仍需隨訪泌尿系統(tǒng)超聲。
家長需注意嬰兒排尿狀態(tài),選擇透氣棉質(zhì)尿布,避免長時間穿戴紙尿褲,出現(xiàn)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)。
血清人絨毛膜促性腺激素正常值因妊娠階段不同而有所差異,非妊娠女性通常低于5 IU/L,妊娠早期數(shù)值呈指數(shù)增長,主要與妊娠周數(shù)、多胎妊娠、檢測方法準確性等因素相關(guān)。
1、非妊娠期未懷孕女性及男性正常值一般低于5 IU/L,若異常升高需排查滋養(yǎng)細胞疾病或生殖系統(tǒng)腫瘤。
2、妊娠4周妊娠4周時HCG正常范圍約5-426 IU/L,數(shù)值偏低可能提示異位妊娠或胚胎發(fā)育異常。
3、妊娠6周妊娠6周典型值為1080-56500 IU/L,數(shù)值翻倍不理想需警惕先兆流產(chǎn)風(fēng)險。
4、妊娠8周妊娠8周達到峰值約7650-229000 IU/L,此后逐漸下降至穩(wěn)定水平。
建議通過動態(tài)監(jiān)測HCG變化評估妊娠狀態(tài),檢測前避免劇烈運動,采血時間建議選擇晨起空腹?fàn)顟B(tài)。
心情煩躁可通過情緒調(diào)節(jié)、壓力管理、社交支持和專業(yè)干預(yù)等方式緩解。煩躁情緒通常由短期壓力、睡眠不足、激素波動或焦慮抑郁等心理疾病引起。
1、情緒調(diào)節(jié)深呼吸練習(xí)和正念冥想能快速平復(fù)情緒,每天進行10分鐘放松訓(xùn)練有助于降低皮質(zhì)醇水平。煩躁發(fā)作時可嘗試漸進式肌肉放松法。
2、壓力管理建立規(guī)律作息并拆分任務(wù)目標(biāo),使用番茄工作法等時間管理工具。長期壓力可能導(dǎo)致血清素水平異常,需注意工作生活平衡。
3、社交支持與親友傾訴或參加團體活動,社會聯(lián)結(jié)能促進催產(chǎn)素分泌?;乇苌缃豢赡芗又毓陋毟羞M而加劇煩躁癥狀。
4、專業(yè)干預(yù)持續(xù)兩周以上的煩躁可能與廣泛性焦慮障礙或抑郁癥有關(guān),表現(xiàn)為易怒伴失眠或食欲改變??勺襻t(yī)囑使用舍曲林、丁螺環(huán)酮或草酸艾司西酞普蘭等藥物。
日常保持適度運動習(xí)慣,飲食中增加富含omega-3脂肪酸的深海魚和核桃,避免過量攝入咖啡因和酒精類飲品。
眼睛疼痛看不清可通過休息調(diào)整、冷敷熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由視疲勞、干眼癥、角膜炎、青光眼等原因引起。
1、休息調(diào)整長時間用眼可能導(dǎo)致視疲勞,表現(xiàn)為眼睛疼痛、視物模糊。建議減少電子屏幕使用時間,每用眼30分鐘閉目休息或遠眺5分鐘,避免熬夜。
2、冷敷熱敷干眼癥可能引發(fā)眼部干澀疼痛,伴有異物感??捎?0℃左右熱毛巾敷眼5分鐘改善瞼板腺功能,或冷敷緩解急性充血癥狀,每日重復(fù)進行2-3次。
3、藥物治療角膜炎可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼痛畏光、視力下降。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物。
4、手術(shù)治療青光眼可能與房水循環(huán)障礙、眼壓升高等因素有關(guān),通常伴隨頭痛惡心、視野缺損。急性發(fā)作需立即就醫(yī),必要時進行小梁切除術(shù)或激光虹膜周切術(shù)。
日常保持用眼衛(wèi)生,避免揉搓眼睛,飲食適量補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就診眼科。
新生兒睡眠少可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、優(yōu)化睡眠環(huán)境、排查不適因素、監(jiān)測生長發(fā)育等方式改善,通常由饑餓、環(huán)境干擾、腸脹氣、維生素D缺乏等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)按需哺乳確保攝入充足,避免因饑餓影響睡眠。母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次,配方奶喂養(yǎng)需注意奶量配比。哺乳后豎抱拍嗝減少吐奶。
2、環(huán)境優(yōu)化保持室溫22-24℃,使用襁褓包裹增加安全感。避免強光噪音刺激,夜間使用小夜燈。建立固定的睡前儀式如洗澡、撫觸。
3、排查不適腸脹氣可做排氣操或飛機抱,便秘需調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)。檢查是否有濕疹、紅臀等皮膚刺激,及時更換透氣尿布。
4、生長監(jiān)測記錄每日睡眠總時長,若持續(xù)少于14小時或伴隨體重增長緩慢,需就醫(yī)排除佝僂病、甲狀腺功能異常等病理因素。
家長需觀察寶寶清醒時精神狀態(tài),適量補充維生素D制劑,避免過度搖晃哄睡。若調(diào)整后仍睡眠異常應(yīng)及時就診兒科。
拇外翻可通過佩戴矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,具體方案需根據(jù)畸形程度選擇。
1、矯形器:輕度拇外翻可選用分趾墊、夜間矯正支具等器械,通過力學(xué)調(diào)整緩解關(guān)節(jié)壓力,需長期堅持佩戴。
2、物理治療:超聲波治療聯(lián)合足底肌肉鍛煉能減輕炎癥,改善足弓支撐力,適合早期功能性拇外翻患者。
3、藥物治療:疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、手術(shù)治療:嚴重畸形需行Chevron截骨術(shù)或Scarf截骨術(shù),通過骨骼重建恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)選擇寬楦鞋并避免高跟鞋,定期進行足趾抓毛巾訓(xùn)練,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形加重需及時就醫(yī)評估。
痔瘡便血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡便血通常由便秘、久坐、靜脈曲張、肛裂等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,同時保持充足水分攝入。
2、溫水坐浴每日進行溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門周圍肌肉痙攣。水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘,有助于減輕痔瘡腫脹和疼痛。
3、藥物治療痔瘡便血可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。這些藥物具有消炎、止血、消腫作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療對于嚴重痔瘡便血,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)治療適用于反復(fù)出血、痔核脫出無法回納等情況。
痔瘡便血患者應(yīng)避免久坐久站,保持規(guī)律排便習(xí)慣,必要時及時就醫(yī)檢查排除其他消化道出血疾病。
嬰兒咳嗽不止可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、藥物治療等方式緩解,通常由嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤干燥空氣可能刺激嬰兒呼吸道黏膜,使用加濕器維持濕度有助于緩解咳嗽,無須使用藥物。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢家長需在喂奶后將嬰兒豎抱拍嗝,避免奶液反流刺激咽喉,此情況屬于生理性嗆咳,無須醫(yī)療干預(yù)。
3、拍背排痰家長需用空心掌輕拍嬰兒背部幫助痰液排出,適用于呼吸道感染引起的咳嗽,若伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。
4、藥物治療細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒,過敏反應(yīng)需用氯雷他定糖漿,胃食管反流可用西甲硅油乳劑,具體用藥需經(jīng)兒科醫(yī)生評估。
家長需每日監(jiān)測嬰兒體溫與呼吸頻率,避免接觸二手煙與塵螨等過敏原,若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)喘憋應(yīng)立即就醫(yī)。
血脂和血尿酸偏高可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。通常由高脂飲食、缺乏運動、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少飽和脂肪和膽固醇攝入,避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,增加全谷物、蔬菜水果等膳食纖維攝入,每日飲水超過2000毫升有助于尿酸排泄。
2、增加運動每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動可促進脂代謝并降低尿酸水平,注意避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
3、藥物治療高血脂可能與脂質(zhì)代謝紊亂、胰島素抵抗有關(guān),表現(xiàn)為黃色瘤或動脈硬化,可使用阿托伐他汀、非諾貝特等降脂藥。高尿酸可能與嘌呤代謝異常、腎功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛,可選用別嘌醇、苯溴馬隆等降尿酸藥。
4、定期監(jiān)測每3-6個月復(fù)查血脂四項和血尿酸水平,監(jiān)測肝腎功能,根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整治療方案,合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
限制酒精攝入,保持體重指數(shù)低于24,避免突然受涼或外傷誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,若出現(xiàn)胸痛或關(guān)節(jié)劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
抑郁癥屬于精神疾病,主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、思維遲緩等癥狀,嚴重時可伴有自殺傾向。
1、疾病分類抑郁癥被世界衛(wèi)生組織歸類為精神障礙,其發(fā)病機制涉及大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素及社會環(huán)境等多方面影響。
2、核心癥狀典型癥狀包括持續(xù)兩周以上的心境抑郁、快感缺失,伴隨睡眠障礙、食欲改變等生理癥狀,部分患者存在認知功能損害。
3、診斷標(biāo)準需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談和量表評估確診,需排除甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)。
4、治療體系采用藥物與心理治療結(jié)合的方式,常用藥物包括舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥,心理治療以認知行為療法為主。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動,家屬需密切觀察情緒變化,出現(xiàn)自傷傾向時須立即就醫(yī)。
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