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血糖一度飆到19,十五年未并發(fā)癥,醫(yī)生:他“3不守則”,穩(wěn)胰島

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:血糖

血糖值像過山車般忽高忽低?有位糖友的血糖曾飆到19mmol/L,卻十五年沒出現(xiàn)并發(fā)癥。這可不是什么醫(yī)學(xué)奇.跡,而是他堅(jiān)持了一套特別的"三不原則"。想知道怎樣讓血糖乖乖聽話嗎?往下看就對(duì)了!

一、不跟風(fēng)亂吃:穩(wěn)住血糖第一步

1、拒絕"無糖陷阱"

那些標(biāo)榜無糖的糕點(diǎn)、飲料,往往含有大量代糖和精制碳水。這位糖友從不受包裝噱頭迷惑,堅(jiān)持看配料表前三位。

2、不吃"隱形糖大戶"

像紅燒肉里的冰糖、沙拉里的蜂蜜這些隱藏糖分,都是他重點(diǎn)防范對(duì)象。就連水果也控制在每天200克以內(nèi)。

3、不迷信"降糖偏方"

什么苦瓜泡水、秋葵水之類的偏方,他從不當(dāng)救.命稻草。該用藥時(shí)按時(shí)用藥,飲食控制才是根本。

二、不偷懶懈?。哼\(yùn)動(dòng)有訣竅

1、不做"突擊隊(duì)員"

從不搞突然劇烈運(yùn)動(dòng),而是每天雷打不動(dòng)散步40分鐘。研究發(fā)現(xiàn),規(guī)律的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)降糖效果最持久。

2、不追求"暴汗"

運(yùn)動(dòng)到微微出汗、說話稍喘的程度就停下。過度運(yùn)動(dòng)反而會(huì)刺激升糖激素分泌。

3、不錯(cuò)過"黃金時(shí)段"

餐后1小時(shí)是運(yùn)動(dòng)最佳時(shí)間,這時(shí)候活動(dòng)能直接消耗剛攝入的葡萄糖。

三、不熬夜折騰:睡眠里的降糖密碼

1、不挑戰(zhàn)生物鐘

晚上11點(diǎn)前必定上床,保持7小時(shí)睡眠。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感性下降30%。

2、不帶著壓力入睡

睡前1小時(shí)遠(yuǎn)離手機(jī),做10分鐘深呼吸。壓力激素皮質(zhì)醇會(huì)直接拉高血糖。

3、不忽視午間小憩

20分鐘的午睡能調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,但超過30分鐘反而可能影響血糖波動(dòng)。

四、十五年無并發(fā)癥的終極秘訣

1、定期檢查不馬虎

每3個(gè)月查糖化血紅蛋白,每年做次全面體檢。早發(fā)現(xiàn)才能早干預(yù)。

2、情緒管理不忽視

參加合唱團(tuán)、養(yǎng)花種草,保持愉悅心情。焦慮抑郁會(huì)使血糖更難控制。

3、知識(shí)更新不落伍

定期參加醫(yī)院患教活動(dòng),掌握最新控糖知識(shí)??茖W(xué)控糖方法在不斷進(jìn)步。

這位糖友的案例告訴我們,控糖沒有捷徑,但真有方法。那些看似簡(jiǎn)單的"三不原則",背后是對(duì)身體的深度了解和自律。記住,糖尿病不可怕,可怕的是對(duì)它的無知和輕視。從今天開始,試著踐.行其中一兩條,你的血糖也會(huì)慢慢變得"乖巧"起來!

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如何幫助孩子消化積食

孩子積食可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和藥物治療等方式緩解。積食通常由進(jìn)食過快、食物不易消化、胃腸功能紊亂或腸道菌群失衡等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高脂肪、高蛋白食物攝入,增加小米粥、南瓜泥等易消化食物。家長需將固體食物研磨成糊狀,少量多餐喂養(yǎng)。

2、腹部按摩

以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。家長需在孩子餐后1小時(shí)進(jìn)行,避免剛進(jìn)食后按壓引起嘔吐。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

鼓勵(lì)孩子進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。家長需避免讓孩子立即平臥,可采取豎抱姿勢(shì)幫助食物下行。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,胰酶腸溶膠囊?guī)椭楣强诜芤很浕蟊?。若伴隨發(fā)熱或持續(xù)腹脹需及時(shí)就醫(yī)。

日常注意培養(yǎng)孩子細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣,避免邊玩邊吃,餐后保持直立位半小時(shí)有助于預(yù)防積食復(fù)發(fā)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脫發(fā)嚴(yán)重有一個(gè)多月了

脫發(fā)嚴(yán)重持續(xù)一個(gè)月可能與精神壓力、營養(yǎng)失衡、休止期脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)等因素有關(guān)。建議通過調(diào)整生活方式、改善飲食、藥物治療及專業(yè)干預(yù)等方式緩解。

一、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能導(dǎo)致毛囊生長周期紊亂??赏ㄟ^放松訓(xùn)練、規(guī)律作息緩解,無須特殊藥物。

二、營養(yǎng)失衡

缺乏鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會(huì)影響毛囊健康。需均衡膳食,增加瘦肉、深海魚、綠葉蔬菜攝入。

三、休止期脫發(fā)

可能與手術(shù)、產(chǎn)后或快速減重有關(guān),表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)。一般可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需排查甲狀腺功能異常等病因。

四、雄激素性脫發(fā)

與遺傳和雄激素水平相關(guān),常見發(fā)際線后移或頭頂稀疏??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物控制進(jìn)展。

日常避免頻繁燙染頭發(fā),洗發(fā)時(shí)輕柔按摩頭皮,若脫發(fā)持續(xù)加重或伴有紅斑脫屑需盡早就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌晚期癥狀及表現(xiàn)

胃癌晚期癥狀主要有持續(xù)上腹疼痛、嘔血黑便、消瘦乏力、腹部腫塊等表現(xiàn),通常伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

1、上腹疼痛

晚期胃癌疼痛呈持續(xù)性加劇,與腫瘤侵犯神經(jīng)及周圍組織有關(guān),需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物控制。

2、嘔血黑便

腫瘤潰爛出血導(dǎo)致嘔血或柏油樣便,可能引發(fā)失血性貧血,需靜脈輸注奧美拉唑、凝血酶原復(fù)合物等止血治療。

3、消瘦乏力

癌性消耗與進(jìn)食困難導(dǎo)致體重驟降,血清白蛋白常低于30g/L,需腸外營養(yǎng)支持配合甲地孕酮改善食欲。

4、腹部腫塊

腫瘤增大可在劍突下觸及質(zhì)硬包塊,多合并肝轉(zhuǎn)移灶,增強(qiáng)CT可見病灶直徑超過5厘米。

晚期胃癌患者應(yīng)少量多餐進(jìn)食高蛋白流食,保持口腔清潔,定期評(píng)估疼痛程度并及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
檢查有肌鈣蛋白升高是心肌炎嗎

肌鈣蛋白升高可能是心肌炎,也可能是急性心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等其他疾病引起。肌鈣蛋白升高主要與心肌損傷、心肌缺血、腎功能異常、藥物影響等因素有關(guān)。

1、心肌損傷

心肌炎會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷,釋放肌鈣蛋白。治療需針對(duì)病因,如病毒性心肌炎可使用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等藥物。

2、心肌缺血

急性心肌梗死時(shí)心肌缺血壞死,肌鈣蛋白顯著升高。需立即進(jìn)行再灌注治療,可使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

3、腎功能異常

腎功能不全時(shí)肌鈣蛋白清除減少,導(dǎo)致假性升高。需治療原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、藥物影響

某些化療藥物如阿霉素可能引起心肌損傷導(dǎo)致肌鈣蛋白升高。需評(píng)估藥物毒性,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女人后背兩腎區(qū)酸痛是怎么了

女性后背兩腎區(qū)酸痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腰椎間盤突出等原因引起。

1. 腰肌勞損

長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛。建議適當(dāng)休息,避免久坐久站,可進(jìn)行熱敷緩解癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染可能與細(xì)菌感染、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物治療。

3. 腎結(jié)石

腎結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

4. 腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與長期負(fù)重、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物改善癥狀。

建議保持充足水分?jǐn)z入,避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉,如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石疼痛原因

輸尿管結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜、輸尿管痙攣、尿路梗阻繼發(fā)感染、結(jié)石嵌頓導(dǎo)致局部缺血等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、結(jié)石移動(dòng)刺激

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)劇烈疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)排石。

2、輸尿管痙攣

結(jié)石刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮,產(chǎn)生放射性絞痛。熱敷患處或遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、布洛芬緩釋膠囊等解痙鎮(zhèn)痛藥物。

3、尿路梗阻感染

結(jié)石阻塞輸尿管引發(fā)腎盂積水,可能合并大腸埃希菌等細(xì)菌感染。需通過尿常規(guī)確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

4、結(jié)石嵌頓缺血

較大結(jié)石長期嵌頓壓迫輸尿管壁,導(dǎo)致局部組織缺血壞死。此時(shí)需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,避免腎功能損傷。

建議每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,疼痛發(fā)作時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估結(jié)石位置與大小。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
同房后男的腰疼是怎么回事

同房后男性腰疼可能與肌肉勞損、前列腺炎、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),可通過休息調(diào)整、抗感染治療、物理康復(fù)、碎石手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

劇烈活動(dòng)導(dǎo)致腰肌過度牽拉,表現(xiàn)為局部酸脹感。建議熱敷按摩,避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度動(dòng)作,無須特殊用藥。

2、前列腺炎

可能與細(xì)菌感染或久坐有關(guān),常伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

3、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛,多與長期姿勢(shì)不良相關(guān)。需臥床休息,配合甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、乙哌立松片等藥物。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)可導(dǎo)致絞痛,可能伴血尿。建議多飲水,必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

日常注意性生活后適當(dāng)休息,避免立即負(fù)重活動(dòng),若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血尿發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
手術(shù)刀口不愈合怎么辦

手術(shù)刀口不愈合可通過局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理,通常由感染、營養(yǎng)不良、糖尿病、局部血液循環(huán)障礙等原因引起。

1、局部護(hù)理

保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,避免沾水或摩擦。使用生理鹽水沖洗傷口,可配合醫(yī)用酒精或碘伏消毒。

2、藥物治療

感染可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、滲液等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、莫匹羅星軟膏等抗生素。

3、物理治療

傷口愈合不良可能與局部缺血、組織水腫有關(guān),通常表現(xiàn)為肉芽蒼白、滲出減少等癥狀??刹捎眉t外線照射、負(fù)壓吸引等促進(jìn)血液循環(huán)。

4、手術(shù)清創(chuàng)

嚴(yán)重壞死或深部感染可能需要手術(shù)清除壞死組織,必要時(shí)進(jìn)行二期縫合或植皮修復(fù)。

日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,避免劇烈活動(dòng)牽拉傷口,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腿上起紅色的斑塊不痛不癢

腿上出現(xiàn)不痛不癢的紅色斑塊可能與色素性紫癜性皮病、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚等皮膚問題有關(guān)。

一、色素性紫癜性皮?。?p>該情況可能與毛細(xì)血管通透性增加、局部血液淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色或棕紅色斑片。治療可選用復(fù)方甘草酸苷片、蘆丁片、維生素C片等藥物。

二、濕疹:

該情況可能與皮膚屏障功能受損、接觸過敏原等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊。治療可選用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。

三、銀屑?。?p>該情況可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊。治療可選用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等藥物。

四、扁平苔蘚:

該情況可能與免疫調(diào)節(jié)紊亂、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多角形紫紅色扁平丘疹。治療可選用曲安奈德益康唑乳膏、環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等藥物。

建議保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓刺激,及時(shí)就醫(yī)明確診斷并遵醫(yī)囑治療。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么會(huì)經(jīng)常胃酸

胃酸過多可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、減壓、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

過量攝入辛辣、油膩或高糖食物會(huì)刺激胃酸分泌,建議減少刺激性食物攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,引發(fā)胃酸分泌異常,可通過規(guī)律作息、冥想等方式緩解壓力。

3、胃炎

可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等藥物。

4、胃食管反流病

可能與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反流等癥狀,可遵醫(yī)囑使用泮托拉唑、莫沙必利、硫糖鋁等藥物。

日常注意少食多餐,避免餐后立即平臥,癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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