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長(zhǎng)期吃這種糖尿病藥品竟可以輕松減肥?是真是假?

醫(yī)路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:糖尿病

最近后臺(tái)被私信轟炸,全是關(guān)于吃降糖藥能減肥的討論。朋友圈里有人曬出體重秤數(shù)字配文醫(yī)生開的秘密武器,評(píng)論區(qū)瞬間炸鍋。這事到底靠不靠譜?咱們得掰開揉碎聊清楚。

一、降糖藥減肥的原理是什么

1.部分降糖藥確實(shí)會(huì)影響體重,比如GLP-1受體激動(dòng)劑這類藥物,它能延緩胃排空速度,讓大腦持續(xù)接收飽了的信號(hào)。就像給食欲裝了剎車片,自然吃得少。

2.這類藥物原本設(shè)計(jì)目標(biāo)是調(diào)節(jié)血糖,減重算是副作用。就像空調(diào)發(fā)明用來調(diào)節(jié)溫度,順帶能除濕,但專業(yè)除濕還得靠除濕機(jī)。

3.要注意的是,不同降糖藥對(duì)體重影響差異很大。有些胰島素促泌劑反而可能引起水腫增重,千萬別看著降糖二字就盲目嘗試。

二、健康人用降糖藥減肥的風(fēng)險(xiǎn)

1.可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。正常人的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制像精密儀器,強(qiáng)行用藥干擾就像往運(yùn)轉(zhuǎn)良好的機(jī)器里亂塞零件。

2.胃腸道副作用不容忽視。臨床數(shù)據(jù)顯示約30%使用者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,有人形容看見食物就反胃,這顯然不是可持續(xù)的健康狀態(tài)。

3.長(zhǎng)期影響仍是未知數(shù)。這些藥物上市時(shí)間最長(zhǎng)的不過十余年,對(duì)健康人群的遠(yuǎn)期影響就像未拆封的盲盒,沒人知道里面裝著什么。

三、真正科學(xué)的體重管理方案

1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)比計(jì)算卡路里更有效。把白米飯換成雜糧飯,炒菜時(shí)多用橄欖油,這些小改動(dòng)累積起來效果驚人。

2.運(yùn)動(dòng)要講究性價(jià)比。高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練能在短時(shí)間內(nèi)激活代謝,對(duì)忙碌的上班族特別友好,每次20分鐘就能達(dá)到慢跑1小時(shí)的效果。

3.睡眠質(zhì)量直接影響瘦素分泌。連續(xù)熬夜三天,身體對(duì)高熱量食物的渴望會(huì)飆升45%,與其研究藥物不如先保證7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。

體重管理是場(chǎng)馬拉松,別被捷徑誘惑。那些號(hào)稱輕松減肥的方法,往往在您看不見的地方標(biāo)好了價(jià)格。從今天開始認(rèn)真對(duì)待每一口食物,您的身體會(huì)給出最誠(chéng)實(shí)的反饋。

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胃不好會(huì)引起胸悶氣短嗎

胃功能不佳確實(shí)可能引起胸悶氣短,這種情況主要與胃食管反流、胃動(dòng)力不足、胃部炎癥以及功能性消化不良等因素有關(guān)。

一、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)反射性胸悶。患者常伴有燒心感,治療需使用抑制胃酸藥物如奧美拉唑、促進(jìn)胃動(dòng)力藥物如莫沙必利以及保護(hù)胃黏膜藥物如鋁碳酸鎂。

二、胃動(dòng)力不足

胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致腹脹壓迫膈肌影響呼吸??赏ㄟ^多潘立酮、伊托必利等促胃動(dòng)力藥物改善,配合少食多餐和飯后散步。

三、胃部炎癥

慢性胃炎或潰瘍可能通過神經(jīng)反射引發(fā)胸悶。癥狀包括上腹痛、噯氣,需采用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、瑞巴派特等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。

四、功能性消化不良

胃腸功能紊亂常伴隨焦慮情緒引發(fā)胸悶。除使用復(fù)方消化酶、枸櫞酸莫沙必利等藥物外,還需配合心理疏導(dǎo)和腹式呼吸訓(xùn)練。

建議日常保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,餐后不宜立即平臥,若癥狀持續(xù)需完善胃鏡和心電圖檢查排除心源性因素。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性肚臍眼發(fā)臭有哪些原因

女性肚臍眼發(fā)臭可能由污垢堆積、局部感染、皮脂腺囊腫、臍尿管瘺等原因引起。

1、污垢堆積

肚臍褶皺易積聚汗液、皮屑等,清潔不足時(shí)可能發(fā)酵產(chǎn)生異味。建議每日用溫水輕柔清洗,避免使用尖銳物品掏挖。

2、局部感染

細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致紅腫滲液伴腐臭味??赡芘c潮濕環(huán)境、皮膚破損有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏或夫西地酸乳膏。

3、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成囊腫繼發(fā)感染時(shí),可能排出膿性分泌物。通常伴隨局部硬結(jié),需醫(yī)生評(píng)估后行切開引流或囊腫切除術(shù)。

4、臍尿管瘺

先天性發(fā)育異常導(dǎo)致尿液滲漏至臍部,產(chǎn)生氨臭味。多伴有臍部濕潤(rùn),需通過超聲確診后手術(shù)修補(bǔ)。

保持臍部干燥清潔,避免抓撓,出現(xiàn)持續(xù)異味或分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么支氣管炎一躺下就咳嗽

支氣管炎一躺下就咳嗽可能與鼻腔分泌物倒流刺激、平躺時(shí)膈肌位置上抬、氣道炎癥反應(yīng)加重以及心力衰竭加重肺部淤血等原因有關(guān)。

1. 鼻腔分泌物倒流

平躺時(shí)鼻腔分泌物容易倒流至咽喉部,刺激咳嗽反射。建議睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部,有助于減輕刺激。

2. 膈肌位置上抬

平躺后腹腔臟器上推膈肌,導(dǎo)致肺容積減少,呼吸效率下降引發(fā)咳嗽。半臥位休息可以改善呼吸狀況。

3. 氣道炎癥反應(yīng)

支氣管炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,體位改變可能加劇刺激。治療需針對(duì)感染使用阿莫西林、左氧氟沙星等藥物,配合氨溴索等化痰藥。

4. 心力衰竭加重

心功能不全患者平躺時(shí)回心血量增加,可能加重肺淤血引發(fā)咳嗽。這種情況需要規(guī)范使用呋塞米等利尿劑和地高辛等強(qiáng)心藥物。

支氣管炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物,若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胃脹難受有什么簡(jiǎn)單的方法消除

胃脹難受可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療等簡(jiǎn)單方法消除。胃脹多由飲食不當(dāng)、消化功能減弱等因素引起。

一、調(diào)整飲食

避免暴飲暴食,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。選擇清淡易消化的米粥、面條,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

二、腹部按摩

以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。按摩前搓熱雙手,每次持續(xù)數(shù)分鐘有助于氣體排出。

三、適量運(yùn)動(dòng)

散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)能加速胃腸蠕動(dòng)。飯后半小時(shí)進(jìn)行活動(dòng),避免立即臥床休息。

四、藥物治療

胃脹可能與胃腸動(dòng)力不足、消化酶缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊、西甲硅油乳劑等藥物。

日常保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,若腹脹持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)檢查。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何治療近視散光

近視散光可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、配合視覺訓(xùn)練等方式治療。近視散光通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)失衡等原因引起。

1、佩戴框架眼鏡

通過凹透鏡矯正屈光不正,適用于輕中度近視散光患者。鏡片需根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果定制,建議每半年復(fù)查一次視力。

2、使用角膜接觸鏡

包括硬性透氧性角膜接觸鏡和軟性角膜接觸鏡,能有效矯正不規(guī)則散光。需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程,避免角膜感染。

3、進(jìn)行屈光手術(shù)

常見術(shù)式有準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)和飛秒激光手術(shù),適用于成年后度數(shù)穩(wěn)定的患者。術(shù)前需全面評(píng)估角膜厚度和眼底狀況。

4、配合視覺訓(xùn)練

通過調(diào)節(jié)集合訓(xùn)練改善視功能異常,適用于調(diào)節(jié)功能紊亂導(dǎo)致的視疲勞。需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練。

日常需保持良好用眼姿勢(shì),控制近距離用眼時(shí)間,多進(jìn)行戶外活動(dòng),定期進(jìn)行眼科檢查以監(jiān)測(cè)視力變化。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳頭有點(diǎn)疼是要來月經(jīng)嗎

乳頭疼痛可能與月經(jīng)周期有關(guān),也可能是內(nèi)衣摩擦、皮膚過敏、乳腺增生或乳腺炎等因素引起。

1. 激素變化:

月經(jīng)前雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激乳腺組織,導(dǎo)致乳頭敏感或脹痛,通常月經(jīng)來潮后緩解,無須特殊治療。

2. 物理刺激:

過緊內(nèi)衣或運(yùn)動(dòng)摩擦可能造成乳頭機(jī)械性損傷,建議更換透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)摩擦。

3. 皮膚問題:

干燥或過敏可能導(dǎo)致乳頭皸裂疼痛,可涂抹維生素E乳膏,嚴(yán)重時(shí)需使用氫化可的松軟膏等抗過敏藥物。

4. 乳腺疾病:

乳腺增生或乳腺炎可能伴隨腫塊、發(fā)熱等癥狀,需通過超聲檢查確診,藥物可選乳癖消片或頭孢類抗生素。

建議記錄疼痛與月經(jīng)周期關(guān)系,持續(xù)疼痛或出現(xiàn)異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貼面膜最佳時(shí)間是什么時(shí)候

貼面膜最佳時(shí)間主要有晚上潔面后、洗澡后、午休時(shí)、皮膚狀態(tài)穩(wěn)定時(shí)。

1、晚上潔面后

夜間皮膚代謝旺盛,潔面后毛孔處于開放狀態(tài),此時(shí)貼面膜有助于營(yíng)養(yǎng)成分吸收。

2、洗澡后

洗澡后皮膚角質(zhì)層含水量高,血液循環(huán)加快,面膜精華滲透效果更顯著。

3、午休時(shí)

午間皮膚易出現(xiàn)疲勞暗沉,短時(shí)敷用保濕類面膜可快速緩解肌膚緊繃感。

4、皮膚穩(wěn)定時(shí)

避開過敏期或皮膚屏障受損期敷面膜,避免刺激導(dǎo)致泛紅刺痛等不良反應(yīng)。

建議根據(jù)膚質(zhì)選擇合適面膜類型,干性皮膚可增加敷用頻率,油性皮膚需控制在一周三次以內(nèi),敷后配合基礎(chǔ)保濕護(hù)理效果更佳。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
天冷小便次數(shù)多是什么原因

天冷小便次數(shù)增多可能由飲水量增加、寒冷刺激、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染等原因引起。

一、飲水量增加

天氣寒冷時(shí)人們可能增加熱飲攝入,導(dǎo)致總尿量生成增多。這種情況無須特殊治療,適當(dāng)調(diào)整飲水習(xí)慣即可。

二、寒冷刺激

低溫環(huán)境會(huì)使皮膚血管收縮,身體通過排尿維持體溫平衡。這屬于生理反應(yīng),注意保暖可有效緩解癥狀。

三、膀胱過度活動(dòng)癥

寒冷可能誘發(fā)膀胱敏感性增高,表現(xiàn)為尿急尿頻??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異常有關(guān),常伴有急迫性尿失禁。治療可選用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物。

四、尿路感染

低溫環(huán)境可能降低局部免疫力,引發(fā)細(xì)菌感染。多由大腸桿菌等病原體引起,伴隨尿痛灼熱感??筛鶕?jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

建議日常保持腹部保暖,避免一次性大量飲水,若伴隨排尿疼痛或血尿等癥狀需及時(shí)泌尿外科就診。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃痙攣反復(fù)發(fā)作怎么辦

胃痙攣反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、病因治療等方式緩解。胃痙攣通常由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃部疾病、其他系統(tǒng)疾病等原因引起。

一、調(diào)整飲食

避免暴飲暴食及食用生冷、辛辣刺激性食物。規(guī)律進(jìn)食,選擇溫?zé)?、易消化的食物,有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。

二、改善生活習(xí)慣

保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)如散步,有助于緩解胃腸功能紊亂。

三、藥物治療

胃痙攣可能與胃酸過多、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹絞痛、惡心等癥狀。醫(yī)生可能使用解痙藥物如丁溴酸東莨菪堿、抗酸藥物如鋁碳酸鎂、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等。

四、病因治療

胃痙攣可能與慢性胃炎、消化性潰瘍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛反復(fù)發(fā)作、餐后飽脹等癥狀。需進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如根除幽門螺桿菌、使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等。

日常注意腹部保暖,保持情緒穩(wěn)定,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
四歲小孩身高正常多少

四歲兒童身高正常范圍約為94-116厘米,具體數(shù)值受遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、睡眠質(zhì)量、內(nèi)分泌功能等因素影響。

1、遺傳因素:

父母身高對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育起決定性作用,可通過骨齡檢測(cè)評(píng)估遺傳潛力,若生長(zhǎng)速度明顯落后需排查生長(zhǎng)激素缺乏癥。

2、營(yíng)養(yǎng)狀況:

每日應(yīng)保證500毫升奶制品、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入,長(zhǎng)期缺鋅或維生素D可能導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩,建議定期監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D水平。

3、睡眠質(zhì)量:

深度睡眠期間生長(zhǎng)激素分泌量占全天70%,4歲兒童每日需10-13小時(shí)睡眠,頻繁夜醒或睡眠呼吸暫停需及時(shí)干預(yù)。

4、內(nèi)分泌功能:

甲狀腺功能減退癥患兒每年身高增長(zhǎng)常不足5厘米,典型表現(xiàn)為四肢短小、頭圍較大,確診需檢查游離T3、T4及TSH水平。

建議家長(zhǎng)每3個(gè)月測(cè)量一次身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線,若連續(xù)兩次低于同年齡同性別兒童第3百分位或年增長(zhǎng)不足5厘米,應(yīng)及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脾胃虛寒能吃附子理中丸嗎
脾胃虛寒通常可以吃附子理中丸,但需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。附子理中丸由附子、黨參、白術(shù)、干姜、甘草等組成,具有溫中健脾的功效,適用于脾胃虛寒引起的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫等癥狀。附子理中丸中的附子能溫陽(yáng)散寒,干姜可溫中止痛,黨參和白術(shù)健脾益氣,甘草調(diào)和諸藥。
服用狼瘡?fù)韫δ茏饔弥饕心男?/div>
紅斑狼瘡疾病往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚紅色斑等的現(xiàn)象,且伴隨有黏著性鱗屑,該疾病的發(fā)生與遺傳因素,環(huán)境因素和體內(nèi)雌激素水平有較大的關(guān)系,建議患者要重視起來及時(shí)的進(jìn)行治療,那么服用狼瘡?fù)韫δ茏饔弥饕心男?狼瘡?fù)韫δ苤髦?清熱解毒,涼血活血。用于熱毒壅滯、氣滯血瘀所
復(fù)方羅漢果清肺顆粒有什么功效
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拉肚子的情況在生活中比較多見,目前有很多朋友都出現(xiàn)了這方面的狀況,需要注意嚴(yán)格按照醫(yī)生的交代來使用一些藥物,否則有可能會(huì)導(dǎo)致拉肚子的情況越來越嚴(yán)重,還有可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂和身體脫水等嚴(yán)重的后果,那么得了急性腹瀉可以使用益君康嗎?益君康適應(yīng)癥是用于腸道菌群失調(diào)
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