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起床后,空腹血糖多少才算正常?很多人放寬范圍了,醫(yī)生說實(shí)話

健康解讀者

關(guān)鍵詞:起床

清晨的第一縷陽光照進(jìn)窗戶,很多人習(xí)慣性地摸出家用血糖儀測(cè)個(gè)空腹血糖。這個(gè)數(shù)字就像身體的“晨間天氣預(yù)報(bào)”,能最真實(shí)反映代謝狀況。但你知道嗎?醫(yī)學(xué)界對(duì)空腹血糖正常值的判定標(biāo)準(zhǔn),和很多人的認(rèn)知存在明顯差距。

一、空腹血糖的真正標(biāo)準(zhǔn)值

1、國(guó)際糖尿病聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)

空腹8-10小時(shí)后的靜脈血糖值,正常范圍是3.9-6.1mmol/L。超過6.1但低于7.0屬于空腹血糖受損,超過7.0則要考慮糖尿病可能。

2、家用血糖儀的誤差范圍

指尖血檢測(cè)結(jié)果通常比靜脈血低10%-15%,所以家用儀器顯示5.6以上就該警惕了。建議以醫(yī)院靜脈血檢測(cè)為準(zhǔn)。

3、特殊人群的判定標(biāo)準(zhǔn)

孕婦空腹血糖超過5.1mmol/L就屬于異常,老年人可適當(dāng)放寬至6.5mmol/L以內(nèi)。

二、測(cè)量空腹血糖的三大要點(diǎn)

1、正確的時(shí)間窗口

起床后立即測(cè)量最準(zhǔn),刷牙洗臉都會(huì)影響結(jié)果。如果超過上午9點(diǎn),就不能算嚴(yán)格意義的空腹血糖。

2、合適的準(zhǔn)備動(dòng)作

測(cè)血糖前不要?jiǎng)×一顒?dòng),靜坐5分鐘。前一晚避免高脂飲食和飲酒,這些都會(huì)干擾數(shù)值。

3、規(guī)范的測(cè)量方法

第一滴血要擦掉,用第二滴血檢測(cè)。采血時(shí)不要過度擠壓手指,避免組織液稀釋血液。

三、空腹血糖異常的預(yù)警信號(hào)

1、數(shù)值波動(dòng)大

連續(xù)三天測(cè)量都超過6.0,即使沒到診斷標(biāo)準(zhǔn)也要重視。

2、伴隨癥狀

出現(xiàn)口干、多尿、體重下降等情況,哪怕血糖只是輕微升高也要就醫(yī)。

3、高危人群監(jiān)測(cè)

有家族史、超重、妊娠期糖尿病史的人群,建議每3個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。

四、調(diào)節(jié)空腹血糖的實(shí)用方法

1、晚餐時(shí)間提前

保證睡前3小時(shí)不進(jìn)食,避免“夜間血糖漂移”現(xiàn)象。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白早餐

起床后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,優(yōu)先選擇雞蛋、豆?jié){等慢升糖食物。

3、適度晨間運(yùn)動(dòng)

早餐前散步20分鐘,能顯著改善胰島素敏感性。

記住,血糖儀上的數(shù)字不是考試分?jǐn)?shù),沒必要追求過低。保持穩(wěn)定在安全范圍內(nèi)才是關(guān)鍵。如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)到內(nèi)分泌科做糖耐量等進(jìn)一步檢查。身體發(fā)出的信號(hào),值得我們認(rèn)真對(duì)待。

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1、關(guān)節(jié)癥狀

早期表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,晨僵超過1小時(shí),進(jìn)展期可出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、尺側(cè)偏斜等關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。

2、全身表現(xiàn)

約40%患者伴隨低熱、乏力、體重減輕等全身癥狀,部分出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變或血管炎等關(guān)節(jié)外損害。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血清類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性,炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白和血沉升高,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨侵蝕。

4、疾病管理

治療需早期使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑適用于中重度活動(dòng)期患者。

建議患者避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累,保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和疾病活動(dòng)度。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨腫瘤患者會(huì)有什么癥狀

骨腫瘤患者可能出現(xiàn)局部疼痛、病理性骨折、腫脹或腫塊、活動(dòng)受限等癥狀,嚴(yán)重者可伴隨消瘦或發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期隱匿表現(xiàn)、進(jìn)展期功能損害、終末期全身影響三個(gè)階段。

1、局部疼痛

早期多為間歇性鈍痛,夜間加重,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或骨質(zhì)破壞有關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解癥狀,嚴(yán)重疼痛需使用鹽酸曲馬多片等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。

2、病理性骨折

骨質(zhì)被腫瘤破壞后輕微外力即可導(dǎo)致骨折,常見于承重骨。需通過CT明確骨折范圍,采用支具固定或髓內(nèi)釘手術(shù),同時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抑制骨破壞藥物。

3、腫脹腫塊

腫瘤生長(zhǎng)可形成質(zhì)硬固定包塊,表面皮膚溫度升高。惡性骨腫瘤腫塊增長(zhǎng)迅速,需活檢明確性質(zhì),化療藥物如順鉑注射液、甲氨蝶呤注射液可控制進(jìn)展。

4、全身癥狀

晚期可能出現(xiàn)貧血、體重下降、低熱等全身反應(yīng),提示腫瘤轉(zhuǎn)移或惡病質(zhì)。需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合靶向治療,如帕博利珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。

建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估腫瘤進(jìn)展,所有治療需在骨科和腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
回奶后還能追回來嗎

回奶后通常可以追回,追奶成功率與乳腺功能、哺乳頻率、營(yíng)養(yǎng)攝入、心理狀態(tài)等因素密切相關(guān)。

1、乳腺功能

產(chǎn)后乳腺腺體活躍度直接影響泌乳量,定期排空乳房可刺激催乳素分泌。哺乳間隔超過6小時(shí)可能造成泌乳減少。

2、哺乳頻率

每日哺乳或吸乳8-12次能有效維持泌乳反射,建議采用兩側(cè)交替喂養(yǎng)方式,單次哺乳時(shí)間不少于15分鐘。

3、營(yíng)養(yǎng)攝入

每日需增加500大卡熱量攝入,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和水分??墒秤闽a魚湯、木瓜牛奶等食療方輔助催乳。

4、心理狀態(tài)

焦慮情緒會(huì)抑制催產(chǎn)素釋放,建議通過音樂療法、母嬰皮膚接觸等方式緩解壓力,必要時(shí)可咨詢哺乳指導(dǎo)師。

追奶期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入韭菜、麥芽等回奶食物,若持續(xù)3天泌乳量無改善需就診評(píng)估乳腺狀況。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
看頸椎病掛什么科最好

頸椎病建議優(yōu)先掛骨科或脊柱外科,也可根據(jù)癥狀選擇康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科,常見病因包括椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷或先天性畸形。

1、骨科

骨科是頸椎病診療的核心科室,擅長(zhǎng)通過X光、CT等影像學(xué)檢查評(píng)估椎體骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等結(jié)構(gòu)性病變,可開展?fàn)恳?、藥物注射等基礎(chǔ)治療。

2、脊柱外科

脊柱外科專攻嚴(yán)重頸椎病的手術(shù)治療,當(dāng)出現(xiàn)脊髓壓迫導(dǎo)致肢體麻木無力時(shí),需由該科室進(jìn)行椎管減壓或椎間盤置換等手術(shù)干預(yù)。

3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

針對(duì)慢性頸肩痛患者,康復(fù)醫(yī)學(xué)科能提供物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法等非藥物方案,幫助改善頸部肌肉緊張和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

4、疼痛科

以神經(jīng)根性疼痛為主訴的患者可選擇疼痛科,該科室擅長(zhǎng)神經(jīng)阻滯、射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)緩解頑固性疼痛。

就診前可準(zhǔn)備既往影像資料,急性發(fā)作期避免自行按摩,日常注意保持正確坐姿并適度進(jìn)行頸部拉伸鍛煉。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿特別臭是什么原因引起的

尿特別臭可能由飲食因素、脫水、尿路感染、代謝性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、抗感染治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1、飲食因素

食用蘆筍、大蒜等含硫食物會(huì)使尿液產(chǎn)生特殊氣味,通常停止攝入后氣味可自行消失,無須特殊治療。

2、脫水

水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致尿液濃縮,氨味加重,建議每日飲水超過1500毫升,可服用口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌入侵尿道有關(guān),常伴有尿頻尿急癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

4、代謝性疾病

糖尿病酮癥酸中毒或苯丙酮尿癥會(huì)導(dǎo)致尿液出現(xiàn)爛蘋果味或鼠臭味,需監(jiān)測(cè)血糖或血氨基酸水平,使用胰島素或特殊配方奶粉干預(yù)。

建議記錄排尿情況及伴隨癥狀,避免攝入刺激性食物,若氣味持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿內(nèi)科。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
近視手術(shù)的種類有哪些

近視手術(shù)的種類主要有激光角膜屈光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、后鞏膜加固術(shù)。

1、激光手術(shù)

通過激光切削角膜改變屈光度,適合中低度近視患者,常見術(shù)式包括全飛秒、半飛秒和準(zhǔn)分子激光手術(shù)。

2、晶體植入

將人工晶體植入眼內(nèi)不損傷角膜,適用于高度近視或角膜過薄者,以ICL晶體植入為代表術(shù)式。

3、基質(zhì)環(huán)植入

在角膜基質(zhì)層植入環(huán)形片段改變角膜曲率,適合圓錐角膜合并近視患者,術(shù)后具有可逆性特點(diǎn)。

4、后鞏膜加固

通過加固眼球后部鞏膜控制近視進(jìn)展,主要針對(duì)病理性近視兒童青少年,屬于控制性手術(shù)。

選擇手術(shù)方式需經(jīng)專業(yè)眼科檢查評(píng)估,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并避免揉眼、游泳等可能影響恢復(fù)的行為。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性左后腰酸痛是什么原因

男性左后腰酸痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。

1. 腰肌勞損

長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸脹感,可通過熱敷、按摩緩解,避免提重物。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)絞痛并向腰部放射,伴隨血尿,需超聲檢查確診,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒。

3. 腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射性疼痛,可能伴下肢麻木,CT/MRI可明確診斷,藥物可用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松。

4. 腎盂腎炎

細(xì)菌感染引起腎區(qū)叩擊痛,伴隨發(fā)熱尿頻,尿常規(guī)可見白細(xì)胞,抗生素可選左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

建議避免久坐及腰部受涼,急性疼痛持續(xù)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需及時(shí)就診,完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
臉上痘痘快速去除

臉上痘痘可通過局部清潔、外用藥物、光療治療、口服藥物等方式快速改善。痘痘通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。

1、局部清潔

使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清除多余油脂,避免使用含酒精或皂基的刺激性清潔劑,每日清潔不超過兩次以減少皮膚屏障損傷。

2、外用藥物

維A酸乳膏可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,過氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡桿菌,克林霉素磷酸酯凝膠適用于炎癥性痘痘,需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用。

3、光療治療

紅藍(lán)光照射可抑制皮脂腺活性并殺滅細(xì)菌,紅光修復(fù)炎癥損傷,藍(lán)光針對(duì)痤瘡丙酸桿菌,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行多次療程治療。

4、口服藥物

多西環(huán)素適用于中重度炎癥,異維A酸膠丸用于頑固囊腫型痤瘡,螺內(nèi)酯可調(diào)節(jié)女性雄激素水平,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)副作用。

治療期間避免擠壓痘痘,保持低糖低脂飲食,選擇無油防曬產(chǎn)品,保證充足睡眠有助于控制痘痘復(fù)發(fā)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類天皰瘡可以自愈嗎

類天皰瘡?fù)ǔo法自愈,需通過藥物治療控制病情。類天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)緊張性水皰。

1、藥物治療

類天皰瘡患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松、甲潑尼龍,免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺,以及生物制劑如利妥昔單抗。

2、皮膚護(hù)理

保持皮膚清潔干燥,避免搔抓水皰,防止繼發(fā)感染。穿著寬松柔軟衣物,減少皮膚摩擦。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

保證充足蛋白質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物,減少可能誘發(fā)癥狀的食物。

4、定期隨訪

需要定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化和藥物副作用,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

類天皰瘡患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意皮膚保護(hù),保持良好心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免過度勞累和精神緊張。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮外孕要怎么辦啊

宮外孕可通過藥物治療、手術(shù)治療、保守觀察、輔助生殖技術(shù)等方式治療。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

1、藥物治療

甲氨蝶呤適用于早期宮外孕,通過抑制滋養(yǎng)細(xì)胞生長(zhǎng)使胚胎停止發(fā)育。米非司酮可拮抗孕激素,聯(lián)合甲氨蝶呤增強(qiáng)療效。中藥活血化瘀方劑有助于促進(jìn)包塊吸收。

2、手術(shù)治療

腹腔鏡輸卵管開窗術(shù)適用于輸卵管未破裂者,可保留生育功能。輸卵管切除術(shù)用于輸卵管嚴(yán)重?fù)p傷或大出血患者,術(shù)后需監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)輸卵管功能。

3、保守觀察

適用于血HCG水平持續(xù)下降且生命體征穩(wěn)定者,需每周復(fù)查超聲和血HCG??赡艹霈F(xiàn)輸卵管妊娠流產(chǎn)或完全吸收,但存在破裂風(fēng)險(xiǎn)需密切隨訪。

4、輔助生殖

既往宮外孕史者再次自然受孕概率較低,試管嬰兒技術(shù)可規(guī)避輸卵管因素。移植前需評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性,移植后需加強(qiáng)異位妊娠監(jiān)測(cè)。

確診宮外孕后需絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加破裂風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后飲食宜高蛋白低脂肪,定期復(fù)查血HCG至正常范圍。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
七十味珍珠丸病情嚴(yán)重怎么用
中風(fēng)在中老年人群中容易出現(xiàn)一般情緒過大可能會(huì)導(dǎo)致中風(fēng),發(fā)生中風(fēng)出現(xiàn)之后,患者可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況,所以一旦發(fā)現(xiàn)有中風(fēng)的情況就要引起重視,一般可以通過藥物來調(diào)理身體的,下面來看看七十味珍珠丸病情嚴(yán)重怎么用?七十味珍珠丸用法用量是研碎后開水送服。重病人一日1克(1
普特彼用于特應(yīng)性皮炎能不能長(zhǎng)期涂抹使用
特應(yīng)性皮炎的出現(xiàn),比較常見的癥狀,就是會(huì)帶來瘙癢感,從而讓患者的生活質(zhì)量下降,建議有必要積極尋求治療。此外,治療期間,需要注意個(gè)人衛(wèi)生,那么,普特彼用于特應(yīng)性皮炎能不能長(zhǎng)期涂抹使用?下面了解一下!根據(jù)普特彼的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可以作為短期或間歇性
杞菊地黃丸可以治療早泄嗎
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必利勁這個(gè)藥物適用于哪些患者的?
男性出現(xiàn)了早泄是讓人難受的,現(xiàn)在很多的男性出現(xiàn)了早泄的情況,但他們卻沒有及時(shí)的關(guān)注起來,這些男性在性福生活中表現(xiàn)的不是很好,很多的男性出現(xiàn)了早泄情況,這使得激情的時(shí)間提前結(jié)束了,那樣是很傷感的,對(duì)于早泄是要多加重視一下的,現(xiàn)在不少的年輕男性也出現(xiàn)了早泄的情況,
什么樣的女性適合吃知柏地黃丸
知柏地黃丸適合陰虛火旺的女性服用,主要用于改善潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精等癥狀。知柏地黃丸由知母、黃柏、熟地黃等藥材組成,具有滋陰降火的功效,適用于腎陰虧虛、虛火上炎引起的相關(guān)癥狀。陰虛火旺的女性通常表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗、手足心熱、心煩易怒、失眠多夢(mèng)、口
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吃逍遙丸月經(jīng)提前十天可能是正常的藥物反應(yīng),也可能與個(gè)體體質(zhì)或用藥不當(dāng)有關(guān)。逍遙丸具有疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的作用,部分女性服藥后可能出現(xiàn)月經(jīng)周期調(diào)整現(xiàn)象。逍遙丸中的當(dāng)歸、白芍等成分能促進(jìn)血液循環(huán),可能刺激子宮內(nèi)膜提前脫落。體質(zhì)敏感者或首次服用該藥時(shí),激素水平波動(dòng)可
紅牛膝的功效與作用是什么
紅牛膝具有活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利尿通淋等功效,主要用于治療經(jīng)閉痛經(jīng)、腰膝酸痛、筋骨無力、淋證水腫等病癥。紅牛膝的功效與作用主要有活血化瘀、補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋健骨、利水消腫、引血下行。1、活血化瘀紅牛膝能夠促進(jìn)血液循環(huán),改善血液瘀滯狀態(tài)。對(duì)于女性因氣滯血瘀引起
生地土茯苓的功效與作用是什么
生地土茯苓具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津、利水滲濕等功效,主要用于陰虛內(nèi)熱、水腫尿少、濕熱黃疸等癥。生地土茯苓的功效與作用主要有滋陰降火、健脾祛濕、解毒消腫、調(diào)節(jié)免疫、改善皮膚問題。1、滋陰降火生地性寒味甘,歸心肝腎經(jīng),能清解虛熱并滋養(yǎng)陰液,適用于陰虛火旺導(dǎo)致的潮熱盜
替比夫定片孕婦可以吃嗎
慢性乙型肝炎比較常見,具有著極大的危害性,也是十分不利于患者的身體健康的,一旦造成了嚴(yán)重肝硬化,那么將會(huì)引起永久性肝損害的發(fā)生,需要及早治療。那么,替比夫定片孕婦可以吃嗎?下面了解一下!替比夫定片是一種主要用于治療慢性乙型肝炎的藥物,只有在利益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)方可在
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葛根粉具有解熱生津、透疹止瀉、調(diào)節(jié)血脂等功效,主要用于緩解發(fā)熱口渴、麻疹不透、泄瀉痢疾等癥狀,也有助于改善心血管健康。1、解熱生津葛根粉中的葛根素能擴(kuò)張血管促進(jìn)發(fā)汗,適用于外感發(fā)熱引起的頭痛口渴。對(duì)于風(fēng)熱感冒初期出現(xiàn)的咽喉腫痛、體溫升高,可用葛根粉配伍薄荷沖泡

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