新冠疫苗接種禁忌癥

新冠疫苗上市時間不久，接種注意事項很多。禁忌癥不斷改善，上半年只允許18-59歲的成年人接種，至今為止可以接種兒童、老年人。除開年齡方面的限制，其他禁忌癥和之前發(fā)布的相差無幾：

1.對疫苗的活性成分.任何一種非活性成分.生產工藝中使用的物質過敏者，或以前接種同類疫苗時出現過敏者;

2.既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應者(如急性過敏反應.血管神經性水腫.呼吸困難等);

3.患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎.格林巴利綜合癥.脫髓鞘疾病等);

4.正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者;

5.妊娠期婦女。

參考國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的新冠病毒疫苗接種技術指南得知，如對說明書中所列部分接種禁忌或慎用人群，參照下述特定人群接種建議執(zhí)行。

1)60歲及以上人群60歲及以上人群為感染新冠病毒后的重癥.死亡高風險人群。目前，4個附條件批準上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期臨床試驗研究納入該人群的數量有限，暫無疫苗對該人群的保護效力數據。但I/ii期臨床研究數據顯示，該人疫苗接種安全性良好，與18-59歲人相比，接種后中和抗體滴度稍低，但中和抗體陽轉率相似，疫苗對60歲以上的人也有一定的保護作用，建議接種。

2)慢性患者慢性患者感染新冠狀病毒后的重癥.死亡高風險人群。健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性患者不作為新冠狀病毒疫苗接種禁忌者，建議接種。

3)育齡期和哺乳期婦女在接種后懷孕或未知懷孕的情況下接種疫苗，根據對上述疫苗安全性的理解，不建議只接種新型冠狀病毒疫苗采取特殊醫(yī)學措施(如終止妊娠)，建議進行妊娠期檢查和隨訪。對于有妊娠準備計劃的女性，不僅要接種新的冠狀病毒疫苗，還要延期妊娠計劃。目前哺乳期婦女接種新型冠狀病毒疫苗對哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數據，但根據對疫苗安全性的理解，建議對新型冠狀病毒感染風險高的哺乳期婦女(醫(yī)務人員等)接種疫苗。考慮到母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒營養(yǎng)和健康的重要性，建議參考國際通行做法，在哺乳期婦女接種新型冠狀病毒疫苗后，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

4)免疫功能受損者免疫功能受損者感染新冠狀病毒后的重癥.死亡高風險者。目前，沒有新的冠狀病毒疫苗。人類免疫缺陷病毒感染者的安全性和有效數據。該類人群疫苗接種后的免疫反應及保護效果可能會降低。關于滅活疫苗和亞機構疫苗的重組，建議根據傳統(tǒng)類型疫苗的安全性特征接種腺病毒載體疫苗，使用的載體病毒是復制缺陷型，但傳統(tǒng)類型疫苗使用的安全性數據，個人權衡利益比風險大

5)既往新冠患者或感染者現有研究數據表明，新冠病毒感染后6個月內罕見再次感染發(fā)病的情況。過去，新冠肺炎病毒感染者(患者或無癥狀感染者)在充分通知的基礎上，6個月后可接種1劑。

目前，新冠疫苗接種對象已經開放到12歲，80歲以上的老年人也可以接種。一般來說，接種后24小時內，注射部位可能會出現疼痛、疼痛、紅腫和瘙癢，多數情況下2~3天內自行消失的疫苗接種后，可能會發(fā)生過度的發(fā)熱反應。疲勞無力，短期內自行消失，無需處理。此外，所有接種者在接種前應詳細閱讀知情同意書，身體不適可以延期接種。

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新冠疫苗接種注意事項

1.接種前注意事項

接種前，應事先了解新冠疫苗的相關知識和接種過程，了解自己的身體狀況，好好休息，保持身體良好的生理狀態(tài)，不要空腹接種新冠狀病毒疫苗接種部位為上臂三角肌，建議穿便于脫落的寬松衣服

2.接種時注意事項

全程佩戴口罩，按接種點標識有序排隊，保持一米以上社交距離;向醫(yī)生主動提供自己健康狀況，近期服用的藥物信息，并如實填寫知情同意書;如果接種部位有傷口，盡量避開傷口選擇另一側接種。

3.接種后的注意事項

接種結束后，必須在接種點觀察30分鐘的止血棉簽放入醫(yī)療垃圾箱或黃色醫(yī)療垃圾袋。在接種點觀察區(qū)觀察30分鐘后，如果沒有不適癥狀，可以離開接種點的接種當天的注射部位保持干燥，注意個人衛(wèi)生的持續(xù)發(fā)熱等現象，必須立即就醫(yī)，向接種部門報告。