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右邊睪丸突然脹痛

2026-02-06 08:05:25

右邊睪丸突然脹痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊叱G丸脹痛外,可能伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān),表現(xiàn)為睪丸后方疼痛并向腹股溝放射。查體可觸及附睪腫大壓痛。治療需針對(duì)病原體選擇藥物,如淋球菌感染可用頭孢曲松鈉注射液,衣原體感染可用阿奇霉素膠囊。同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿,緩解局部充血。

精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè),但右側(cè)也可發(fā)生。久站后疼痛加重,平臥可緩解,可能伴有陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重,定期復(fù)查超聲評(píng)估病情。

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期,需立即手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,術(shù)后需定期復(fù)查睪丸血流情況。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)疼痛需高度警惕。

睪丸外傷可能導(dǎo)致血腫或鞘膜積液,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。輕微損傷可冷敷緩解,嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備,外傷后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷以防出血加重。

出現(xiàn)右側(cè)睪丸脹痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷,記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,暫時(shí)禁止騎車(chē)、重體力勞動(dòng)等可能加重癥狀的活動(dòng)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)惡心嘔吐、高熱等癥狀,須立即急診處理。