肝硬化有可可以治好嗎

肝硬化通常無(wú)法完全，但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。肝硬化的治療方式主要有抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、并發(fā)癥管理、營(yíng)養(yǎng)支持和肝移植。

由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒引起的肝硬化需長(zhǎng)期抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物，可抑制病毒復(fù)制。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量，避免自行停藥導(dǎo)致病情反彈。

使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，降低轉(zhuǎn)氨酶水平。同時(shí)需嚴(yán)格戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥，減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

針對(duì)食管胃底靜脈曲張可服用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn)，腹水患者需限制鈉鹽攝入并配合呋塞米片等利尿劑。肝性腦病發(fā)作時(shí)需使用乳果糖口服溶液減少氨吸收，嚴(yán)重并發(fā)癥需住院治療。

肝硬化患者易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)保證每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇易消化的魚肉、雞蛋白等。合并肝性腦病時(shí)需暫時(shí)限制蛋白攝入，以支鏈氨基酸補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

終末期肝硬化患者符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)可考慮肝移植，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。移植后5年生存率較高，但存在供體短缺、手術(shù)費(fèi)用昂貴及排異反應(yīng)等限制因素。

肝硬化患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲和甲胎蛋白檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)肝癌病變。日常飲食宜采用少量多餐模式，避免堅(jiān)硬粗糙食物劃傷曲張靜脈。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。