得胰腺癌晚期怎么辦

胰腺癌晚期可通過姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、止痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解癥狀。胰腺癌晚期通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素等原因引起。

姑息性手術(shù)主要用于緩解胰腺癌晚期患者的梗阻性黃疸、消化道梗阻等癥狀。常見術(shù)式包括膽腸吻合術(shù)、胃腸吻合術(shù)等，通過解除膽道或腸道梗阻改善生活質(zhì)量。手術(shù)需評(píng)估患者體能狀態(tài)及腫瘤轉(zhuǎn)移情況，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥。

化療是胰腺癌晚期的主要治療手段，常用方案包含吉西他濱注射液聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇?；熆梢种颇[瘤生長(zhǎng)，緩解疼痛、消瘦等癥狀，但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等。治療前需評(píng)估肝功能及體能狀態(tài)，化療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

靶向藥物如厄洛替尼片可用于特定基因突變的胰腺癌患者。這類藥物通過阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路抑制生長(zhǎng)，較化療更輕，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)，治療期間需監(jiān)測(cè)心電圖和肝功能。

胰腺癌晚期常伴隨劇烈疼痛，可采用三階梯止痛方案。輕度疼痛使用布洛芬緩釋膠囊，中度疼痛選用鹽酸曲馬多緩釋片，重度疼痛需用硫酸嗎啡緩釋片。藥物止痛聯(lián)合神經(jīng)阻滯可增強(qiáng)效果，需注意預(yù)防便秘、呼吸抑制等。

胰腺癌晚期患者易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，需通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充熱量。建議少量多餐，選擇高蛋白、易消化食物如魚肉羹、蒸蛋等。合并胰酶缺乏時(shí)可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和體重變化。

胰腺癌晚期患者應(yīng)保持適度活動(dòng)以預(yù)防深靜脈血栓，每日進(jìn)行15-20分鐘床邊運(yùn)動(dòng)。飲食需避免高脂食物，優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式。家屬需協(xié)助記錄疼痛程度及服藥時(shí)間，定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。