肝硬化吐血能治好嗎

肝硬化吐血一般能通過(guò)治療控制癥狀，但疾病本身難以完全。肝硬化吐血多由門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂引起，可通過(guò)藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解，但需長(zhǎng)期管理原發(fā)病。

肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀時(shí)，若出血量較少且及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如注射用醋酸奧曲肽等藥物控制，配合內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療，多數(shù)可有效止血。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者，5年生存率相對(duì)較高，部分患者可維持較長(zhǎng)時(shí)間病情穩(wěn)定。

若患者出血量大或合并嚴(yán)重肝功能衰竭，即使接受經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)或外科分流手術(shù)，仍可能因肝功能失代償、感染等并發(fā)癥導(dǎo)致預(yù)后不良。晚期肝硬化合并反復(fù)消化道出血的患者，肝移植可能是根治手段，但受供體來(lái)源和手術(shù)條件限制。

肝硬化患者吐血后需絕對(duì)臥床休息，禁食期間通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，出血停止后逐步過(guò)渡至低鹽低脂軟食。日常應(yīng)避免粗糙食物、保持排便通暢，嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑服用普萘洛爾片等降低門(mén)脈壓力藥物。定期復(fù)查胃鏡、肝功能及腹部超聲，監(jiān)測(cè)肝性腦病等并發(fā)癥征兆。