糖尿病腳爛涂什么藥膏

糖尿病足潰爛可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、銀離子敷料、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物。糖尿病足可能與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、感染等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下清創(chuàng)并聯(lián)合用藥。

重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠適用于糖尿病足淺表潰瘍，可促進(jìn)創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng)和上皮細(xì)胞增殖。該藥物需在清創(chuàng)后使用，避免與碘伏等消毒劑同時(shí)涂抹。使用期間需監(jiān)測(cè)創(chuàng)面滲出情況，若出現(xiàn)紅腫加重需及時(shí)就醫(yī)。

莫匹羅星軟膏用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌感染的糖尿病足，能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。該藥物不可長(zhǎng)期連續(xù)使用超過10天，涂抹前需用生理鹽水清洗創(chuàng)面。合并深部組織感染時(shí)需配合口服抗生素。

夫西地酸乳膏對(duì)耐甲氧西林葡萄球菌感染的糖尿病足有效，通過阻斷細(xì)菌延長(zhǎng)因子G發(fā)揮作用。使用時(shí)需覆蓋全部感染區(qū)域，每日用藥不超過3次。該藥物可能引起局部刺激感，過敏者禁用。

銀離子敷料適用于滲出較多的感染性糖尿病足潰瘍，具有廣譜抗菌和吸收滲液作用。需根據(jù)創(chuàng)面大小裁剪敷料，每1-3天更換一次。重度缺血性潰瘍慎用，使用期間需觀察周圍皮膚是否出現(xiàn)銀沉積。

磺胺嘧啶銀乳膏用于預(yù)防和治療糖尿病足燒傷樣創(chuàng)面感染，能同時(shí)發(fā)揮磺胺類藥物和銀離子的抗菌作用。該藥物可能引起白細(xì)胞減少，長(zhǎng)期使用需定期檢查血常規(guī)。對(duì)磺胺過敏者禁用。

糖尿病足患者日常需嚴(yán)格控制血糖，每日檢查足部有無破損，選擇寬松透氣的鞋襪。保持足部清潔干燥，水溫不超過37℃。避免赤腳行走，修剪趾甲時(shí)防止損傷皮膚。出現(xiàn)新發(fā)潰瘍、紅腫流膿或發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)，禁止自行使用偏方處理創(chuàng)面。建議每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)足部篩查，必要時(shí)接受血管評(píng)估和神經(jīng)病變檢查。