人流后沒有來月經(jīng)怎么回事

人流后沒有來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留、卵巢功能恢復延遲等因素有關?？赏ㄟ^激素治療、宮腔鏡檢查、藥物調(diào)理等方式干預。建議及時就醫(yī)明確原因。

手術操作可能導致子宮內(nèi)膜基底層損傷，修復需1-2個月經(jīng)周期。表現(xiàn)為術后陰道出血停止后無月經(jīng)來潮，可伴隨下腹隱痛。需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長，或配合益母草顆粒調(diào)理。日常避免劇烈運動及性生活。

妊娠終止后HCG水平驟降可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。常見術后40天內(nèi)無月經(jīng)，可能伴隨乳房脹痛、情緒波動。建議復查血HCG及性激素六項，必要時使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

多次刮宮或感染可能導致宮腔前后壁粘連，發(fā)生率約15%。特征為月經(jīng)量銳減或閉經(jīng)，伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可放置宮腔節(jié)育器預防再粘連，重度需行宮腔粘連分離術。

不完全流產(chǎn)時殘留絨毛組織持續(xù)分泌HCG，抑制月經(jīng)恢復。表現(xiàn)為術后持續(xù)陰道出血或突然閉經(jīng)，血HCG水平異常升高。需超聲檢查確認后行清宮術，術后可配合新生化顆粒促進子宮復舊。

部分患者術后卵巢排卵功能恢復需2-3個月，多見于高齡或術前月經(jīng)不規(guī)律者?？赏ㄟ^基礎體溫監(jiān)測判斷排卵情況，暫時性閉經(jīng)可觀察，持續(xù)3個月以上需排除卵巢早衰可能。

術后1個月內(nèi)應避免盆浴及游泳，每日清潔會陰并更換內(nèi)褲。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加動物肝臟補鐵。保持規(guī)律作息，術后2周復查超聲了解子宮恢復情況。若超過45天未行經(jīng)或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀，需立即就診排查并發(fā)癥。心理上可通過正念減壓緩解焦慮情緒，避免過度擔憂影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。