前列腺增生手術(shù)過程

前列腺增生手術(shù)過程主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)等。手術(shù)方式需根據(jù)患者病情、腺體大小及并發(fā)癥情況綜合選擇，通常由泌尿外科醫(yī)生評估后實施。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過尿道插入電切鏡，利用高頻電流逐層切除增生的前列腺組織，同時電凝止血。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于中等體積增生的患者。術(shù)中需持續(xù)沖洗以保持視野清晰，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子技術(shù)將增生腺體從包膜完整剝離，止血效果更佳，適合大體積增生或合并出血傾向者。術(shù)中需精確識別外科包膜層面，術(shù)后導(dǎo)尿管留置時間可縮短至1-3天。開放性前列腺切除術(shù)通過下腹部切口直接切除增生組織，適用于極重度增生或合并膀胱結(jié)石等復(fù)雜病例。術(shù)中需注意保護尿道括約肌功能，術(shù)后需住院觀察7-10天。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過尿道插入電切鏡，利用高頻電流逐層切除增生的前列腺組織，同時電凝止血。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于中等體積增生的患者。術(shù)中需持續(xù)沖洗以保持視野清晰，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子技術(shù)將增生腺體從包膜完整剝離，止血效果更佳，適合大體積增生或合并出血傾向者。術(shù)中需精確識別外科包膜層面，術(shù)后導(dǎo)尿管留置時間可縮短至1-3天。開放性前列腺切除術(shù)通過下腹部切口直接切除增生組織，適用于極重度增生或合并膀胱結(jié)石等復(fù)雜病例。術(shù)中需注意保護尿道括約肌功能，術(shù)后需住院觀察7-10天。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，避免憋尿及劇烈運動，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。定期復(fù)查尿流率及殘余尿量，若出現(xiàn)血尿加重、排尿困難或發(fā)熱需及時就醫(yī)。長期隨訪中需監(jiān)測前列腺特異性抗原水平，警惕術(shù)后復(fù)發(fā)或惡性病變可能。