高血壓一定要服藥治療嗎
高血壓患者是否需要服藥治療需根據(jù)病情嚴重程度決定，部分患者可通過生活方式干預(yù)控制血壓，但多數(shù)中重度患者需長期規(guī)律服藥。高血壓主要與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關(guān)，可能引發(fā)頭痛、眩暈等癥狀。
對于早期發(fā)現(xiàn)的輕度高血壓患者，醫(yī)生可能建議先嘗試非藥物干預(yù)。每日鈉鹽攝入量控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜的攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。保持體重指數(shù)在24以下，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜。通過3-6個月的生活方式調(diào)整，部分患者血壓可逐漸恢復正常范圍。
當非藥物干預(yù)效果不佳或確診時即屬于二級以上高血壓，通常需要啟動藥物治療。收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱或合并糖尿病、冠心病等并發(fā)癥時，藥物控制更為必要。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。這些藥物通過不同機制調(diào)節(jié)血壓，需嚴格遵醫(yī)囑定時定量服用，不可自行增減劑量。即使血壓暫時穩(wěn)定也不可隨意停藥，否則可能誘發(fā)血壓反跳性升高。
定期監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢，建議早晚各測量一次。就診時攜帶完整用藥記錄和血壓日記，方便醫(yī)生評估。注意識別藥物不良反應(yīng)，如干咳、水腫等癥狀及時就醫(yī)調(diào)整方案。合并其他慢性病患者需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，避免相互作用。保持低脂低鹽飲食，限制酒精攝入每日不超過25克。通過規(guī)范治療和科學管理，大多數(shù)高血壓患者可有效控制病情發(fā)展。
