糖尿病如何能治愈的

糖尿病目前尚無法完全，但可通過綜合管理控制病情。1型糖尿病需終身胰島素治療，2型糖尿病可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式長期穩(wěn)定血糖。

1型糖尿病患者因胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，需依賴外源性胰島素維持血糖穩(wěn)定。常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。胰島素治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，配合動態(tài)血糖監(jiān)測可減少低血糖風(fēng)險?；颊咝枵莆兆⑸浼夹g(shù)并定期評估胰島功能。

2型糖尿病患者可選用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物改善胰島素抵抗。這類藥物通過抑制肝糖輸出、促進(jìn)外周葡萄糖利用等機(jī)制降糖。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，部分藥物可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或體重增加等，聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用。

對于肥胖型2型糖尿病患者，袖狀胃切除術(shù)等代謝手術(shù)可顯著改善血糖。手術(shù)通過減少胃容量、改變胃腸激素分泌等機(jī)制發(fā)揮作用，術(shù)后多數(shù)患者可減少或停用降糖藥物。但手術(shù)存在營養(yǎng)不良、傾倒綜合征等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并終身隨訪。

每日30分鐘以上有氧運(yùn)動結(jié)合抗阻訓(xùn)練可提高胰島素敏感性。飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物，控制每日碳水化合物攝入量在130-200克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，戒煙限酒有助于預(yù)防并發(fā)癥。血糖監(jiān)測應(yīng)包含空腹、餐前餐后及睡前多個時間點(diǎn)。

定期篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變?？刂蒲獕旱陀?30/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。出現(xiàn)蛋白尿可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，周圍神經(jīng)痛可選用普瑞巴林膠囊。足部護(hù)理需每日檢查，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。

糖尿病患者應(yīng)建立包含內(nèi)分泌科醫(yī)生、營養(yǎng)師、運(yùn)動康復(fù)師的多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)。每3個月檢測糖化血紅蛋白，目標(biāo)值控制在7%以下。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識，保持規(guī)律作息和積極心態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。通過系統(tǒng)化管理，多數(shù)患者可獲得與常人相近的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。