Ⅱ型糖尿病血糖標(biāo)準(zhǔn)

Ⅱ型糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)通常為空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。診斷需結(jié)合糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等綜合評(píng)估，主要影響因素包括胰島素抵抗、β細(xì)胞功能缺陷、遺傳因素、肥胖及不良生活方式等。

空腹血糖檢測(cè)要求至少8小時(shí)未進(jìn)食，若結(jié)果在6.1-6.9mmol/L之間屬于空腹血糖受損，提示糖尿病前期。餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，7.8-11.0mmol/L為糖耐量異常。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，≥6.5%可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷時(shí)需排除應(yīng)激性高血糖、藥物影響及其他內(nèi)分泌疾病。對(duì)于無(wú)癥狀者，需兩次異常結(jié)果或聯(lián)合不同檢測(cè)方法確認(rèn)。

空腹血糖檢測(cè)要求至少8小時(shí)未進(jìn)食，若結(jié)果在6.1-6.9mmol/L之間屬于空腹血糖受損，提示糖尿病前期。餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，7.8-11.0mmol/L為糖耐量異常。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，≥6.5%可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷時(shí)需排除應(yīng)激性高血糖、藥物影響及其他內(nèi)分泌疾病。對(duì)于無(wú)癥狀者，需兩次異常結(jié)果或聯(lián)合不同檢測(cè)方法確認(rèn)。

日常監(jiān)測(cè)建議采用指尖血糖儀，空腹目標(biāo)值控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹目標(biāo)值＜10.0mmol/L。老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。血糖波動(dòng)過(guò)大可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥，需通過(guò)飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)等多維度管理。定期復(fù)查糖化血紅蛋白有助于評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。