下面流血但不是月經(jīng)怎么回事

下面流血但不是月經(jīng)可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。非經(jīng)期陰道出血需結(jié)合出血量、伴隨癥狀及病史綜合判斷。

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血，持續(xù)2-3天，多伴有透明拉絲白帶。這種情況無(wú)須特殊治療，建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若頻繁發(fā)生可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平。

宮頸炎常由淋球菌、衣原體等病原體感染引起，伴隨接觸性出血和黃色膿性分泌物。需通過(guò)宮頸TCT和HPV檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，急性期配合阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療。

子宮內(nèi)膜過(guò)度增生形成息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血，超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊。直徑小于1厘米的息肉可嘗試黃體酮膠囊藥物治療，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜血管會(huì)引起不規(guī)則出血，可能伴隨經(jīng)量增多和貧血癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù)，絕經(jīng)后女性肌瘤多會(huì)自然萎縮。

妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定時(shí)可能出現(xiàn)少量暗紅色出血，需通過(guò)血HCG和超聲確認(rèn)妊娠狀態(tài)。建議絕對(duì)臥床休息并遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮注射液等保胎藥物，避免性生活及重體力勞動(dòng)。

非經(jīng)期陰道出血期間應(yīng)避免盆浴和性生活，每日更換純棉內(nèi)褲并用溫水清洗外陰。記錄出血的具體時(shí)間、顏色和量，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。出血超過(guò)7天或伴隨頭暈、發(fā)熱等癥狀時(shí)需急診處理。育齡女性需優(yōu)先排除妊娠相關(guān)出血，圍絕經(jīng)期女性要警惕子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。