月經(jīng)結(jié)束幾天又出血
月經(jīng)結(jié)束幾天又出血可能是排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)或婦科炎癥等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

排卵期出血通常發(fā)生在月經(jīng)結(jié)束后7-14天,由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落引起。出血量少且持續(xù)時(shí)間短,一般無(wú)須特殊治療。若出血量較多或伴隨腹痛,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)后不規(guī)則出血、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療。

子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血,常伴有月經(jīng)量增多、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。40歲以上無(wú)生育需求者也可考慮子宮切除術(shù)。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能干擾月經(jīng)周期,導(dǎo)致異常子宮出血。需通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查明確診斷,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,或左甲狀腺素鈉片糾正甲狀腺功能。
宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥可能引起接觸性出血或經(jīng)后淋漓出血,常伴有分泌物異常、下腹墜痛等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸TCT等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓治療宮頸炎,或頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,避免生冷辛辣刺激食物。建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。