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甲減與甲亢的區(qū)別有哪些

2025-12-28 19:33:29

甲減與甲亢是甲狀腺功能異常的兩種常見疾病,主要區(qū)別在于甲狀腺激素分泌水平及臨床表現(xiàn)。甲減即甲狀腺功能減退癥,由甲狀腺激素分泌不足引起;甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,由甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致。兩者在病因、癥狀、治療等方面存在顯著差異。

甲減患者血液中甲狀腺激素水平低于正常范圍,促甲狀腺激素水平代償性升高。甲亢患者甲狀腺激素水平異常增高,促甲狀腺激素水平受抑制降低。激素檢測是診斷兩者的核心依據(jù)。

甲減常見怕冷、乏力、體重增加、便秘、皮膚干燥等癥狀,代謝率降低。甲亢典型表現(xiàn)為怕熱、多汗、心悸、體重下降、易怒等,代謝率亢進(jìn)。部分甲亢患者可出現(xiàn)突眼、甲狀腺腫大等特征性改變。

甲減主要病因包括橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射治療后、碘缺乏等。甲亢常見病因有Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤、甲狀腺炎等。自身免疫因素在兩者發(fā)病中均起重要作用。

甲減需終身補(bǔ)充甲狀腺激素,常用左甲狀腺素鈉片。甲亢治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、放射性碘治療及手術(shù)治療。治療目標(biāo)分別是補(bǔ)充不足和抑制過量。

甲減未控制可導(dǎo)致粘液性水腫、心血管疾病等。甲亢可能引發(fā)甲亢性心臟病、甲狀腺危象等急癥。兩者均可影響生育功能,但甲亢對妊娠的風(fēng)險更為直接。

甲狀腺疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。日常注意保持均衡飲食,甲減患者可適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入,甲亢患者應(yīng)限制含碘食物。避免過度勞累和精神緊張,保證充足睡眠。出現(xiàn)癥狀變化時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。