子宮內(nèi)膜癌出血什么顏色
子宮內(nèi)膜癌出血通常表現(xiàn)為暗紅色或褐色血性分泌物,可能伴有血塊或水樣液體。子宮內(nèi)膜癌是子宮內(nèi)膜上皮細胞惡性病變,早期癥狀主要為異常陰道出血,可能由雌激素長期刺激、肥胖、糖尿病等因素引起,需通過病理活檢確診。

子宮內(nèi)膜癌早期出血多為暗紅色,血液在宮腔內(nèi)停留時間較長導(dǎo)致氧化變色。常表現(xiàn)為點滴狀或少量出血,可能伴隨下腹隱痛。需與月經(jīng)殘留出血鑒別,可通過陰道超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度,異常增厚時建議行診斷性刮宮。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療,常用藥物包括紫杉醇注射液、順鉑注射液等。
褐色分泌物是血液混合宮頸黏液氧化的結(jié)果,多見于癌灶表面滲血??赡馨橛挟愇痘蜷g歇性排出,需與宮頸炎鑒別。確診需結(jié)合宮腔鏡檢查和腫瘤標(biāo)志物CA125檢測。藥物治療可選用甲地孕酮分散片抑制雌激素作用,或使用來曲唑片降低雌激素水平。

癌組織侵犯血管時可出現(xiàn)鮮紅色活動性出血,常見于疾病進展期。出血量可能突然增多并持續(xù)不止,需警惕貧血風(fēng)險。需緊急行影像學(xué)評估轉(zhuǎn)移情況,晚期患者可考慮孕激素類藥物如醋酸甲羥孕酮片保守治療。
腫瘤壞死液化時可排出稀薄血性液體,可能混雜壞死組織碎片。此癥狀提示病情進展,需通過MRI評估肌層浸潤深度。治療方案需結(jié)合PD-L1檢測結(jié)果,必要時采用帕博利珠單抗注射液進行免疫治療。
宮腔內(nèi)積血時間過長會形成黑色凝血塊,多伴隨嚴(yán)重腹痛。需排除其他出血性疾病,治療可選擇子宮全切術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃,術(shù)后輔助化療常用卡鉑注射液與紫杉醇注射液聯(lián)合方案。
出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運動和性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,推薦食用瘦肉、動物肝臟和深色蔬菜。保持外陰清潔干燥,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。術(shù)后患者需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,放療期間應(yīng)增加高纖維食物預(yù)防放射性腸炎。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可參與患者互助小組獲取支持。