金黃色葡萄球菌肺炎的并發(fā)癥

金黃色葡萄球菌肺炎可能引發(fā)膿胸、肺膿腫、敗血癥、感染性休克、多器官功能障礙綜合征等并發(fā)癥。該病主要由金黃色葡萄球菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)控制感染源。

金黃色葡萄球菌肺炎可能導(dǎo)致膿液積聚在胸膜腔內(nèi)形成膿胸?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀。治療需胸腔穿刺引流膿液，并遵醫(yī)囑使用注射用苯唑西林鈉、鹽酸萬古霉素注射液等抗生素。膿胸未及時(shí)處理可能發(fā)展為胸膜纖維化。

肺組織壞死液化可形成肺膿腫，表現(xiàn)為咳大量膿臭痰、咯血、消瘦等。胸部CT可見空洞伴液平。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物，嚴(yán)重者需經(jīng)皮肺穿刺引流。肺膿腫可能引發(fā)支氣管胸膜瘺。

細(xì)菌入血后可引起寒戰(zhàn)、弛張熱等敗血癥表現(xiàn)。血培養(yǎng)可檢出金黃色葡萄球菌。需靜脈使用注射用替考拉寧、利奈唑胺葡萄糖注射液等強(qiáng)效抗生素。敗血癥可能誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，需監(jiān)測(cè)凝血功能。

嚴(yán)重感染可導(dǎo)致血壓下降、尿量減少等休克癥狀。需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物如重酒石酸去甲腎上腺素注射液，同時(shí)使用注射用亞胺培南西司他丁鈉控制感染。感染性休克病死率高，需重癥監(jiān)護(hù)治療。

全身炎癥反應(yīng)可能序貫引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷等多器官衰竭。需機(jī)械通氣、血液凈化等器官支持治療，同時(shí)使用注射用達(dá)托霉素等藥物。多器官功能障礙綜合征預(yù)后極差。

金黃色葡萄球菌肺炎患者應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水2000毫升以上。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋羹、肉末粥等?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。