腎癌切除后還化療嗎

腎癌切除后是否需要化療需根據(jù)術(shù)后病理分期決定，早期腎癌通常無(wú)須化療，中晚期可能需結(jié)合靶向治療或免疫治療。

腎癌對(duì)傳統(tǒng)化療藥物敏感性較低，術(shù)后化療并非常規(guī)選擇。若腫瘤局限于腎臟且未侵犯周圍組織，完整切除后復(fù)發(fā)概率較低，定期復(fù)查即可。術(shù)后病理顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤體積較大或存在血管侵犯時(shí)，醫(yī)生可能建議采用舒尼替尼、帕唑帕尼等靶向藥物，或納武利尤單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑進(jìn)行輔助治療。這些方案通過(guò)阻斷腫瘤血管生成或激活免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，較化療更具針對(duì)性。

少數(shù)情況下如肉瘤樣分化或集合管癌等特殊病理類型，可能考慮吉西他濱聯(lián)合鉑類化療方案，但需嚴(yán)格評(píng)估患者耐受性。所有輔助治療均需結(jié)合患者體能狀態(tài)、基因檢測(cè)結(jié)果等個(gè)體化制定，不可自行用藥。

術(shù)后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT及胸部影像，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。戒煙并限制酒精攝入，減少腌制及燒烤類食物。若出現(xiàn)血尿、骨痛或持續(xù)咳嗽等癥狀需立即就診。