新生兒敗血癥是怎么回事呢

新生兒敗血癥可能由產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染、免疫系統(tǒng)不完善、皮膚黏膜屏障功能差等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、液體復(fù)蘇、光療等方式治療。

1、產(chǎn)前感染

母親在妊娠期間發(fā)生感染，病原體通過(guò)胎盤傳播給胎兒可能導(dǎo)致新生兒敗血癥。常見(jiàn)的病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等。母親可能出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗生素，如青霉素G注射液、頭孢曲松鈉注射液等。建議孕婦定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)治療。

2、產(chǎn)時(shí)感染

分娩過(guò)程中胎兒接觸產(chǎn)道分泌物或醫(yī)療器械污染可能導(dǎo)致感染。常見(jiàn)表現(xiàn)為呼吸急促、體溫不穩(wěn)定?？墒褂冒逼S西林注射液聯(lián)合慶大霉素注射液進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，減少醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、產(chǎn)后感染

新生兒出生后通過(guò)臍部、皮膚等途徑感染病原體。可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、活動(dòng)減少等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如美羅培南注射液。家長(zhǎng)需做好新生兒臍部護(hù)理，保持皮膚清潔干燥。

4、免疫系統(tǒng)不完善

新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，特別是早產(chǎn)兒更易發(fā)生敗血癥?？杀憩F(xiàn)為黃疸加重、嗜睡。除抗生素外，可能需要靜脈注射免疫球蛋白。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫保護(hù)，建議母親堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

5、皮膚黏膜屏障功能差

新生兒皮膚薄嫩，黏膜屏障功能尚未完善，易被病原體侵入?？赡艹霈F(xiàn)皮膚發(fā)花、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。治療需使用覆蓋常見(jiàn)病原體的廣譜抗生素，如哌拉西林他唑巴坦注射液。護(hù)理時(shí)需動(dòng)作輕柔，避免皮膚損傷。

新生兒敗血癥起病隱匿，進(jìn)展迅速，家長(zhǎng)需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況、體溫變化等。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。日常護(hù)理中要注意保持環(huán)境清潔，接觸新生兒前洗手，避免交叉感染。提倡母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)新生兒免疫力，按計(jì)劃完成預(yù)防接種。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)血培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素治療方案，必要時(shí)進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和支持治療。