老年人陽(yáng)痿治療醫(yī)治方法有哪些

老年人陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常與血管功能障礙、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素及慢性疾病等因素相關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

改善飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅(jiān)果攝入，限制高脂飲食。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周鍛煉3-5次。戒煙限酒，避免久坐，保證充足睡眠。此類干預(yù)適用于輕度血管性功能障礙或亞健康狀態(tài)誘發(fā)的陽(yáng)痿。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等改善局部血流。對(duì)于睪酮水平低下者，可短期補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。合并慢性病患者需聯(lián)合控制基礎(chǔ)疾病，如鹽酸二甲雙胍片調(diào)節(jié)血糖。藥物治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心血管不良反應(yīng)。

3、心理干預(yù)

針對(duì)焦慮抑郁導(dǎo)致的勃起障礙，采用認(rèn)知行為糾正錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。心理因素常與器質(zhì)性病變共存，需綜合評(píng)估。

4、物理治療

低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，真空負(fù)壓裝置輔助改善充血功能。物理適用于藥物禁忌或效果不佳者，需連續(xù)治療4-8周。治療期間須避免皮膚損傷。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足或靜脈漏患者，可選擇陰莖血管重建術(shù)。保守治療無(wú)效者可植入陰莖假體，常用三件套可膨脹型假體。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需充分評(píng)估手術(shù)指征。

老年陽(yáng)痿患者應(yīng)定期檢測(cè)血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病進(jìn)展。日常增加深色蔬菜及全谷物攝入，避免過(guò)度疲勞。配偶應(yīng)給予情感支持，共同參與康復(fù)計(jì)劃。治療期間每3個(gè)月復(fù)查性功能及心血管指標(biāo)，根據(jù)調(diào)整方案。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)或視覺(jué)異常需立即就醫(yī)。