女性老年人尿頻尿急怎么回事

女性老年人尿頻尿急可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌松弛、糖尿病、盆腔器官脫垂等因素有關(guān)，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、盆底康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是老年女性尿頻尿急的常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為突然的強(qiáng)烈尿意且難以控制?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常或膀胱肌肉過(guò)度敏感有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物抑制膀胱收縮，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。避免攝入咖啡因等刺激性食物。

2、尿路感染

老年女性因雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜變薄，更易發(fā)生尿路感染。除尿頻尿急外，可能伴有排尿灼痛或尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。日常需保持會(huì)陰清潔并適量飲水。

3、盆底肌松弛

多次分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，影響膀胱控尿能力。典型表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重者可考慮使用子宮托或接受盆底重建手術(shù)。避免提重物及長(zhǎng)期站立。

4、糖尿病

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多且尿量增加。需監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。同時(shí)控制每日飲水量分次攝入，睡前2小時(shí)限制飲水。

5、盆腔器官脫垂

子宮或陰道壁脫垂可能壓迫膀胱引發(fā)排尿異常，常伴有下墜感或陰道腫物脫出。輕度脫垂可通過(guò)盆底肌鍛煉改善，中重度需使用子宮托或行陰道封閉術(shù)等手術(shù)治療。日常應(yīng)避免便秘和劇烈運(yùn)動(dòng)。

老年女性出現(xiàn)尿頻尿急應(yīng)記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀。飲食上減少辛辣食物及酒精攝入，夜間飲水量控制在200毫升以內(nèi)。適度進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況需立即就診泌尿外科或婦科。