一會發(fā)燒一會不燒怎么回事

一會發(fā)燒一會不燒可能與感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、藥物反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤等因素有關(guān)。可通過血常規(guī)檢查、病原學檢測、影像學檢查等方式明確病因，并采取針對性治療。

1、感染性疾病

細菌或病毒感染可能導致反復發(fā)熱，如上呼吸道感染、尿路感染等。病原體未被完全清除時，體溫調(diào)節(jié)中樞受刺激引發(fā)間歇性發(fā)熱。伴隨癥狀包括咳嗽、咽痛、排尿灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、磷酸奧司他韋顆粒等藥物，同時配合物理降溫。

2、免疫系統(tǒng)異常

風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可導致體溫波動。免疫復合物沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為午后低熱與夜間盜汗交替。可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹。需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片控制病情，定期監(jiān)測抗體指標。

3、藥物反應(yīng)

抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物熱，表現(xiàn)為用藥后體溫升高，停藥后緩解。異煙肼片、卡馬西平片等藥物常見該不良反應(yīng)。需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免重復使用致敏藥物。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素分泌過多，導致基礎(chǔ)代謝率增高，出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱、多汗。伴隨心悸、體重下降。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物抑制激素分泌，定期復查甲狀腺功能。

5、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常表現(xiàn)為周期性發(fā)熱，腫瘤細胞釋放致熱原導致體溫調(diào)節(jié)異常。可能伴隨淋巴結(jié)腫大、貧血。需通過病理活檢確診，采用環(huán)磷酰胺注射液、注射用鹽酸多柔比星等化療藥物控制病情。

建議每日監(jiān)測體溫變化曲線，記錄發(fā)熱時間與伴隨癥狀。保持每日2000毫升飲水量，選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物。發(fā)熱期用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫，退熱后及時更換汗?jié)褚挛?。?2小時內(nèi)反復發(fā)熱超過38.5攝氏度或出現(xiàn)意識模糊、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)。