發(fā)燒后白細(xì)胞高是什么原因

發(fā)燒后白細(xì)胞高可能與感染、炎癥反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素有關(guān)。白細(xì)胞升高是機(jī)體對病原體或異常狀態(tài)的防御反應(yīng)，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷病因。

1、感染

細(xì)菌感染是導(dǎo)致白細(xì)胞升高的常見原因，如肺炎鏈球菌引起的肺炎、大腸埃希菌導(dǎo)致的尿路感染等。感染時中性粒細(xì)胞會明顯增多，可能伴隨寒戰(zhàn)、局部紅腫等癥狀。需進(jìn)行血培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白檢測明確病原體，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素治療。

2、炎癥反應(yīng)

非感染性炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)急性發(fā)作時，白細(xì)胞介素等炎性因子會刺激骨髓釋放白細(xì)胞。可能伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀。需通過抗核抗體、尿酸檢測等確診，可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、秋水仙堿片控制炎癥。

3、應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)或燒傷等應(yīng)激狀態(tài)下，腎上腺素分泌增加會導(dǎo)致白細(xì)胞一過性升高。通常伴隨心率增快、血壓變化等表現(xiàn)。應(yīng)激因素消除后白細(xì)胞可逐漸恢復(fù)正常，必要時可短期使用地塞米松片調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、骨髓增殖性腫瘤等疾病會導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖，可能表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴肝脾腫大。需進(jìn)行骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)檢查確診，根據(jù)分型使用伊馬替尼片、阿糖胞苷注射液等靶向藥物或化療方案。

5、藥物影響

糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、促白細(xì)胞生成藥物如重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等，可直接引起白細(xì)胞數(shù)值升高。停藥后多可恢復(fù)，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)變化。

出現(xiàn)發(fā)熱伴白細(xì)胞升高時應(yīng)注意休息并保證每日2000毫升以上飲水量，選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等。避免劇烈運(yùn)動加重身體負(fù)擔(dān)，體溫超過38.5攝氏度可物理降溫。建議記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀，及時復(fù)查血常規(guī)觀察白細(xì)胞變化趨勢，持續(xù)異常需完善降鈣素原、影像學(xué)等進(jìn)一步檢查。