肝功能和腎功能主要查哪些指標(biāo)

肝功能和腎功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸等指標(biāo)。肝功能檢查主要評估肝臟的代謝、合成及解毒功能，腎功能檢查則反映腎臟的濾過和排泄能力。

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中，導(dǎo)致血液中該酶水平升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病，建議定期監(jiān)測并結(jié)合其他肝功能指標(biāo)綜合評估。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶不僅存在于肝臟，還存在于心肌、骨骼肌等組織中。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟疾病，但也可能與心肌梗死、肌肉損傷等疾病有關(guān)。谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值有助于鑒別肝病類型，比值升高可能提示酒精性肝病或肝硬化。檢測谷草轉(zhuǎn)氨酶時(shí)需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。

3、總膽紅素

總膽紅素是血紅蛋白分解代謝的產(chǎn)物，包括直接膽紅素和間接膽紅素?？偰懠t素升高可能提示溶血性疾病、肝膽疾病或膽道梗阻。新生兒生理性黃疸也會導(dǎo)致總膽紅素暫時(shí)性升高。檢測總膽紅素有助于診斷黃疸原因，區(qū)分肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸和梗阻性黃疸?？偰懠t素水平持續(xù)升高需要進(jìn)一步檢查明確病因。

4、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，通過腎臟排泄。尿素氮水平升高可能提示腎功能減退、高蛋白飲食或脫水等情況。尿素氮檢測是評估腎小球?yàn)V過功能的常用指標(biāo)，但受多種非腎臟因素影響。尿素氮與肌酐比值有助于鑒別腎前性、腎性和腎后性腎功能損害。尿素氮水平異常需要結(jié)合其他腎功能指標(biāo)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

5、肌酐

肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，主要通過腎小球?yàn)V過排出體外。血肌酐水平相對穩(wěn)定，是評估腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo)。肌酐升高可能提示腎功能受損，但早期腎功能損害時(shí)肌酐可能仍在正常范圍。肌酐清除率能更準(zhǔn)確反映腎功能狀況。檢測肌酐有助于評估腎臟疾病進(jìn)展和治果，建議定期監(jiān)測腎功能變化。

肝功能和腎功能檢查前應(yīng)保持正常飲食，避免劇烈運(yùn)動和飲酒。檢查當(dāng)天早晨需要空腹，部分藥物可能影響檢查結(jié)果，需提前告知醫(yī)生。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免濫用藥物，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝腎問題。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動對維護(hù)肝腎健康也很重要。