慢性肝衰竭的高發(fā)人群有哪些

慢性肝衰竭的高發(fā)人群主要有長(zhǎng)期酗酒者、慢性病毒性肝炎患者、脂肪肝患者、長(zhǎng)期服用肝毒性藥物者以及有肝硬化病史者。慢性肝衰竭是肝臟功能逐漸惡化的結(jié)果，可能與多種因素有關(guān)，建議高危人群定期體檢并積極控制原發(fā)病。

1、長(zhǎng)期酗酒者

長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病，進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝衰竭。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞，抑制肝臟再生能力。酒精性肝病患者通常伴隨食欲減退、黃疸等癥狀，需嚴(yán)格戒酒并使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等治療。

2、慢性病毒性肝炎患者

乙型或丙型肝炎病毒持續(xù)感染可引起肝細(xì)胞反復(fù)壞死和再生，終導(dǎo)致肝功能失代償。這類患者可能出現(xiàn)腹水、凝血功能障礙等表現(xiàn)，需長(zhǎng)期抗病毒治療如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片，并監(jiān)測(cè)肝功能變化。

3、脂肪肝患者

非酒精性脂肪性肝病隨著病程進(jìn)展可能誘發(fā)肝衰竭，尤其合并代謝綜合征者風(fēng)險(xiǎn)更高。胰島素抵抗和氧化應(yīng)激會(huì)加速肝損傷，患者常有乏力、肝區(qū)不適癥狀，需通過(guò)減重、控制血糖及使用熊去氧膽酸膠囊等藥物干預(yù)。

4、長(zhǎng)期服用肝毒性藥物者

某些抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、中草藥等具有肝毒性，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)藥物性肝損傷。對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量是急性肝衰竭常見(jiàn)原因，這類人群需定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶，必要時(shí)停用可疑藥物并服用谷胱甘肽片等保肝制劑。

5、有肝硬化病史者

肝硬化患者肝臟儲(chǔ)備功能差，任何誘因如感染、消化道出血均可導(dǎo)致肝衰竭。門(mén)靜脈高壓和肝功能減退是其典型特征，需預(yù)防并發(fā)癥并使用人血白蛋白、乳果糖口服溶液等支持治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮肝移植。

慢性肝衰竭高危人群應(yīng)建立健康生活方式，包括嚴(yán)格戒酒、低脂飲食、規(guī)律作息。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品，限制鈉鹽預(yù)防腹水。避免自行服用保健品或偏方，所有藥物使用前需咨詢醫(yī)生。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、超聲等檢查，病毒性肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。