來月經(jīng)肚子疼腹瀉是什么原因

來月經(jīng)肚子疼腹瀉可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。月經(jīng)期出現(xiàn)腹痛和腹瀉通常屬于生理現(xiàn)象，若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，需警惕病理性因素。

1、激素水平變化

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，可能影響腸道蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常無須特殊治療，可通過熱敷腹部、飲用溫紅糖姜茶緩解不適。建議避免進(jìn)食生冷刺激性食物，注意腹部保暖。

2、前列腺素分泌增加

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放大量前列腺素，可能刺激子宮收縮引發(fā)痛經(jīng)，同時(shí)可能作用于腸道平滑肌導(dǎo)致痙攣性腹痛和腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素合成酶抑制劑，或使用暖宮貼局部熱敷緩解癥狀。

3、胃腸功能紊亂

月經(jīng)期自主神經(jīng)功能紊亂可能引起胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為腹痛伴排便次數(shù)增多?？蓢L試少量多餐，選擇易消化的食物如米粥、面條，避免高脂飲食。若腹瀉嚴(yán)重可短期使用蒙脫石散，但需在藥師指導(dǎo)下使用。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位至腸道周圍時(shí)，月經(jīng)期異位內(nèi)膜出血可能刺激腸管，引發(fā)周期性下腹痛、腹瀉甚至便血。該病通常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，可通過婦科檢查、超聲或腹腔鏡確診。確診后需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，或考慮手術(shù)治療。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期可能出現(xiàn)炎癥加重，表現(xiàn)為下腹墜痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。需通過婦科檢查、分泌物培養(yǎng)等明確診斷。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)配合局部理療。

月經(jīng)期出現(xiàn)輕度腹痛腹瀉時(shí)，建議保持充足休息，每日飲用1500-2000毫升溫水，選擇低纖維飲食如香蕉、米飯等?？身槙r(shí)針按摩腹部緩解腸痙攣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若腹瀉每日超過3次、持續(xù)2天以上，或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀，應(yīng)及時(shí)到婦科或消化內(nèi)科就診。記錄月經(jīng)周期癥狀變化有助于醫(yī)生判斷病因，不建議自行長(zhǎng)期服用止痛藥或止瀉藥物。