

倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胸口岔氣疼可通過調(diào)整呼吸、局部熱敷、緩慢活動、穴位按壓、藥物治療等方式緩解。岔氣通常由劇烈運動、呼吸節(jié)奏紊亂、胃腸脹氣、肋間肌痙攣、胸膜炎等因素引起。
立即停止活動,采用腹式呼吸緩解膈肌痙攣。用鼻緩慢深吸氣使腹部隆起,屏息2秒后縮唇緩慢呼氣,重復(fù)5-10次。避免急促胸式呼吸加重肋間肌拉扯,可配合雙手按壓疼痛部位輔助呼吸調(diào)整。該方法對運動性岔氣效果顯著。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域15分鐘,每日重復(fù)3次。熱敷能擴張局部血管,緩解肋間肌與膈肌痙攣。注意避免燙傷皮膚,合并皮膚感染或外傷時禁用。熱敷后配合緩慢轉(zhuǎn)體運動效果更佳。
雙手叉腰做緩慢轉(zhuǎn)體運動,幅度以不加重疼痛為度,每方向重復(fù)5次?;蜻M行單側(cè)上肢上舉拉伸,配合深呼吸放松胸廓肌肉。適用于久坐后突發(fā)岔氣,能幫助復(fù)位錯位的肋椎關(guān)節(jié)。
用拇指按壓膻中穴、內(nèi)關(guān)穴各1分鐘,力度以酸脹為度。膻中穴位于兩乳頭連線中點,內(nèi)關(guān)穴在腕橫紋上2寸。中醫(yī)認(rèn)為此法能寬胸理氣,緩解功能性胸痛。按壓后飲溫水200毫升效果更好。
胃腸脹氣引起者可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片消除氣泡;肋間神經(jīng)痛可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂;胸膜炎需用頭孢呋辛酯片抗感染。禁用自行服用止痛藥掩蓋病情,持續(xù)疼痛超過2小時需就醫(yī)。
日常應(yīng)避免飽餐后劇烈運動,運動前充分熱身并保持均勻呼吸節(jié)奏。長期反復(fù)岔氣需排查胸椎小關(guān)節(jié)錯位、胃食管反流等病因。急性期可飲用溫姜茶幫助放松膈肌,睡眠時采取半臥位減輕胸腔壓力。若伴隨發(fā)熱、呼吸困難或放射性疼痛,應(yīng)立即急診處理。
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