胃輕微萎縮嚴(yán)重嗎
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陳國棟 副主任醫(yī)師
胃輕微萎縮多數(shù)情況下不嚴(yán)重。胃萎縮的嚴(yán)重程度主要與萎縮范圍、是否伴隨腸化生或異型增生等因素有關(guān)。
1、萎縮范圍局限于胃竇部的輕度萎縮通常無明顯癥狀,可通過定期胃鏡監(jiān)測和調(diào)整飲食管理。
2、病理分級單純萎縮不伴腸化生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)較低,建議每1-2年復(fù)查胃鏡并補(bǔ)充維生素B12。
3、伴隨病變合并幽門螺桿菌感染需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三聯(lián)方案。
4、癌變風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)中重度腸化生或異型增生時(shí)需密切隨訪,必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等干預(yù)。
日常需避免腌制食品和過量飲酒,適量食用新鮮蔬菜水果及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。