

邵自強 主任醫(yī)師
抽動癥與多動癥是兩種不同的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要區(qū)別在于核心癥狀和行為表現(xiàn)。抽動癥以不自主的肌肉抽動或發(fā)聲抽動為特征,多動癥則以注意力缺陷、多動和沖動行為為主。
抽動癥患者會出現(xiàn)反復、不自主的運動或發(fā)聲,如眨眼、聳肩、清嗓等,癥狀可能短暫或持續(xù)存在。多動癥患者主要表現(xiàn)為注意力難以集中、活動過度、行為沖動,可能影響學習和社交功能。
抽動癥與基底神經(jīng)節(jié)功能異常有關(guān),多巴胺系統(tǒng)失調(diào)可能是主要原因。多動癥涉及前額葉皮層功能異常,與神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、去甲腎上腺素的調(diào)節(jié)失衡相關(guān)。
抽動癥診斷需符合運動抽動和發(fā)聲抽動持續(xù)一定時間,排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。多動癥診斷需滿足注意力缺陷或多動沖動癥狀持續(xù)存在,并影響社會功能。
抽動癥可采用行為療法、藥物治療如鹽酸硫必利片,嚴重者可能需要深部腦刺激。多動癥以行為干預為主,可配合哌甲酯緩釋片等藥物改善癥狀。
部分抽動癥患者癥狀可能隨年齡增長減輕,但少數(shù)會持續(xù)至成年。多動癥癥狀可能延續(xù)至青春期或成年期,需要長期管理和干預。
家長若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應及時就醫(yī)評估。日常生活中應保持規(guī)律作息,避免過度刺激,提供安靜的學習環(huán)境。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制高糖食物攝入。適當運動有助于緩解癥狀,但需避免劇烈活動。定期隨訪醫(yī)生,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。
抽多動癥到青春期更嚴重
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