

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
寄生蟲(chóng)性急性胃腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、體重下降等。該疾病通常由寄生蟲(chóng)感染引起,建議及時(shí)就醫(yī)治療。
1、腹痛
寄生蟲(chóng)性急性胃腸炎引起的腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或隱痛,疼痛部位多位于臍周或上腹部。寄生蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)或釋放毒素可刺激腸黏膜,導(dǎo)致腸痙攣和炎癥反應(yīng)。腹痛可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),進(jìn)食后癥狀可能加重。常見(jiàn)引起該癥狀的寄生蟲(chóng)包括賈第鞭毛蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)等。
2、腹瀉
腹瀉是寄生蟲(chóng)性急性胃腸炎的典型癥狀,糞便多呈水樣或稀糊狀,可能含有未消化的食物殘?jiān)?。部分寄生蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致黏液便或血便,如阿米巴痢疾可見(jiàn)果醬樣大便。腹瀉頻率從每日數(shù)次到十余次不等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
3、惡心嘔吐
寄生蟲(chóng)及其代謝產(chǎn)物刺激胃腸道黏膜,可能引起反射性惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。該癥狀在兒童患者中更為明顯,可能導(dǎo)致進(jìn)食困難和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙?;紫x(chóng)感染時(shí),蟲(chóng)體可能逆行至胃部引發(fā)劇烈嘔吐。
4、發(fā)熱
部分寄生蟲(chóng)感染可能引起低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱多與寄生蟲(chóng)引起的炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染有關(guān)。賈第鞭毛蟲(chóng)感染可能出現(xiàn)周期性發(fā)熱,而阿米巴肝膿腫等并發(fā)癥可導(dǎo)致高熱。發(fā)熱常伴隨乏力、頭痛等全身癥狀。
5、體重下降
慢性寄生蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致進(jìn)行性體重下降,這與腸道吸收功能障礙、食欲減退和營(yíng)養(yǎng)消耗有關(guān)。寄生蟲(chóng)競(jìng)爭(zhēng)性攝取宿主營(yíng)養(yǎng),長(zhǎng)期感染可導(dǎo)致貧血和低蛋白血癥。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,成人則表現(xiàn)為消瘦和體力下降。
寄生蟲(chóng)性急性胃腸炎患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食生冷或未煮熟的食物。治療期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,可適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。日常需做好個(gè)人衛(wèi)生管理,飯前便后要徹底洗手。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便或高熱等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查和針對(duì)性治療?;謴?fù)期應(yīng)選擇易消化的清淡飲食,逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入。
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