

李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝功能異常時(shí),可以適量吃雞蛋、燕麥、西藍(lán)花、藍(lán)莓、綠茶等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體病因進(jìn)行綜合治療,避免自行用藥或依賴(lài)單一食物調(diào)理。
雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膽堿,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。蛋白中的支鏈氨基酸可減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),蛋黃中的卵磷脂能促進(jìn)脂肪代謝,但需控制每日攝入量,避免膽固醇過(guò)量。
燕麥含有的β-葡聚糖可降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平,其膳食纖維能結(jié)合膽汁酸排出體外,減輕肝臟解毒壓力。長(zhǎng)期適量食用有助于改善脂肪肝引起的肝功能異常。
西藍(lán)花中的蘿卜硫素可激活肝臟解毒酶系統(tǒng),增強(qiáng)Ⅱ相解毒酶活性,幫助清除毒素。含有的維生素C和葉黃素還能減少氧化應(yīng)激對(duì)肝細(xì)胞的損傷。
藍(lán)莓富含花青素等抗氧化物質(zhì),能抑制肝臟星狀細(xì)胞活化,減緩纖維化進(jìn)程。其抗炎成分可降低酒精性肝損傷中的TNF-α水平,改善肝組織病理變化。
綠茶多酚通過(guò)調(diào)節(jié)Nrf2通路增強(qiáng)肝臟抗氧化能力,表沒(méi)食子兒茶素沒(méi)食子酸酯可抑制肝星狀細(xì)胞增殖,對(duì)藥物性肝損傷有保護(hù)作用,但不宜空腹飲用。
適用于慢性肝炎伴轉(zhuǎn)氨酶升高,其甘草酸成分通過(guò)抑制磷脂酶A2活性減輕肝細(xì)胞炎癥,甘氨酸可緩解甘草酸潛在的偽醛固酮效應(yīng),需監(jiān)測(cè)血鉀水平。
用于中毒性肝損傷和脂肪肝,水飛薊賓作為自由基清除劑可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,通過(guò)抑制5-脂氧合酶減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,服藥期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉。
治療病毒性肝炎和藥物性肝損傷,其代謝產(chǎn)物可降低線粒體通透性轉(zhuǎn)換孔開(kāi)放概率,減少細(xì)胞凋亡,使用期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能指標(biāo)變化。
針對(duì)酒精性肝病和重金屬中毒,谷胱甘肽作為內(nèi)源性抗氧化劑直接參與肝臟解毒過(guò)程,與有毒代謝物結(jié)合形成硫醇尿酸排出體外。
適用于脂肪肝和肝硬化,其磷脂成分可整合入受損肝細(xì)胞膜,修復(fù)膜流動(dòng)性,同時(shí)抑制肝星狀細(xì)胞轉(zhuǎn)化為肌成纖維細(xì)胞,延緩纖維化進(jìn)展。
肝功能恢復(fù)期間需嚴(yán)格禁酒,避免高脂高糖食物,每日保證7-8小時(shí)睡眠以利于肝細(xì)胞再生。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)肝臟血液循環(huán)。烹飪方式以蒸煮為主,減少煎炸,可適量補(bǔ)充含維生素B族的全谷物。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),若出現(xiàn)皮膚黃染、持續(xù)乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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