醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
外傷型耳膜穿孔多數(shù)情況下可以自愈。耳膜穿孔的自愈概率主要與穿孔大小、是否繼發(fā)感染、損傷原因、基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、穿孔大?。?p>直徑小于3毫米的穿孔自愈率較高，較大穿孔需醫(yī)療干預(yù)。避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水，定期耳內(nèi)鏡檢查評(píng)估愈合情況。2、繼發(fā)感染：繼發(fā)中耳炎會(huì)顯著降低自愈概率。表現(xiàn)為耳痛加劇、流膿或發(fā)熱，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療，必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀。
3、損傷原因：爆炸傷或異物穿透造成的復(fù)雜穿孔更難自愈。這類損傷常伴隨聽骨鏈損傷，需手術(shù)探查并行鼓室成形術(shù)修復(fù)。
4、基礎(chǔ)健康：糖尿病患者或免疫低下者愈合能力較差?？刂蒲撬剑a(bǔ)充維生素C和鋅劑有助于創(chuàng)面修復(fù)。
建議保持耳道干燥，避免游泳或乘坐飛機(jī)，若2個(gè)月未愈合或出現(xiàn)聽力下降需耳鼻喉科就診。愈合期間可適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、蛋類及新鮮西藍(lán)花。
