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嬰兒爛嘴角是怎么回事

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問題描述

嬰兒爛嘴角是怎么回事

醫(yī)生回答

李婷婷

李婷婷 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

嬰兒爛嘴角可能由口角炎、維生素缺乏、真菌感染、細菌感染、過敏反應等因素引起,可通過局部護理、補充營養(yǎng)、抗感染治療、抗過敏治療等方式改善。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、口角炎

口角炎是嬰兒爛嘴角的常見原因,多因唾液刺激或機械摩擦導致口角皮膚黏膜損傷。表現(xiàn)為口角發(fā)紅、皸裂、脫屑,嚴重時出現(xiàn)糜爛結痂。家長需保持嬰兒口周清潔干燥,避免唾液殘留,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預防感染,哺乳后及時擦干嘴角。

2、維生素缺乏

維生素B2或鋅元素缺乏可能導致口角炎性病變,嬰兒表現(xiàn)為雙側口角對稱性糜爛,可能伴有舌炎或眼結膜充血。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需增加動物肝臟、蛋黃等富含維生素B2食物的攝入;配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可遵醫(yī)囑補充復合維生素B顆?;蚱咸烟撬徜\口服溶液。

3、真菌感染

白色念珠菌感染引起的口角炎多見于長期使用抗生素或免疫力低下的嬰兒,特征為口角灰白色假膜伴周圍紅斑。家長需避免擅自使用抗生素,可遵醫(yī)囑局部涂抹制霉菌素混懸液或克霉唑乳膏,同時注意奶瓶、玩具的定期消毒。

4、細菌感染

金黃色葡萄球菌等細菌感染可導致化膿性口角炎,表現(xiàn)為口角黃白色膿皰伴疼痛。家長需防止嬰兒抓撓患處,可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏,若伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)評估是否需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

5、過敏反應

食物或接觸性過敏可能導致口角紅腫、瘙癢,常見于添加輔食后的嬰兒。家長需記錄飲食日記排查過敏原,避免接觸刺激性護膚品,可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏短期外涂,嚴重時口服氯雷他定糖漿抗過敏治療。

日常護理中家長需注意嬰兒口周皮膚保濕,哺乳后及時用溫水清潔,避免過度擦拭。選擇不含香料成分的嬰兒潤膚霜薄涂保護皮膚屏障。觀察嬰兒是否頻繁舔舐口角,必要時使用安撫奶嘴轉(zhuǎn)移注意力。若爛嘴角持續(xù)1周未改善,或伴隨進食困難、發(fā)熱等癥狀,需立即就診兒科或皮膚科進一步檢查。母乳喂養(yǎng)期間母親應保持飲食均衡,限制辛辣刺激性食物攝入。

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