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4歲寶寶突然發(fā)燒是怎么回事

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問(wèn)題描述

4歲寶寶突然發(fā)燒是怎么回事

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

4歲寶寶突然發(fā)燒可能與上呼吸道感染、胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染是兒童發(fā)熱最常見(jiàn)的原因,多由病毒或細(xì)菌感染引起。寶寶可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,體溫可升至38-40℃。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,監(jiān)測(cè)體溫變化。醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,或小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

2、胃腸炎

病毒性或細(xì)菌性胃腸炎可導(dǎo)致發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。輪狀病毒、諾如病毒是常見(jiàn)病原體,寶寶可能出現(xiàn)水樣便、食欲減退。家長(zhǎng)要注意預(yù)防脫水,可口服補(bǔ)液鹽散。醫(yī)生可能建議蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)血便或尿量減少需立即就醫(yī)。

3、幼兒急疹

人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現(xiàn)為突發(fā)高熱3-5天,熱退后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期間寶寶精神尚可,但體溫可能超過(guò)39℃。家長(zhǎng)可采用溫水擦浴物理降溫,避免包裹過(guò)厚。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒柴桂退熱顆粒等中成藥,通常病程具有自限性。

4、尿路感染

女童因生理結(jié)構(gòu)更易發(fā)生尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿頻尿急。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰清潔,鼓勵(lì)多飲水沖刷尿道。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可能使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)畸形。

5、中耳炎

急性中耳炎常繼發(fā)于感冒,寶寶會(huì)出現(xiàn)耳痛、抓耳動(dòng)作,夜間發(fā)熱可能加重。家長(zhǎng)可嘗試用溫?zé)崦矸蠖烤徑馓弁?。醫(yī)生通過(guò)耳鏡檢查確診后,可能開(kāi)具阿莫西林顆粒抗感染,配合苯酚甘油滴耳液局部治療。避免用力擤鼻涕以防加重病情。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,發(fā)熱期間讓寶寶多休息,保持清淡飲食如米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。若發(fā)熱持續(xù)3天不退,或出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難等警示癥狀,須立即前往兒科急診。平時(shí)注意適時(shí)增減衣物,避免人群密集場(chǎng)所,按時(shí)完成疫苗接種可預(yù)防部分感染性疾病。

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