胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是一種罕見的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,屬于中間型滋養(yǎng)細(xì)胞異常增殖的惡性腫瘤,主要發(fā)生于育齡期女性。
1、病理特征腫瘤由中間型滋養(yǎng)細(xì)胞構(gòu)成,病理表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié),免疫組化顯示人胎盤催乳素強(qiáng)陽(yáng)性。
2、臨床表現(xiàn)常見癥狀包括異常陰道流血、子宮增大,部分患者伴有血hCG輕度升高,但通常不超過1000 IU/L。
3、診斷方法診斷需結(jié)合血清hCG檢測(cè)、超聲檢查及病理活檢,確診依賴于手術(shù)切除標(biāo)本的組織病理學(xué)檢查。
4、治療方案首選子宮切除術(shù),對(duì)希望保留生育功能的早期患者可嘗試化療,常用方案包括EMA-CO聯(lián)合化療。
確診后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)hCG水平,術(shù)后建議每3個(gè)月隨訪1次,持續(xù)2年以上以評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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